Angina göğüs ağrısı, rahatsızlık veya sıkılıktır.
Göğüste tipik olarak 1 ila 15 dakika süren anjina atak, ağrı veya rahatsızlık şeklinde olabilir. Durum, atak düzenine göre kararlı, kararsız ve varyant anjinaya göre sınıflandırılır.
Angina hakkında hızlı gerçekler
- Angina kendi içinde bir hastalık değil, kalp hastalığının bir belirtisidir.
- Saldırılara, kalbe ulaşan kandaki azalmış oksijen neden olur.
- Semptomlar arasında sıkılık ve nefes alma zorluğu bulunur.
- Tedavi seçenekleri yaşam tarzı değişikliklerinden ilaçlara kadar değişebilir.
Angina nedir?
Angina kendi başına bir hastalık değil, muhtemel bir koroner arter hastalığı semptomudur.
Kalp kasının bir bölgesi normalden daha az kan oksijen aldığında oluşan göğüste bir sıkılık, ağrı veya rahatsızlıktır.
Kendi başına yaşandığında yaşamı tehdit eden bir durum değildir.
Ancak, bir kişi anjina yaşıyorsa, bir tür kalp hastalığına sahip olduklarının güçlü bir göstergesidir.
Türleri
Birkaç çeşit anjina vardır.
Kararlı veya kronik anjina
Örneğin, egzersiz sırasında kalp normalden daha fazla çalıştığı zaman stabil anjin oluşur. Düzenli bir paterne sahiptir ve aylar hatta yıllar boyunca gerçekleşmesi öngörülebilir. Dinlenme veya ilaç tedavisi semptomları hafifletir.
Kararsız anjina
Kararsız angina düzenli bir desen takip etmez. Dinlenme durumunda ve daha az yaygın ve daha ciddi olarak kabul edildiğinde ortaya çıkabilir, çünkü dinlenme ve ilaçlar onu rahatlatmaz. Bu versiyon, kısa bir süre içinde gelecek kalp krizine işaret edebilir – saat veya hafta.
Varyant ve mikrovasküler angina
Varyant veya Prinzmetal anjinası ve mikrovasküler anjina nadirdir ve herhangi bir altta yatan koroner arter hastalığı olmaksızın istirahatte olabilir. Bu anjina genellikle kan damarlarının anormal daralması veya gevşemesinden dolayı kalbe kan akışını azaltır. İlaç tarafından rahatlatılabilir.
belirtiler
Angina genellikle göğüs bölgesinde hissedilir:
- sıkma
- basınç
- ağırlık
- sıkma
- genellikle göğüs kemiğinin arkasından başlayarak göğüste yanma veya ağrıyan
Bu ağrı sıklıkla boyun, çene, kollar, omuzlar, boğaz, sırt, hatta dişlere yayılır.
Hastalar da dahil olmak üzere semptomlardan şikayet edebilirler:
- hazımsızlık
- mide ekşimesi
- zayıflık
- terlemek
- mide bulantısı
- Kasılma
- nefes darlığı
Kararlı angina genellikle kısa bir süre sürer ve gaz veya hazımsızlık hissi verebilir. Kararsız angina dinlenme halinde oluşur, şaşırtıcıdır, daha uzun sürer ve zamanla kötüleşebilir. Varyant anjina dinlenme sırasında oluşur ve genellikle şiddetlidir.
tedavi
Angina tedavileri ağrıyı azaltmayı, semptomları önlemeyi ve kalp krizi riskini önlemeyi veya azaltmayı amaçlamaktadır. İlaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve tıbbi prosedürler kullanılabilir.
Anjina tedavisinde önerilen yaşam tarzı değişiklikleri şunlardır:
- sigarayı bırakmak
- kilo kontrolü
- Kolesterol seviyelerini düzenli olarak kontrol etmek
- dinlenme ve yavaşlama
- büyük yemeklerden kaçınmak
- Stresi nasıl kullanacağınızı veya önleyeceğinizi öğrenme
- meyve, sebze, kepekli tahıllar, az yağlı veya yağsız süt ürünleri ve yağsız et ve balık yemek
Nitrogliserin gibi nitratlar çoğunlukla angina için reçete edilir. Nitratlar, kan damarlarını gevşeterek ve genişleterek anjina ataklarının yoğunluğunu önler veya azaltır.
