Apandisit iltihaplı hale geldiğinde meydana gelir. Erken belirtiler yaş grupları arasında değişebilir ve diğer durumların belirtileri ile karıştırılabilir.
Semptomlar tedavi edilmezse rahatsızlık verici, ağrılı ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edici olabilir, bu yüzden onları tanımak önemlidir.
Ani apandisit, Amerika Birleşik Devletleri’nde (US) ameliyat gerektiren akut karın ağrısının en yaygın nedenidir ve bir noktada apandisit gelişen popülasyonun% 5’inden fazlasıdır.
En sık olarak, genç yaşları ve 20’ler arasında görülür, ancak her yaşta gelişebilir.
Apandisit hakkında hızlı gerçekler:
İşte apandisit hakkında bazı önemli noktalar. Ana makalede daha fazla detay var.
- Erken belirtiler göbeğin sağ alt tarafına doğru kayabilen göbek düğmesinin yakınında bir ağrıyı içerir.
- Gaz tedavisi sorunu çözmezse, tıbbi yardım alınmalıdır.
- Apandisit şüphesi olan birçok kişi doğrudan acil servise gidecektir.
- Erken tedavi genellikle başarılı olmakla birlikte, tedavi edilmeyen apandisit ölümcül komplikasyonlara yol açabilir.
belirtiler
Ek yaklaşık 4 inç uzunluğunda ve karnın sağ alt tarafında yer almaktadır. Bir ucunda kapalı olan tüp şeklinde bir doku parçasıdır. Çekum, kolonun kese benzeri bir kısmına veya kalın bağırsağa eklenir.
Şiddetli ve ani karın ağrısı genellikle apandisitin ilk belirtisidir.
Ağrı genellikle göbek deliğinin yakınında başlar. Daha da kötüsü, muhtemelen karın alt sağ tarafına kayacaktır.
Bu duygu önümüzdeki birkaç saat içinde daha yoğun hale gelebilir ve derin nefesler, öksürme ya da hapşırma ile hareket ederek daha da kötüleşebilir.
Diğer klasik apandisit belirtileri şunlardır:
- mide bulantısı
- kusma
- iştah kaybı
- kabızlık veya ishal
- gazı geçememek
- Düşük dereceli ateş ve titreme
- 99 ° ila 102 ° Fahrenheit arasında bir sıcaklık
- mide şişmesi
- rahatsızlığı hafifletmek için bağırsak hareketine sahip olmak isteyen
Ancak, bu belirtiler vakaların sadece yüzde 50’sinde görülür.
Bazı hastalar mide ağrısı gibi semptomları çok az ya da hiç hissetmeyebilirler. Diğerleri daha az yaygın semptomlara sahip olabilir.
Çocuklarda ve bebeklerde semptomlar
Çocuklar ve bebekler belirli bir alanda ağrıyla karşılaşmazlar. Vücudun her yerinde hassasiyet olabilir ya da ağrı olmayabilir.
Çocuklar ve bebekler daha az sıklıkta veya hiç bağırsak hareketine sahip olmayabilir. İshal oluşursa, bu başka bir hastalığın belirtisi olabilir.
Çocuklar ve bebekler, yaşlı hastalarda olduğu gibi hassas ağrı yaşamamış olsa da, araştırmalar, bu yaş grubu için karın ağrısı ağrısının apandisit semptomunun en yaygın belirtisidir.
Yaşlı yetişkinlerde ve hamilelik sırasında belirtiler
Daha yaşlı yetişkinler ve hamile kadınlar da farklı belirtilerle karşılaşabilirler. Mide ağrısı daha az şiddetli ve daha az spesifik olabilir. Olası semptomlar mide bulantısı, kusma ve ateşi içerir.
Hamilelik sırasında, ağrı ilk trimesterden sonra üst sağ çeyreğe doğru kayabilir. Ayrıca sırt veya yan ağrısı da olabilir.
Mide ağrısı varsa, bu başka bir durumdan kaynaklanabilir.
Benzer semptomları olan diğer durumlar
Karın ağrısı, apandisit gibi görünen diğer durumların bir belirtisi olabilir.
Örnekler şunları içerir:
- mide lezyonları
- kabızlık
- Crohn hastalığı ve ülseratif kolit dahil olmak üzere inflamatuar bağırsak hastalıkları (IBD)
- apendiksin iç kısmını tıkayan dışkı, parazitler veya büyüme
- karın hasarı veya yaralanması
Ne zaman doktora görünmek
Apandisit hayatı tehdit edici olabilir ve acil tıbbi bakım gerektirir. Daha da kötüye gitmesi daha uzun süre tedavi edilmez. İlk belirtiler gaz gibi hissedebilir.
Reçetesiz (OTC) ilaçlar gazı boşaltmazsa veya şiddetli ve kötüleşen ağrı varsa, kişi bir kerede bir doktora görünmelidir. Acil servise gitmesi tavsiye edilebilir.
