Ankilozan spondilit, kronik inflamatuar bir hastalıktır ve artrit tipidir. Genellikle omurgada ağrı, sertlik ve hareket kabiliyetine neden olur, ancak diğer eklemleri de etkileyebilir.
Ankilozan spondilit (AS) için tedavi olmamasına rağmen, diyet değişiklikleri de dahil olmak üzere erken tanı ve tedavi, semptomların yönetilmesine ve komplikasyon riskinin azaltılmasına yardımcı olabilir.
AS ve diyet
AS için spesifik bir diyet olmasa da, belirli gıdalar durumdaki kişilere yardımcı olabilir. Farklı besinler kişinin kilosunu etkileyebilir ve iltihaplanmada da rol oynayabilir.
AS ve kilo yönetimi
Sağlıklı bir kiloyu korumak, AS’li kişiler için önemlidir, çünkü aşırı kilolar vücudun kemiklerine ve eklemlerine baskı yapar, bu da semptomları daha da kötüleştirebilir.
Aşırı kilolu olmak da osteoartrit gelişimi için bir risk faktörüdür.
Diyet ve iltihap
Bir anti-inflamatuar diyet, vücuttaki inflamasyonu azaltmaya yardımcı olabilir. Bu tip diyetin Akdeniz diyetine benzerlikleri vardır ve Artrit Vakfı ve Amerika Kanser Tedavi Merkezleri tarafından önerilmektedir.
AS için faydalı gıdalar ve besinler
AS olan kişiler, aşağıdaki gıdaları ve besinleri buldukları semptomları hafifletebilir:
Omega-3 yağlı asitler
Bir sınırlı çalışma, omega-3 takviyelerinin AS’li kişilerde hastalık aktivitesini azalttığını bulmuştur. Araştırmanın 2012 tarihli bir gözden geçirmesi, bu esansiyel yağlardaki yüksek bir diyetin, başka bir inflamatuar artrit türü olan romatoid artrit ile ilişkili eklem iltihabı üzerinde tutarlı fakat ılımlı bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir.
Omega-3 yağları bulunur:
- Chia tohumları
- somon, sardalya ve ton balığı gibi yağlı balıklar
- Keten tohumu
- Keten tohumu yağı
- ceviz
Meyve ve sebzeler
Her gün çeşitli meyve ve sebzeleri yemek, genel sağlık için gerekli olan birçok vitamin ve mineralin yüksek oranda alınmasını sağlar. Bu gıdalar ayrıca kalorilerde ve lifte yüksek oranda bulunur.
Birleşik Krallık’taki Ulusal Ankilozan Spondilit Derneği (NASS), hastalığa karşı koruma sağlayan bir dizi antioksidan bileşik içerdiğinden, her farklı renkte meyve ve sebze yemeyi önermektedir.
Kepekli tahıllar
Kahverengi pirinç, mısır, kinoa, karabuğday ve yulaf ezmesi gibi tam tahıllar lif ve besin maddelerinde yüksektir ve aynı zamanda inflamasyonun azalmasına da yardımcı olabilir.
Ancak, bazı insanlar buğday, çavdar ve arpa gibi glüten içeren tahılları bulabilir, semptomlarını tetikleyebilir.
Kalsiyum açısından zengin besinler
AS zayıflatılmış kemiklere yol açar, bu yüzden kalsiyum açısından zengin besinler çok önemlidir. Kalsiyum bakımından yüksek besin kaynakları şunlardır:
- su teresi ve lahana gibi koyu yapraklı yeşillikler
- Brokoli
- Çin lâhanası
- az yağlı süt ürünleri
- takviye edilmiş bitki sütleri
- Badem
- kemikli konserve sardalya
- müstahkem tofu
- güçlendirilmiş tahıllar
D vitamini kaynakları
D vitamini vücudun kalsiyum kullanmasını sağlar ve sağlıklı kemikler için gereklidir. Her ne kadar normal D vitamini düzeyleri dekilitre başına 30 ila 100 miligram arasında değişse de, araştırmalar 50 mg / dL’den daha yüksek bir seviyenin daha fazla terapötik ve hastalığa karşı koruyucu olduğunu göstermektedir.
