Yeni bir çalışma, aromataz inhibitörleri olarak adlandırılan bir hormonal ilaç sınıfının, östrojen reseptör pozitif meme kanseri olan postmenopozal kadınlarda ölüm riskini önemli ölçüde azaltabileceğini iddia etmektedir – bu hastalığın en yaygın şeklidir.
İngiltere’deki Kanser Araştırmaları Enstitüsü’nden (ICR) Kurşun Çalışması yazarı Prof. Mitch Dowsett ve arkadaşları bulgularını yayınladılar.
Bu yıl yaklaşık 231.840 kadının invaziv meme kanseri teşhisi konacağı ve 40.000’den fazlasının bu durumdan öleceği tahmin edilmektedir.
Östrojen reseptör-pozitif (ER-pozitif) meme kanseri, tüm vakaların yaklaşık% 70’ini oluşturur, burada meme kanseri hücreleri, östrojen hormonuna bağlanan reseptörler içerir. Hormon bu reseptörlere bağlandığında, bu meme kanseri tümörlerinin büyümesini teşvik edebilir.
Günümüzde ER-pozitif meme kanseri olan kadınlar, östrojenin meme kanseri hücrelerinde reseptörlere bağlanmasını önleyen bir ilaç olan tamoksifen ile tedavi edilebilir. İlaç öncelikle nüksü önlemek için cerrahi, radyasyon ve / veya kemoterapi uygulanan erken evre meme kanseri olan kadınlar için reçete edilir.
Dowsett ve meslektaşlarına göre, 5 yıldır tamoksifen almak, meme kanseri ölümlerinde% 30’luk bir azalma ile ilişkilidir. Fakat yaptıkları çalışma, aromataz inhibitörleri olarak adlandırılan başka bir hormonal ilaç sınıfının daha etkili olabileceğini düşündürmektedir.
Aromataz inhibitörleri, diğer hormonları östrojene dönüştürmekten – yağ dokusunda bulunan – aromataz enzimini önleyerek östrojen seviyelerini düşürmektedir. Bu haliyle, meme kanseri hücrelerinde reseptörlere bağlanmak için daha az östrojen var.
ABD’de, yaklaşık 2-3 yıldır tamoksifen ile tedavi edilen postmenopozal kadınlarda erken evre meme kanserini tedavi etmek için aromataz inhibitörleri kullanılmaktadır.
Önceki araştırmalar, aromataz inhibitörlerinin, meme kanserinin nüksünü azaltmak için, tamoksifenden daha etkili olduğunu göstermektedir, ancak sağkalımı nasıl etkiledikleri belirsizdir.
Aromataz inhibitörleri meme kanseri mortalitesini% 40 düşürdü
Çalışmaları için, ekip, erken evre ER-pozitif meme kanseri olan 31.920 postmenopozal kadını kapsayan dokuz klinik çalışmanın verilerini analiz etti. Denemelerdeki kadınlar ya hormonal tedavi almamış ya da en az 5 yıl boyunca aromataz inhibitörleri ya da tamoksifen kullanmışlardır.
Hormon tedavisi almayan kadınlarla karşılaştırıldığında, aromataz inhibitörleri alanların, tedavi başlangıcından sonraki 10 yıl içinde meme kanserinden% 40 daha az ölme olasılığı daha yüksekti. Tamoksifen alan kadınlar,% 30 oranında daha düşük meme kanseri ölüm riski altındaydı.
Bulguları hakkında yorum yapan Prof. Dowsett şöyle diyor:
“Küresel işbirliğimiz, en yaygın meme kanseri olan ve hastalığının ölümü olan postmenopozal kadınlarda 5 yıllık aromataz inhibitörü alarak% 40 oranında azaldığını ortaya koymuştur – tamoksifen tarafından sunulandan çok daha büyük bir koruma.
Aromataz inhibitörleri, yalnızca menopozdan sonra kadınların dolaşımında kalan az miktarda östrojeni ortadan kaldırırlar – ancak moleküler düzeyde olağanüstü farklılıkları olmasına rağmen, geniş bir aralıktaki ER-pozitif tümörlerde önemli bir etkiye sahip olmak için bu yeterlidir. “
Bununla birlikte, araştırmacılar aromataz inhibitörleri ile tedavinin bir dizi yan etki gösterebileceğini belirtmektedir. Bunlar nefes darlığı, göğüs ağrısı, sıcak basması, kas veya eklem ağrısı ve depresyonu içerebilir.
Prof. Dowsett, “Önemli yan etkileri olan kadınların tedaviye devam etmeye ve ondan tam olarak faydalanmaya çalışmak için desteklendiğinden emin olmak önemlidir” diye belirtiyor.
Bu ayın başlarında, meme kanserinin yarısının tedaviye hormon progesteronu eklendiğinde yavaşladığını gösteren bir çalışmada bildirildi.
