Anasarca, vücudun dokuları çok fazla sıvı tuttuğunda ortaya çıkabilecek tüm vücudun genel şişmesidir. Durum ayrıca aşırı jeneralize ödem olarak bilinir.
Vücudun proteinlerini değiştiren, sıvıların dengesini etkileyen veya kan damarlarında veya lenfatik sistemde anormallikler yaratan herhangi bir hastalık ve durumdan dolayı sıvı birikimi meydana gelebilir.
Sıklıkla, eğer anasarka varsa, ciddi organ hasarı veya hastalığının bir belirtisidir.
Anasarca’un tanımı
Anasarka’nın bir hastalık olmadığını anlamak faydalıdır. Bunun yerine, bir semptom veya bir tıbbi durumun sonucudur.
Anasarca tipik ödemden farklıdır. Hemen hemen herkes, bir anda şişlik, bir yaralama, dehidratasyon veya ilacın küçük bir yan etkisi gibi çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir.
Birçok durumda, şişme veya ödem sadece ayak, el veya bacak gibi vücudun belirli bir kısmını etkileyebilir.
Fakat anasarca ile şişlik tüm vücudu içerir ve şiddetli kabul edilir. Örneğin, şişlik genellikle çok şiddetlidir ve hareketi zorlaştırır.
Anasarca tedavisi
Anasarca’nın doğru bir şekilde tedavi edilmesine neyin sebep olduğunu bulmak önemlidir. Örneğin, böbrek hastalığı anasarcaya neden oluyorsa, böbrek fonksiyonuna yardımcı olmak için tedaviye ihtiyaç vardır.
Ayrıca, doktorlar sıklıkla şiddetli şişliği tedavi etmek için ilaçlar reçete ederler.
diüretikler
Doktorlar genellikle diüretik denilen ilaçları reçete eder. Diüretikler, böbreklerin idrara daha fazla tuz salmasına yardımcı olarak çalışır; bu da idrar yoluyla daha fazla sıvı salınmasına neden olur.
Anasarka için reçete edilen iki ana diüretik türü potasyum tutucu ve ilmek diüretiklerini içerir. Diüretikler ya ağız yoluyla alınır ya da intravenöz yoldan verilir (IV). Diüretik, doz ve uygulama yolu seçimi, şişliğin şiddetine ve anasarkaya neden olan altta yatan duruma göre değişir.
Albümin
Albümin, dengeleme sıvısı dahil olmak üzere çeşitli önemli işlevler için gerekli olan vücut tarafından yapılan bir proteindir. Kötü beslenme ve bazı ciddi sağlık durumlarında, albümin seviyesi çok düşük olabilir. Bu meydana geldiğinde kan akışından gelen sıvı, dokulara itilerek şişmeye neden olur. Bazı durumlarda, albüminin değiştirilmesi bu sorunun düzeltilmesine yardımcı olabilir.
Kurtarma
Bir doktor iyileşmeyi hızlandırmak için ek ev tedavileri önerebilir. Herhangi bir şişliğin kötüleşmesini önlemek için sıvı ve tuz alımının izlenmesi önemlidir. Tuz sıvı tutulmasını artırabilir, bu nedenle ciddi ödem yaşayan kişilerin tuz alımını azaltmaları gerekir.
Sebepler neler?
Anasarca çeşitli nedenlerden dolayı gelişebilir. Anasarcaya yol açabilecek bazı durumlar yaygındır, diğerleri ise nadir görülür.
Anasarca’nın en yaygın nedenleri şunlardır:
- İntravenöz sıvıların aşırı uygulanması: İntravenöz sıvılar genellikle şok, dehidratasyon ve enfeksiyon gibi çeşitli durumları tedavi etmek için hastanede uygulanır. Fakat vücut verilen sıvılara uyum sağlayamazsa, ciddi ödemlere yol açabilir
- Böbrek hastalığı: Böbrek fonksiyonu bozulduğunda, sıvının vücuttan yeterince uzaklaştırılmaması, anasarkaya neden olabilir.
- Siroz: Karaciğer yetmezliği nedeniyle siroz oluşabilir. Karaciğer hastalığı, vücutta sıvı regülasyonunu etkileyen hormonlarda değişikliklere neden olabilir. Karaciğer gerektiği kadar verimli çalışmadığında, sıvıların dokulara sızmasına neden olabilir.
- Yetersiz beslenme: Beslenme bozukluğu, özellikle diyette protein eksikliği, dokularda sıvı birikmesine neden olabilir. Aşırı durumlarda, anasarca yol açabilir.