2015’te yapılan bir araştırmada, yüksek D vitamini düzeylerinin AS gelişme riskini azalttığı bildirilmiştir. Vitamin ayrıca halihazırda durumu olan kişilerdeki semptomları da azaltır.
Vücut, güneşe maruz kalmak ve aşağıdaki gibi gıdalar yoluyla D vitamini alır:
- balık ve deniz ürünleri
- yumurta sarısı
- Morina karaciğeri yağı
- meyve suları, tahıllar, mandıra, bitki bazlı süt ve tofu gibi güçlendirilmiş gıdalar
Otlar ve baharatlar
Bazı otlar ve baharatların anti-enflamatuar olduğu düşünülmektedir:
Sarımsak: Sarımsakdaki bazı bileşikler, anti-enflamatuar ve antimikrobiyal özellikler gösterir.
Zencefil: Yüzyıllardır anti-inflamatuar olarak kabul edilen son araştırmalar, bunu desteklemek için bilimsel kanıtlar sağlamıştır.
Zerdeçal: Ana bileşenlerden biri, inflamasyonu azalttığı görülen bir bileşik olan curcumin’dir.
AS ile önlemek için yiyecekler ve diyetler
Enflamasyona neden olan gıdalar, AS semptomlarını daha da kötüleştirebilir. Bunlar şunları içerir:
Şeker
Şeker ve rafine gıdalar vücutta iltihaba yol açabilir. Yani, AS’li insanlar, tatlılar, şekerler, hamur işleri, gazlı içecekler ve meyve suları gibi yedikleri şekerli yiyeceklerin sayısını azaltmalıdır.
Tuz ve yüksek sodyumlu gıdalar
2013 yılında, araştırmacılar hayvanların diyetine tuz ekleyerek vücudun AS gibi otoimmün hastalıklar ile ilişkili bir inflamatuar hücre üretmesine neden olduğunu bulmuşlardır.
Düşük sodyumlu diyet AS’yi tersine çeviremezken, tuz alımını azaltmak durumun yönetilmesine yardımcı olmak için iyi bir fikirdir.
kırmızı et
Kırmızı et, enflamasyonu şiddetlendirebilecek bazı kimyasallar ve doymuş yağlar içerir. Az et yemek ya da kırmızı et olmaması, AS semptomlarının azalmasına yardımcı olabilir.
Yüksek yağlı gıdalar
Arthritis Foundation, doymuş yağlar ve omega-6 yağ asitleri dahil olmak üzere inflamasyona neden olan yağ türlerini sınırlandırmanızı önerir.
Doymuş yağ içeren gıdalar şunlardır:
- Pizza
- kırmızı et
- peynir ve tam yağlı süt ürünleri
- işlenmiş gıdalar
Omega-6 yağları, küçük miktarlarda gerekli olsa da, standart Amerikan diyetinde çok sık tüketilmektedir.
Omega-6 yağ içeren gıdalar şunlardır:
- mısır, aspir, ayçiçeği ve soya içeren bitkisel yağlar
- mayonez
- salata sosları
- hamur işleri
- işlenmiş gıdalar
İşlenmiş gıdalarda bulunan trans yağlardan kaçınılmalıdır.
Nişasta
AS AS olan kişiler için genellikle Londra AS Diyeti olarak bilinen düşük nişasta diyeti önerilir. Teori, bazı bağırsak bakterilerinin AS’yi tetiklediği ve nişastanın bu bakterileri beslediği yönündedir. Bazı araştırmalar, diyetin AS semptomlarını azaltmaya yardımcı olduğunu bulmuştur.
Dahası, rafine edilmiş şeker ve nişastalarda, düşük seviyeli tam tahıl ve sebze içeren bir diyetin, iltihaplı hastalığa bağlı olarak daha fazla ölüme yol açtığı bulunmuştur.
