İçindekiler
- tedavi
- Nedenler
- belirtiler
- Risk faktörleri
- Teşhis
- Evde yapılan ilaçlar
- Ne zaman doktora görünmek
Anhidroz ya da hipofidis, kişinin sıcak olduğunda terlemediği bir disfonksiyondur. Anhidroz, terlemenin tamamen yokluğunu ifade ederken, hipohidroz, bir kişinin normalden daha az terlemesiyle oluşur.
Terleme, ısının vücuttan serbest bırakılmasını sağlar. Eğer insanlar düzgün terlemezlerse, kendilerini serinletemezler ve bu zararlı olabilir.
Bu durum vücudun küçük bir bölgesini etkiliyorsa, bu genellikle tehlikeli değildir, ancak tüm vücudun anhidroz veya hipoididisi aşırı ısınmaya ve sonuçta ısı şokuna ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir duruma neden olabilir. Bir kişi, ciddi olana kadar onların şartının gerçekleştiğini fark etmeyebilir.
Anhidrozis için tedavi seçenekleri
Tedavi, anhidrozise neden olan altta yatan duruma odaklanacaktır.
Vücudunun sadece küçük bir kısmında anhidrozlu hastalar herhangi bir tedavi gerektirmeyebilir.
Yardımcı olduğu bildirilen ilaçlar arasında, lokal anestetiklerin boyundaki sempatik sinir dokusuna kortikosteroid enjeksiyonu olan prednizolon yer alır.
Nedeni bilinmiyorsa, tedavi seçenekleri sınırlıdır. Koşullu insanlar, çekirdek vücut ısısını yükselten faaliyetlerden ve ortamlardan kaçınmalı ve egzersiz, serin bir yerde ve tercihen gözetim altında yapılmalıdır.
Anhidroz, hipofhidroz ve sıcak çarpması
Egzersiz yaparken veya sıcak ortamlarda terlemeyen veya hiç terlemeyen insanlar, sıcak çarpması riskini taşırlar.
Isı çarpması, beyne ve iç organlara zarar verebilecek tıbbi bir acil durumdur. Ölümcül olabilir.
Bir kişi ısı çarpması geliştirirse, 9-1-1’i aramak ve onları mümkün olduğunca serin tutmak önemlidir.
Anhidroz nedenleri
Vücudun ter bezleri düzgün ya da hiç çalışmadığında anhidroz oluşur.
Olası nedenler şunlardır:
- Terlemeyi kontrol eden sinirlere travma.
- Ross sendromu, refleks ve tonik pupilin yokluğu ile ilişkili nadir bir terleme bozukluğu (göz bebeğini etkileyen bir bozukluk).
- Amiloidoz, bir veya daha fazla organ sisteminin amiloid olarak bilinen anormal proteinlerin birikimini biriktirdiği bir grup hastalıktır.
- Diyabetik otonom nöropati, zayıf kontrollü glukozdan sinir sistemine verilen hasar nedeniyle terlemenin kaybedildiği bir durumdur.
- Alkolik nöropatiye yol açabilen uzun süreli alkol kullanımı.
- Sjogren sendromu, bağışıklık sisteminin kronik bir bozukluğu.
- Vücudun bir tarafında anhidrozis ve diğer tarafta aşırı terleme (hiperhidroz) neden olabilir akciğer kanseri.
- Horner sendromu, boyundaki sempatik sinir sistemine verilen hasardan kaynaklanır.
- Ciddi yanıklar ve cüzzam dahil olmak üzere cilt rahatsızlıkları veya cilt hasarı.
- Ter bezlerine travma.
- Sistemik skleroz veya skleroderma, bağ dokusu ve cildin sertleştiği ve sıkıldığı nadir kronik, ilerleyici otoimmün hastalıklardan oluşan bir gruptur.
- Ölü deri veya bakteriyel enfeksiyonlardan dolayı tıkanmış bezler tıkalı.
- Kemik iliği donöründen gelen bağışıklık hücrelerinin kemik iliği nakli alıcının ter hücrelerine saldırdığı greft-versus-host hastalığı.
- Anhidroz da vücuttan daha fazla sıvı kaybettiğinde ortaya çıkan şiddetli dehidrasyonun bir belirtisi olabilir.
İlaç kaynaklı anhidroz
Bir dizi ilaç anhidrozise yol açabilir.
Antimuskarinik antikolinerjik ajanların birtakım uygulamaları vardır. Bazen nöroleptikler veya majör sakinleştiriciler olarak bilinen antipsikotiklerin bazı yan etkilerini kontrol etmek için kullanılırlar. Örnekler benzhekzol, benztropin, biperiden, veyafenadrin ve prosiklidin içerir.
Trisiklik antidepresanlar (TCA’lar) klinik depresyon için reçete edilir. Antikolinerjik yan etkileri vardır. TCA’lar çoğunlukla daha az yan etki ile antidepresanlar tarafından değiştirilmiştir.
Karbonik anhidraz inhibitörleri antiglokom ajanları, diüretikler ve antiepileptikler olarak kullanılır. Ayrıca osteoporoz, duodenal ve mide ülserlerini, dağ hastalığını ve bazı nörolojik bozuklukları da tedavi edebilirler. Örnekler, asetazolamit, methazolamid, dorzolamid ve topiramattır.
