Yeni bir çalışmanın yazarlarına göre, eklemlerin astarının iltihaplanmasını tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bir ilaç, aynı zamanda cilt durumunun vitiligonun disloke edilmesi için potansiyel yeni bir tedavi olabilir.
Yayınlanan çalışma, ilerici vitiligosu, New Haven, CN’deki Yale Tıp Okulu’ndan dermatologlar tarafından başarılı bir şekilde tedavi edilen bir hastanın durumunun ayrıntılarını vermektedir.
Yale’de dermatoloji profesörü olan asıl araştırmacı Dr. Brett King, “Bu bir vaka olsa da, bu hastayı hastalığın şu andaki anlayışına ve ilacın nasıl çalıştığına bağlı olarak başarılı bir şekilde tedavi etmeyi bekledik” diyor.
Söz konusu ilaç olan tofacitinib, tipik olarak, eklemlerin kaplanmasını etkileyen kronik iltihaplı bir rahatsızlık olan orta ila şiddetli romatoid artriti tedavi etmek için kullanılır. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından kullanılmak üzere onaylanmış Janus kinaz (JAK) inhibitörleri olarak bilinen bir ilaç ailesine aittir.
King daha önce, tofacitinib’in bağışıklık sisteminin saç köklerine saldırdığı bir otoimmün bozukluk olan alopesi areata’nın neden olduğu saç kaybını tedavi etmek için kullanılabileceğini keşfetti.
Vitiligo, aynı zamanda, cildin pigmentasyonunu üreten melanositler olarak adlandırılan deri hücrelerini hedef alan bağışıklık sistemi ile bir otoimmün bozukluk olarak kabul edilir. Vitiligo olan insanlar, ciltlerinde pigmentasyon ve renkten yoksun yamalar üretirler. Ciddi durumlarda, renk değişikliği önemli psikolojik sıkıntıya neden olabilir.
Steroid kremleri ve ışık tedavisi gibi vitiligo tedavisi için çeşitli tedaviler vardır, ancak bunların hiçbiri durumun semptomlarını tersine çevirmede güvenilir bir şekilde etkili değildir.
Araştırmacılar keşfin vitiligo tedavisini değiştirebileceğine inanıyor
Çalışmanın konusu, önceki yıla göre artmakta olan yüzünün, ellerinin ve vücudunun cildini kaplayan belirgin beyaz lekeleri olan 53 yaşında bir hastaydı. Merhem ve ışık tedavisi şeklinde tedavi almıştı, ancak bunlar durumun ilerlemesini durdurmadı.
Tofacitinib’in alopesi areata tedavisindeki başarısı nedeniyle Dr. King ve çalışma yazarı Dr. Brittany Craiglow, vitiligo tedavisinde de etkili olabileceğine inanıyordu. Denemeleri için hasta, her gün 5 mg’lık bir ilacın oral dozunu aldı, bu da 3 hafta sonra günde 5 mg’a yükseldi.
Araştırmacılar, 2 aylık tedaviden sonra hastanın kollarında, yüzlerinde ve ellerinde kısmi repigmentasyon geçirdiğini bulmuşlardır. 5 ay sonra, yüzünde ve ellerinde en çok endişelendiği beyaz yamalar hemen hemen hiç gitmedi. Vücudunun diğer kısımlarında sadece birkaç beyaz nokta kaldı.
Çalışma sırasında uygulanan dozaj, romatoid artritin tedavisi için onaylanmış dozun yarısıydı. Çok önemli olan hasta, tokititinib almakta herhangi bir yan etki yaşamadı.
King, “Bu bir ilk ve korkunç bir hastalığın tedavisinde devrim yaratabilir” diyor. “Bu, bu durumdaki hastaların tedavisinde büyük bir adım olabilir.”
Çalışma sadece bir hastayı içerdiği için Dr. King, ilacın vitiligo tedavisinde hem güvenli hem de etkili olduğunu doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulacağını kabul etmektedir. Şu anda, bozukluğu tedavi etmek için alopesi areata’yı tedavi edebilen başka bir JAK inhibitörü olan tofacitinib veya ruxolitinib kullanan bir klinik çalışma yapmayı ümit etmektedir.
“Alopesi areata ve vitiligo genetik risk faktörlerini paylaşırlar ve ortak bir patogenezi düşündüren aileler ve bireysel hastalar içinde birlikte olabilirler,” yazarlarını yazar. “Dolayısıyla, alopesi areata’nın tedavisinde etkili olduğu gösterilen bir ilacın vitiligo tedavisinde de etkili olabileceği şaşırtıcı değildir.”
Ağustos ayında alopesi areata’lı hastalarda ruxolitinib’in saç gelişimini nasıl sağlayabileceğini bildirmiştir. İlaç, nadir görülen bir kemik iliği hastalığını tedavi etmek için daha yaygın olarak kullanılır.