Londra AS Diyeti daha az yemek gerektirir:
- ekmek ve hamur işleri
- pirinç
- patates
- makarna
Daha fazla yemeyi önerir:
- meyve
- sebzeler
- fındık ve tohumlar
- yumurtalar
- balık
- yağsız et
- az yağlı süt
Bununla birlikte, düşük nişasta diyetine verilen yanıtlar karıştırılmaktadır. İngiltere’deki Spondilit Derneği ve Birleşik Krallık’taki Ulusal Ankilozan Spondilit Derneği, diyete destek vermemektedir.
Buğday ve gluten
Buğday, çavdar ve arpa gibi glüten içeren tahılların bazı insanlarda iltihaba katkıda bulunduğu bilinmektedir.
Romatoid artritli bazı kişiler için glutensiz bir diyet yararlıdır ve AS’li kişiler için yararlı olabilir.
Alkol
Romatoid artrit gibi alkol ve romatizmal hastalıklar arasındaki ilişki her zaman açık değildir. Bununla birlikte, AS’li kişiler alkol alımını sınırlandırmalı veya tamamen önleymelidir.
Ağır alkol kullanımının kemik sağlığını etkilediği ve osteoporoz riskini artırdığı bilinmektedir. Ayrıca, alkol AS ilaçları ile etkileşime girebilir ve besin emilimini engelleyebilir.
Diğer gıda tetikleyicileri
Ağrı ve diğer semptomları tetikleyen yiyecekler kişiden kişiye değişir. Bir ay boyunca bir yemek günlüğünün tutulması, bireylerin semptomlarını daha da kötüleştirebilecek yiyecekleri tespit etmelerine yardımcı olabilir.
Bazı diyetler, alfalfa, bakır veya çinkoda yüksek olanlar da dahil olmak üzere AS semptomlarını şiddetlendirebilir. Düşük kalorili, az yağlı ve düşük proteinli diyetler, AS’li kişilerin bağışıklık sistemlerini desteklemek için yeterli besin sağlamayabilir.
Diyet ve AS ile ilişkili gastrointestinal problemler
AS, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi iltihaplı bağırsak hastalıklarına (IBD) bağlıdır.
Diyet değişiklikleri bu hastalıkların semptomlarını artırabilir. Örneğin, AS ve Crohn hastalığı üzerine yapılan araştırmalar, daha az nişasta tüketmenin, özellikle de tıbbi tedavilerle kombine edildiğinde, her ikisinin semptomları üzerinde yararlı bir etkiye sahip olabileceğini düşündürmektedir.
IBD’li kişiler için diğer öneriler şunları içerebilir:
- yüksek yağlı gıdaların alımını azaltma
- alkol tüketimini sınırlamak veya önlemek
- süt ürünleri üzerinde geri kesme
Ayrıca, bir anti-enflamatuar diyet IBD semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
AS için takviyeleri
Diyet takviyeleri genellikle AS’li kişiler için önerilir. Bununla birlikte, bazı takviyeler kalitesiz olabilir ve vücut tarafından kolayca emilemez. Diğerleri iddia ettikleri şeyi yapamazlar.
AS için yaygın olarak önerilen bazı eklerin, bu durum için kanıtlanmış faydaları yoktur. Örneğin, grup, glukosamin ve kondroitinin popüler takviyeler olmasına rağmen, bunların AS için etkili olduğuna dair bir kanıt olmadığını tavsiye etmektedir.
Probiyotik alımın AS için de yararlı olabileceği kanıtlanmıştır, çünkü bakterilerin yakın zamanda AS ile ilişkili olduğu bulunmuştur.
Riskler
AS semptomlarını yönetmek için diyet değişiklikleri yapmak, özellikle doktor veya doktor tarafından önerilen diğer tedaviyle birlikte kullanıldığında iyi bir stratejidir.
Ancak, yeterli besin alımını sağlamak için ve bazı gıdalar ve takviyeleri ilaçla etkileşime girebildiğinden, diyet değişikliklerinin bir doktor ve diyetisyenle tartışılması tavsiye edilir.
