Balon sinuplasti, bir tür endoskopik burun ameliyatıdır. Büyük burun sinüslerini boşaltmak için şişen küçük balon kateterleri kullanır.
Balon sinuplastisi tipik olarak şiddetli burun sinüziti veya sinüs iltihabı ve burun tıkanıklığı vakalarını tedavi etmek için kullanılır.
Prosedür kalbin yakınındaki hasarlı veya tıkanmış kan damarlarını genişletmek için balon kateterlerin kullanıldığı anjiyoplastiden uyarlanmıştır.
Balon sinuplastisinde hızlı gerçekler:
- Cerrahi, 2005 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan oldukça yenidir.
- Tüm sinuplasti ameliyatlarında olduğu gibi balon sinuplasti, rinosinüzit semptomlarının azaltılmasında son derece etkili kabul edilir.
- Giderek, balon sinuplastisi tanınmakta ve tıbbi sigorta şirketleri tarafından tam olarak karşılanmaktadır.
Balon sinuplasti nedir?
Prosedür minimal invaziv olup, burun dokuları veya kemiği kesilmemesi veya kaybolmaması ve kısa bir iyileşme süresine sahiptir.
Sonuç olarak, balon sinuplasti, nazal dekonjestan ilaçlar ve durulama, antibiyotik ve nazal ve oral kortikosteroidler gibi diğer tıbbi tedavilere cevap vermeyen kronik veya ciddi sinüzit için hızla tercih edilen bir ameliyat haline gelmektedir.
2017 yılında yapılan bir çalışmada, ABD’de gerçekleştirilen balon sinüs prosedürlerinin sayısının 2011’den 2014’e kadar yıllık yüzde 59 arttığı bulunmuştur.
O nasıl çalışır?
Balon sinuplastisi, majör burun sinüslerinin üçünün veya hepsinin açıklıklarını genişleterek çalışır. Bu onların temizlenmesini ve süzülmesini sağlar.
Ameliyatı gereken çoğu insan, sinüs zarının iltihaplı hale gelmesine, mukusun drenajının, irin ve akıntının önlenmesine ve tıkanıklığa neden olan bir duruma sahiptir.
Zamanla, bloke ve iltihaplı burun pasajları nefes almayı engelleyebilir ve baş ağrısı, çene ağrısı ve uykusuzluk gibi semptomlara yol açabilir.
Balon sinuplastisi, doktorların tıkanmış burun tıkanıklıklarını zorla genişlemesine ve sık sık bir tuzlu su çözeltisi kullanarak tıkanıklığı temizlemesine veya çıkarmasına izin verir.
Yardımcı olur mu?
2016 yılında yapılan bir çalışmada, balon sinoplastisi alan 15 yetişkinin tümü, ameliyattan 3 ve 6 ay sonra, beklenmedik yan etkilere neden olmaksızın, semptomların iyileştiğini bildirmişlerdir.
Aynı çalışma, balon sinuplastisi geçirenlerin, ameliyattan önce, ameliyattan sonra daha açık ve açık nazal geçişlere sahip oldukları sonucuna varmışlardır.
Dahası, prosedür sağlıklı nazal dokuları, mukoza zarlarını ve yapıyı korumaya yardımcı oldu.
2017 yılında yapılan bir çalışmada, işlem uygulanan 30 çocukta, kronik sinüzit vakalarının yüzde 94’ünde balon sinuplastisinin başarılı olduğu bulunmuştur. Ameliyattan sonra 1 yıl kadar pozitif etkiler devam etti.
2013 yılında yapılan bir çalışmada, balon sinuplastisi alan 20 kişiden birinin, ameliyatın 1 haftası içerisinde semptomları dramatik olarak düzelttiği bildirilmiştir. Bu katılımcılar, ameliyattan sonraki yıl takiplerinde de semptomsuzdu.
Başka bir 2013 araştırması, lokal anestezi altında bir doktorun ofisinde gerçekleştirildiğinde, balon sinuplastisi olan kişilerin genel olarak yaşam kalitesini arttırdığını bildirmişlerdir. Ayrıca ameliyattan 24 hafta sonra radyografik görüntülerde daha fazla açık sinüs vardı.
Aynı araştırmacılar, 2015’teki gelişmeleri orijinal operasyonlarından sonraki bir yıl içinde yeniden teyit ettiler.
Güvenli mi?
Balon sinuplastisi, bir doktor tarafından yapıldığında çok güvenli, etkili bir prosedür olarak kabul edilir.
2000’li yılların ortalarından bu yana, balon sinuplasti en sık uygulanan sinüs cerrahisi tiplerinden biri haline gelmiştir. Bu popülerlik, yüksek başarı oranları ve düşük komplikasyon riskleri ile ilişkili olmasından kaynaklanmaktadır.
