Asit, karındaki sıvının birikmesidir.
Bu sıvı birikmesi, sadece birkaç gün içinde de olsa, genellikle birkaç hafta içinde gelişen şişmeye neden olur.
Asit çok rahatsız ve mide bulantısı, yorgunluk, nefes darlığı ve dolgunluk hissine neden olur.
Karaciğer hastalığı, asitlerin en yaygın nedenidir. Diğer nedenler tipik olarak kanser ve kalp yetmezliğini içerir.
Bu yazıda, assit nedenlerini, semptomları ve tedavi seçeneklerini araştıracağız.
Assit hakkında hızlı gerçekler
- Asit, başka bir temel nedenin belirtisidir.
- Karın şişmesi ve buna bağlı kilo alımı, tipik assit belirtileridir.
- Asitlerin prognozu ve görünümü, altta yatan duruma bağlıdır.
- Asitlerin ilerlemesinin değerlendirilmesi, karın çevresi düzenli olarak ölçülerek ve ağırlık takibi ile yapılabilir.
Asit nedir?
Asit, sıvının karın içinde birikmesiyle oluşur. Bu birikme, vücudun organlarını içeren pürüzsüz bir kese olan peritonu bir araya getiren iki zar tabakası arasında gerçekleşir. Periton boşluğunda az miktarda sıvı olması normaldir.
Nedenler
Tüberküloz, böbrek hastalığı, pankreatit ve az aktif tiroid de dahil olmak üzere asitlere neden olan birçok altta yatan hastalık sorumlu olabilir. Bununla birlikte, asidin başlıca nedenleri kalp yetmezliği, siroz ve kanserdir.
Kanser şunları etkilerse asitler gelişebilir:
- periton
- karaciğer
- lenf sistemi
- yumurtalıklar
- meme
- bağırsak
- mide
- pankreas
- akciğer
- rahim
Asit belirtileri nelerdir?
Asit genellikle ağrılıdır ve tipik olarak bir kişinin hissetmesine neden olur:
- midesi
- normalden daha az aç
- yorgun
- nefes nefese
- idrar aciliyeti ve kabızlık
Sıvı tutulması diğer iç organlarda baskıya neden olur ve bu da sıklıkla rahatsızlık yaşayan bir kişi ile sonuçlanır. Asitler ayrıca şişkinlik, abdominal ve sırt ağrısına neden olabilir ve oturma ve hareket etmede zorluk çeken bir kişiye yol açabilir.
Tedavi ve yönetim
Sirozun asitlere neden olması halinde, bir kişi tuzun azaltılması ve su tabletlerinin (diüretikler) alınmasından yararlanabilir.
Su tabletleri idrarın daha sık geçmesine ve daha fazla sıvı tutulmasını engelleyebilir.
Bu birçok durumda etkili bir yaklaşım olsa da, bazı assit türleri diüretiklere dirençlidir.
Şiddetli vakalarda, bir karaciğer nakli en iyi seçenek olabilir. Diğer tedaviler şunlardır:
parasentez
Dirençli olgularda veya önemli miktarda fazla sıvı varsa, parasentez etkili bir yönetim tekniği olabilir. Parasentez, karına bir iğne sokan ve fazla sıvıyı boşaltan bir doktordan oluşur.
Parasentezin amacı karın basıncını azaltmaktır, bu yüzden kişi daha az rahatsızlık hisseder. Bazı durumlarda, bir kişinin karnında yaklaşık 5 litre sıvı bulunabilir, ancak bazı aşırı assit vakalarında doktorlar, 10 litreden fazla sıvıyı karından boşaltırlar.
şantlar
Asit kansere neden olduğunda, doktorlar sıvıyı karından kan dolaşımına hareket ettirmek için bir şant (tüp) kullanabilirler.
Bir doktor boyundaki bir damara iğne yerleştirir ve göğüs duvarı boyunca bir şant yerleştirir. Şant, karın boşluğunu, damara girdiği boynuna bağlar. Akışkan daha sonra tüp boyunca kan dolaşımına hareket eder.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanseri küçültmek veya kontrol etmek için yardımcı olabilir. Karın içinde bazen sıvı birikimini durdurabilen bir tüp yoluyla uygulanabilir. Ne yazık ki, bunun iyi çalıştığını gösteren çok fazla kanıt yok.
Teşhis
Asitlere neden olan altta yatan koşullar genellikle yaşam beklentisinin azalmasıyla bağlantılı ciddi hastalıklardır.
İlk tanı yöntemi genellikle bir karın muayenesidir. Bir doktor, yatarken ve ayağa kalkarken kişinin karnına bakar. Karın şekli genellikle bir sıvı birikmesi olup olmadığını gösterir.
Asitlerin ilerlemesinin değerlendirilmesi, karın çevresi düzenli olarak ölçülerek ve ağırlık takibi ile yapılabilir.
Bu ölçümler yararlıdır çünkü karın yağındaki değişikliklerden dolayı ağırlıktaki dalgalanmalar vücut yağına bağlı ağırlık dalgalanmalarından çok daha hızlıdır.
Sıvı birikimi onaylandıktan sonra, nedeni saptamak için başka testler gerekebilir. Bunlar şunları içerir:
- Kan testleri: Bunlar genellikle karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını değerlendirebilir. Siroz teyit edilirse, nedeni açıklığa kavuşturmak için daha fazla test gerekli olacak ve hepatit B veya C için antikor testleri içerecektir.
- Sıvı örnek analizi: Bir batın sıvısı örneği, kanser hücrelerinin var olduğunu veya bir enfeksiyon olduğunu gösterebilir. Doktorlar, bir şırınga ile karnından sıvıyı çıkarır ve analiz için bir laboratuvara gönderir.
- Abdominal ultrason: Bu, assitin altta yatan nedenlerini tanımlamak için yararlıdır. Bir kişinin kansere sahip olup olmadığını veya kanserin karaciğere yayılıp yayılmadığını gösterebilir.
Bir ultrason araştırması bir assit nedenini ortaya çıkarmazsa, doktorlar MRI (manyetik rezonans görüntüleme) taraması önerebilir.
X-ışınları ayrıca mükemmel tanısal görüntüleme araçlarıdır. Akciğerlerdeki sıvı birikimini, akciğerlere yayılan kanseri veya kalp yetmezliğini doğrulayabilirler.
Görünüm
Asitlerin prognozu ve görünümü, altta yatan duruma bağlıdır. Semptomlar yönetilebilir ve azaltılabilir, ancak sonucu belirleyen assit nedeninin tedavisidir.
Şu anda, sirozlu kişilerin yanı sıra diüretiklere dirençli bir asit türü için tatmin edici bir tedavi yoktur.
Karaciğer nakli yapılmayan parasentez ve şantlar, kişinin yaşam kalitesini artırabilir, ancak uzun süreli yaşam beklentisini önemli ölçüde artırdığı düşünülmez.