Diğer ilaçlar şu şekilde kullanılabilir:
- beta blokerleri
- Kalsiyum kanal blokerleri
- anjiyotensin kaplayan enzim (ACE) inhibitörleri
- oral trombosit ilaçları
- antikoagülanlar
Anjina tedavisi için yüksek tansiyon ilaçları da reçete edilebilir. Bu ilaçlar, kan basıncını ve kolesterol seviyelerini düşürmek, kalp hızını yavaşlatmak, kan damarlarını gevşetmek, kalp üzerindeki gerginliği azaltmak ve kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için tasarlanmıştır.
Bazı durumlarda, anjinin tedavisi için cerrahi prosedürler gereklidir. Bir kalp uzmanı anjiyoplasti önerebilir. Koroner arter baypas greftleme başka bir standart prosedürdür. Bu, kalpteki daralmış atardamarların, vücudun başka bir bölgesinden gelen sağlıklı bir arter veya ven kullanılarak baypas edildiği bir ameliyattır.
Nedenler
Ateroskleroz – atardamar duvarının etrafındaki plak birikmesi – anjinin en yaygın nedenidir.
Angina en sık altta yatan koroner arter hastalığının sonucudur. Koroner arterler kalbi oksijenden zengin kanla besler. Arter duvarındaki kolesterol birikintileri ve sert plaklar oluştuğunda, arter daralmaktadır.
Bunun anlamı:
- Arterler çok dar hale geldikçe oksijen bakımından zengin kanın kalp kasına ulaşması giderek zorlaşır.
- Kandaki sigara ve yüksek yağ veya şeker gibi diğer faktörlerden gelen arterlerde hasar, arterlerin hasar görmesi halinde plakların oluşmasına neden olabilir.
- Bu plaklar arterleri daraltır ya da kırılabilir ve arterleri tıkayan kan pıhtıları oluşturabilir.
Gerçek anjina atakları kalbe giden bu azalmış oksijen kaynağının bir sonucudur. Ortak tetikleyiciler şunları içerir:
- fiziksel çaba
- şiddetli duygusal stres
- ağır bir yemek
- aşırı sıcaklıklara maruz kalma
- sigara içmek anjin ataklarını tetikleyebilir
Kararsız anjin genellikle bir arteri kısmen veya tamamen bloke eden kan pıhtılarından kaynaklanır. Daha büyük tıkanıklıklar kalp krizlerine yol açabilir. Kan pıhtıları oluştuğunda, çözüldükçe ve tekrar oluştukça, her bir tıkanıklıkla anjin oluşabilir.
Varyant anjin, bir atardamarın, sıkışma ve daralmaya neden olan ve kalbe giden kan akışını bozan bir spazmı yaşadığı zaman ortaya çıkar. Bu, soğuk, stres, ilaçlar, sigara içilmesi veya kokain kullanımına maruz kalmak suretiyle tetiklenebilir.
Teşhis
Doğru bir teşhis önemlidir çünkü kalp krizi geçirme olasılığını tahmin edebilir.Süreç, fiziksel muayenenin yanı sıra semptomlar, risk faktörleri ve aile tıbbi öyküsü tartışmasıyla başlayacaktır.
Anjin şüphesi olan bir doktor, aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını sipariş edecektir:
- Elektrokardiyogram (EKG): Kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder ve kalbin oksijenin ne zaman açıldığını algılayabilir.
- Stres testi: Hasta fiziksel aktivite artarken, kan basıncı okumaları ve EKG.
- Göğüs röntgeni: Bu, doktorun göğsün içindeki yapıları görmesini sağlar.
- Koroner anjiyografi: Koroner arterlerin iç kısmını göstermek için boya ve özel X-ışınları.
- Kan testleri: Bu kontrol yağ, kolesterol, şeker ve protein seviyeleri.
Risk faktörleri
Artan koroner arter hastalığı riski olanlarda da anjina riski artmaktadır. Risk faktörleri şunları içerir:
- sağlıksız kolesterol düzeyleri
- yüksek tansiyon
- tütün içme
- diyabet
- kilolu ya da obez olmak
- metabolik sendrom
- sedanter yaşam tarzı
- Erkekler için 45 yaş üstü ve 55 yaş üstü kadınlar için
- erken kalp hastalığı aile öyküsü
Angina, yaşam tarzı faktörlerini değiştirerek ve anjina semptomlarını şiddetlendiren veya katkıda bulunan ilgili durumları tedavi ederek önlenebilir. Anjini önlemek veya geciktirmek için, sağlıklı yiyin, sigarayı bırakın, fiziksel olarak aktif olun ve stresin nasıl üstesinden gelineceğini öğrenin.
Ayrıca, yüksek kan kolesterol, yüksek tansiyon, diyabet ve obezite için uygun tedavi aldığınızdan emin olun.