Geleneksel endoskopik sinüs cerrahilerine göre balon sinuplastisinin faydaları şunlardır:
- düşük kanama riski
- Daha kısa ofis, klinik veya hastanede kalış süresi ve daha hızlı iyileşme süresi
- sinüs dokuları, yapıları, mukoza zarları, burun kemikleri veya sinüs kıkırdağı
- ameliyat sonrası randevuları daha az veya dikişleri veya dikişleri incelemek gerekiyor
- operatif ve postoperatif ağrı kesici ilaçların kullanımına duyulan gereksinimin azalması
- genel anestezi ihtiyacı azaldı ve buna olumsuz reaksiyon riski azaldı
- postoperatif enfeksiyon riski azaldı
- İstenmeyen doku ya da yapı hasarı riski azalır
- azaltılmış yara izi ve devam eden iltihap riski
Tüm cerrahi prosedürlerde olduğu gibi, balon sinuplasti bazı küçük semptomlara neden olduğu bilinmektedir, ancak bu ameliyattan kısa bir süre sonra düzelir.
Yan etkiler
Balon sinuplastisi ile ilişkili yaygın yan etkiler şunlardır:
- birkaç gün boyunca kanama veya kanlı drenaj
- burun, yanak veya alnı hassasiyet
- burun boşlukları ve pasajlarında ve çevredeki yüz bölgesinde küçük şişlik
- tıkanıklık
- Enfeksiyon, genellikle ameliyattan sonra sinüsleri düzgün bir şekilde temizlememekten kaynaklanır.
Nadir durumlarda, sinuplastinin daha ciddi semptomlara neden olduğu bildirilmiştir, en önemlisi beyni sinüslerden ayıran yapılara zarar vermektedir.
Nadir görülen bir komplikasyonu da düşünmekle birlikte, sinoplastinin bir kişinin koku alma duygusuna ve burunlarının görünüşüne müdahale ettiği bilinmektedir.
Her zaman bir kişi bir anestezi formuna maruz kaldığında, her zaman solunum güçlüğü ve kalp yetmezliği gibi ciddi advers reaksiyonlar riski vardır.
Prosedür nasıldır ve acıtıyor mu?
Bireysel faktörlere ve tercihlere bağlı olarak, balon sinuplastileri bir kulak, burun ve boğaz veya KBB doktoru tarafından ofisinde, bir ayakta tedavi kliniği veya bir hastane tarafından yapılır.
Prosedür genel veya lokal anestezi kullanılarak yapılabilir.
Herhangi bir anestezi formu uygulandıktan sonra, doktor, bir kamera ile endoskop, ince, esnek, plastik bir tüp ve sonda burun burunlarına sokar.
Boşluk girişine ulaşıldığında, doktor küçük bir balon kateteri kılavuz endoskop tel üzerinden yavaşça ilerletir.
Balon kateter nazal geçiş ve boşluk içine doğru olarak yerleştirildiğinde, kemiği hafifçe kırmak ve bir açıklığı zorlamak için yavaşça şişirilir ve sinüs duvarlarına bastırılır.
Balon tamamen şişirildikten sonra, doktor, kalıntıları daha fazla çıkarmak için geçitleri ve boşlukları bir serum fizyolojik ile yıkar. Son olarak, balon çıkarılır ve sinüs doğal olarak boşalmaya devam etmek için bırakılır.
Balon sinuplastisi geçiren kişilerin çoğu, sadece ameliyat sırasında sinüs basıncı veya uyuşma hissi duygular bildirir, fark edilir derecede ağrı hissetmez. Çoğu prosedür, gerçekleştirmek için yaklaşık 1 saat sürer.
Maliyetler ve sigorta
Birkaç sağlık sigortası poliçesi hala ameliyatın seçmeli bir prosedür olduğunu düşünmektedir, yani kapsama için uygun değildir.
Amerikan Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Akademisi (AAO-HNS) tarafından yapılan bir 2014 açıklamasında, tüm sigortalılar için standart bir kapak hizmeti olarak balon sinuplastisini düşünmeleri istenmiştir.
Cepten çıkarma maliyetleri ve her bir sinaplastiyle ilişkili tıbbi onay süreci, bireyin planına ve vakasına, semptomların şiddetine ve durumlarının diğer, daha az invaziv tıbbi tedavilerle iyileştirilip iyileştirilmediğine bağlıdır.
Genel olarak, balon sinuplasti ile ilişkili maliyetler 2,000 ila 7000 $ arasında değişmektedir. Sigorta olmadan, endoskopik sinuplastiler tipik olarak 20.000 dolar civarındadır. Genellikle, bir doktorun ofisinde veya lokal anestezi altında klinik ortamda yapılan ameliyatlar, hastanelerde yapılanların bir kısmına mal olur.
Kurtarmak ne kadar sürer?
Çoğu insan, balon sinuplasti ameliyatlarından birkaç saat sonra eve gidebilir ve 24 ila 48 saat sonra düzenli aktivitelere dönebilir.
Genellikle, sinuplasti, ameliyatı takip eden haftada yıpranma, yorgunluk, hassasiyet, tıkanıklık ve kanlı drenaja neden olma eğilimindedir.
Bir doktor ameliyattan hemen sonra 1-2 gün burun üflemelarına karşı tavsiyede bulunabilir. Genellikle, bireyin sinuplasti sonrası en az bir hafta boyunca yorucu aktivitelerden kaçınması tavsiye edilir.
Birçok insan drenajı teşvik etmek için baş ve boyun ile yüksek bir pozisyonda uyumayı veya dinlenmeyi yararlı bulmaktadır. Ayrıca reçetesiz anti-inflamatuarlar, daha sonra rahatsız edici veya rahatsız edici semptomların tedavisine yardımcı olabilir.