Apandisitin semptomlar ortaya çıktığı anda tedavi edilmesi, kötüleşmesini ve daha fazla komplikasyona neden olmasını önleyecektir.
Teşhis
Bir sağlık kuruluşu normalde aşağıdakileri yaparak apandisit tanısı koyacaktır:
Semptomları gözden geçirme
Hastadan hangi semptomların yaşandığını, ne kadar şiddetli ve ne kadar süre ile ilgili detaylarını vermesi istenecektir.
Hastanın tıbbi öyküsünü gözden geçirme
Diğer potansiyel sağlık sorunlarını dışlamak için, doktor hastanın tıbbi geçmişi ile ilgili ayrıntıları bilmek isteyecektir.
Bunlar şunları içerir:
- Hastanın geçmişte sahip olduğu veya geçirmiş olduğu diğer tıbbi durumlar veya ameliyatlar
- hastanın herhangi bir ilaç veya takviyesi alıp almadığı
- hastanın alkol içip içmediği veya herhangi bir eğlence amaçlı uyuşturucu alıp almadığı
Fizik sınav yapmak
Doktor hastanın mide ağrısı hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir fizik muayene yapacaktır. Karın bölgesine belirli bölgelere baskı uygular veya dokunurlar. Pelvik ve rektal muayeneler de kullanılabilir.
Sipariş laboratuvar testleri
Kan ve idrar testleri, apandisit tanısını doğrulamaya veya diğer sağlık sorunlarının bulgularını saptamaya yardımcı olabilir. Bir doktor da hamilelik kontrol etmek için kan veya idrar örnekleri isteyebilir.
Gerekirse, doktor ayrıca bir karın ultrason, MRI veya CT taraması gibi görüntüleme testlerini de isteyebilir.
Bu görüntüleme testleri şunları gösterebilir:
- genişletilmiş veya patlama eki
- iltihap
- ekte bir tıkanıklık
- apse
tedavi
Tedavi normalde antibiyotik ve intravenöz sıvı ile başlar. Bazı hafif apandisit vakaları tamamen sıvı ve antibiyotiklerle tedavi edilebilir.
En yaygın sonraki adım, apandektomi olarak bilinen ameliyattır. Ekin çıkarılması, kopma riskini azaltır.Erken tedavi, ölüme yol açabilecek komplikasyon riskini azaltmak için önemlidir.
İki tip ameliyat mümkündür:
Laparoskopik cerrahi
Cerrahlar birkaç küçük insizyon yaparlar ve ekleri kendileriyle kaldırmak için özel aletler kullanırlar.
Laparoskopik cerrahinin yararları şunlardır:
- hastane ile ilişkili enfeksiyonlar gibi daha düşük bir komplikasyon riski
- daha kısa iyileşme süresi
Hastalar, ameliyattan sonraki ilk 3 ila 5 gün boyunca fiziksel egzersizlerini sınırlandırmalıdır.
Laparotomi ameliyatı
Cerrahlar, apendiks, karın alt sağ alanında yapılan tek bir kesi aracılığıyla çıkarırlar. Bu bir patlama eki için gerekli olabilir.
Cerrahın enfeksiyonu önlemek için karın iç kısmını temizlemesini sağlar.
Hastalar, laparotomi ameliyatından sonraki ilk 10 ila 14 gün boyunca fiziksel aktivitelerini sınırlandırmalıdır.
Komplikasyonlar
Geciktirici tedavi, komplikasyon riskini ciddi şekilde artırabilir.
Enflamasyon, eklerin semptomların başlamasından 48 ila 72 saat sonra bazen kırılmasına neden olabilir.
Bir rüptür, bakteriye, dışkıya ve havanın karına sızarak enfeksiyona ve ölümcül olabilecek başka komplikasyonlara neden olabilir.
Bir patlama ekinden kaynaklanan enfeksiyonlar arasında peritonit, karın zarının iltihaplanması veya bir apse bulunur.
Ağrı kesici ilaçları almak potansiyel olarak semptomları maskeleyebilir ve tedaviyi geciktirebilir.
Kurtarma
Hızlı tedavi ile apandisit tedavi edilebilir ve iyileşme normal ve hızlıdır. Erken cerrahi ile ölüm oranı yüzde 1’in altındadır.
Cerrahi veya antibiyotik olmadan, örneğin uzak bölgelerde, ölüm oranı yüzde 50 veya daha yüksek olabilir.
Ekler patlarsa, bu apse veya peritonit gibi komplikasyonlara yol açabilir. Bu durumlarda kurtarma uzun olabilir. Yaşlı insanlar da iyileşmek için daha uzun sürer.
Ek genellikle sağkalım için gereksiz olan işlevsiz bir organ olarak kabul edilir, ancak bazı bilim adamları sağlıklı bir bağışıklık sisteminin korunmasında rol oynayabileceğini öne sürmektedir.