Anhidrozis belirtileri ve semptomları
Anhidroz, vücudun sadece bir bölümünü, iki veya daha fazla parçasını veya tüm vücudu etkileyebilir.
Anhidroz ile ilişkili en yaygın belirtiler ve semptomlar şunlardır:
- anormal derecede zayıf ya da ısıya ya da efor durumuna tepki olarak terleme eksikliği
- baş dönmesi ve zayıflık
- yıkama
- soğumaması nedeniyle yükseltilmiş sıcaklıklara duyarlılık
Vücudun sadece bir kısmı ya da bölümlerinin etkilendiği kişiler, etkilenmemiş parçaların aşırı terlemeye, telafi etmeye çalıştıklarını görebilir. Biri ıslak iken, vücudun bir kısmı tamamen kuru olabilir.
Vücudun çoğu etkilenirse, fiziksel efor veya sıcak hava sıcaklıkları, kramplara, sıcak bitkinliğe veya sıcak çarpmasına neden olabilir.
Risk faktörleri
İleri yaştan başka, anhidroz için çeşitli risk faktörleri vardır. Aşağıdakileri içerir:
- Genetik mutasyonlar: Genlerdeki değişiklikler, ter bezlerinin düzgün şekilde çalışmamasıyla sonuçlanan anormalliklere neden olabilir.
- Diyabet: Diyabet bazen ter bezi düzensizliklerine neden olabilir.
- Cilt hastalıkları: Sedef hastalığı ve bazı döküntüler de dahil olmak üzere cilt rahatsızlıkları ter bezlerini etkileyebilir ve bir yanmaya neden olabilir.
Skarlaşma aynı zamanda ter bezlerinin düzgün bir şekilde iyileşmemesine neden olabilir, bu da anhidroz riskini artırabilir.
Birhidrozis tanısı
Acil bir durumda, sağlık ekibi hastayı soğutmak ve onu stabilize etmek için sıvıları yönetmek için önlemler alacaktır.
Tanıları doğrulamak ve olası koşulları veya hastalıkları göz ardı etmek için testler yapılabilir.
Kantitatif bir sudomotor akson refleks testi (QSART) terlemeyi düzenleyen otonomik sinirleri ölçer.
Otonom sinir sistemi, periferik nöropatiler ve diğer bazı ağrı bozuklukları bozukluklarını değerlendirebilir.
Asetilkolin ile doldurulmuş elektrotlar bileğe ve bacağın farklı bölgelerine yerleştirilir. Cilde hafif elektriksel stimülasyon uygulanır (iyontoforez) ve doğal olarak oluşan bir kimyasal olan asetilkolin cilde girer. Asetilkolin ter bezlerini uyarır ve ter tepkisi ölçülür.
Bir silastik ter baskı testi de elektrot kullanır, ancak ter bezlerini uyarmak için pilokarpin verilir. Ter damlacıklarının bir izi, silikon kauçuktan yapılmış bir malzemenin girintileri olarak ortaya çıkar.
Bir termoregülatör ter testi, tüm vücudun termo-düzenleyici sudomotor yolunu değerlendirir ve çekirdek sıcaklığındaki artışa bağlı olarak ter üretimini ölçer.
Hastanın vücudu alizarin kırmızı toz ile kaplıdır. Nemli olduğunda, toz turuncudan mor renge dönüşür.
Çekirdek sıcaklığını izlemek için, hastanın ağzına bir sokulur. Aşırı yüzey ısıtmayı tespit etmek için cilde bir termal cihaz yerleştirilir. Hasta kızılötesi ısıtma üniteleri ile ısıtılan bir odaya girer. Sıcaklık ve nem dikkatle kontrol edilir. Hastanın terlemesi veya vücudun tamamı fotoğraflanır. Bilgisayar tarama teknolojisi, anhidroz alanlarını haritalandırır.
Biyopsi, ter bezlerini ve cilt hücrelerini incelemeye yardımcı olabilir.
Evde yapılan ilaçlar
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere anhidroz için birkaç ev yolu vardır:
- Zencefil ve soya fasulyesi takviyeleri: Bunları bir diyete eklemek, kan akışını iyileştirmeye ve doğru terlemeyi teşvik etmeye yardımcı olabilir.
- Kabartma tozu: Bu, bir kişinin kılcal akışı artırarak terleme yeteneğini artırmaya yardımcı olabilir. Oral takviyeler popüler bir ev ilaçtır.
- Salatalık suyu: Meyve suyu salatalık, hidrasyon artırarak ter üretimini artırabilir.
Anhidroz tekrarlayan bir problem ise, ev ilaçları yardımcı olabilir. Bununla birlikte, hastalar denemeden önce doktorlarına başvurmalıdır.
Ne zaman doktora görünmek
Hastalar, aşağıdakilerden herhangi biriyle karşılaşırlarsa bir doktora görünmelidir:
- yüksek kalp hızı
- denge kaybı veya baş dönmesi
- hasta veya mide bulantısı
- yorgunluk ve zayıflık hisleri
Sıcak koşullarda ısrarcı goosebumps yaşayan hastalar da bir doktora görünmelidir.