- Zayıf kalp fonksiyonu: Kalbin kasları doğru çalışmadığında, kalbin vücut boyunca kanın ne kadar iyi pompalandığını etkiler. Kalp verimli bir şekilde pompalamıyorsa, dokularda sıvı birikmesine neden olabilir.
- Alerjik reaksiyon: Alerjik reaksiyona bağlı olarak vücudun şişmesi olabilir. Şiddetli reaksiyonlarda, anasarca gelişebilir.
Daha az görülen nedenler şunlardır:
Kılcal sızıntı sendromu
Kapiller kaçak sendromu, protein ve sıvı kan damarlarından vücut dokularına sızdığında ortaya çıkar. Nedeni iyi anlaşılmamıştır, ancak inflamasyon ve kan damarı hasarına bağlı olduğuna inanılmaktadır. Bazı ilaçlar ve toksinler ile ilişkili olarak ortaya çıktığı gösterilmiştir.
Bir vaka çalışmasına göre, kılcal kaçak sendromu, gemsitabin gibi bazı kanser ilaçlarının bir sonucu olarak gelişebilir. Bir yılanbaşı sonrası başka bir vaka bildirildi.
Ilaç bir yan etkisi
Çeşitli ilaçlar anasarcaya yol açabilir. Şişmeye neden olabilecek en yaygın ilaç türleri arasında amlodipin gibi steroidler ve tansiyon ilaçları bulunur. Bu ilacı kesmek genellikle bu vaka raporunda belirtildiği gibi anasarca semptomlarını çözecektir.
Anasarca semptomları
Anasarka’nın ana semptomu, vücudun şişmesidir. Şişlik bellidir ve cilt parlak ve gergin görünebilir. Bazen şişlik, bir kişinin hareket etmede zorlandığı kadar aşırıdır.
Şişme, sıvının doğrudan deriden dışarı sızacak kadar şiddetli hale gelebilir. Bu ağlayan ödem olarak bilinir.
Pitting ödemi de gelişebilir. Şişen ödem, şişmiş cilde basınç uygulandığında ortaya çıkar ve basınç serbest bırakıldıktan sonra çukur veya girinti kalır.
Şişlik genellikle ek semptomlara neden olur:
- bacaklar şişmişse yürümeye zor
- kaldırma kolları zor
- artan kalp hızı
- ağrıyan eklemler
- nefes almada zorluk
Akciğerlerde sıvı birikmesi durumunda anasarka’nın hayatı tehdit eden bir komplikasyonu da gelişebilir. Akciğerlerdeki sıvılara pulmoner ödem denir ve hızlı bir şekilde acil duruma dönüşebilir.Pulmoner ödem belirtileri göğüs ağrısı, nefes darlığı ve öksürüğü içerir.
Anasarca nasıl teşhis edilir?
Bir doktor genellikle fizik muayeneden sonra anasarca tanısı koyabilir; ve eğer ödem şiddetliyse, doktor bunu anında tanıyabilir. Bununla birlikte, anasarka’nın altta yatan nedeninin belirlenmesi daha fazla test gerektirmektedir.
Bir kan testi genellikle anasarca tanısı koymada ilk adımdır. Kan, kalp, akciğerler, karaciğer ve böbrekler dahil olmak üzere organların işlevini kontrol etmek için test edilir.
Bir doktor, altta yatan tıbbi durumların sıvı tutulmasına neden olup olmadığını belirlemek için tıbbi geçmiş de alacaktır. Bir doktor, ekokardiyogram, bir göğüs röntgeni ve kalp ve akciğer fonksiyonlarını değerlendirmek için bir stres testi gibi başka tanı testlerini de önerebilir.
Paket servisi
Anasarca sıklıkla ciddi organ hasarı veya hastalığından dolayı ortaya çıkar. Bir kişinin günlük aktivitelerini gerçekleştirme yeteneğini etkileyebilir ve yaşam kalitesini büyük ölçüde azaltabilir. Ancak uygun tedavi ile şişlik sıklıkla azaltılabilir. Her ne kadar ilaçlar tedaviye yardımcı olabilirse de, altta yatan neden düzeltilemezse anasarka geri dönebilir.
Anasarca’lı insanlar için bakış açısı genellikle sebebin belirlenmesine bağlıdır. Birçok durumda, anasarka geliştiği zaman, temel koşul kritik bir duruma ilerledi.
Kalp, akciğerler, böbrekler ve karaciğer ile ilgili problemleri erken tedavi etmek birçok durumda anasarca’yı önlemenin ve kontrol etmenin en iyi şansıdır.