Amerikalıların yüzde 85’inden fazlası hayatlarının bir noktasında sivilcelerden muzdariptir. Hastaların dermatologlarını ziyaret etmelerinin en yaygın nedenlerinden biridir. Halen, Mount Sinai Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı’nda, Kozmetik ve Klinik Araştırma Direktörü Joshua Zeichner’a göre, bazen akne gibi görünmeyen bir şey yoktur.
Zeichner “Akne tedavi edilebilir bir durumdur” diyor. “Yani, reçetesiz tedaviye devam etmeyecek noktalar alıyorsanız, dermatoloğunuzu görme zamanıdır. Sürekli yara izi oluşumunu önlemek istiyorsunuz.”
Sivilce taklit eden pek çok cilt hastalığı vardır, ancak tamamen farklı hastalıklardır. Akneyi diğer hastalıklardan ayıran belirtileri kabul etmek, hastaların uygun tedavi almasına yardımcı olabilir, çünkü geleneksel akne ilaçları akne benzeri koşullara her zaman yardımcı olmayacaktır. Dr. Zeichner, genellikle sivilce gibi karışan üç koşulu özetlemektedir.
– Gram Negatif Folikülit
Gram Negatif Folikülit, en yaygın olarak akne veya rosacea için uzun süreli antibiyotik kullanan hastalarda görülen saç folikülünün bakteriyel bir enfeksiyondur.
Zeichner, “Zamanla, oral antibiyotikler bazen cildin normal bakterilerinde bir enfeksiyona neden olur,” diyor. “Bakteriler ter bezleri gibi yağ üreten bölgelerde büyür. En yaygın tedavi yağ üretimini azaltan ilaçtır.”
– Perioral Dermatit
Ağız çevresindeki kaşıntılı kırmızı çürükler ve iltihaplı çürükler muhtemelen bir çeşit rosacea’dır. Genellikle uzun süre yüzünde kortizon kremi kullanan hastalarda görülür.
“Perioral dermatit, herhangi bir topikal steroid kullanımını ve diğer anti-enflamatuar ilaçların kullanımını dikkatli bir şekilde kullanmayı bırakarak yavaş yavaş iyileşebilir. Hastalar, kortizon kremini ilk başta kullandıkları herhangi bir sorun için başka bir tedavi bulmaları gerekecek” diyor Dr. Zeichner.
– Pityrosporum Folliculitis
Göğüste veya sırtta kaşıntılı olabilecek bu lekeler, ciltte mayanın neden olduğu bir döküntüdür. Hastaların yüzde 90’ından fazlası mayayı cilt üzerinde taşır, ancak sadece küçük bir yüzdesi bu durumu geliştirir. Pityrosporum adı verilen maya, göğüs ve sırtın ortası gibi yüksek yağ seviyelerine sahip bölgelerde ciltte yetişir.
Zeichner, “Saç foliküllerinde pityrosporum’un aşırı çoğalması irin sivilce oluşumuna yol açabilir” diyor. “Bunlar genellikle geleneksel akne ilaçlarına cevap vermezler, çünkü mayayı tedavi etmezler. Teşhis edilmesi zor olsa da, bu durum genellikle antifungal ajanlarla tedavi edilebilir.”
Sina Sina Hastanesi’nin Dermatoloji Bölümünde Kozmetik ve Klinik Araştırmalar Direktörü olarak Dr. Zeichner, tıbbi ve kozmetik dermatolojinin yanı sıra klinik araştırmalara da yoğun ilgi gösteriyor. Uzmanlığı, yaşlanma yüzünün kozmetik yenilenmesinin yanı sıra sivilce tedavisidir. Zeichner, egzama, rosacea, sedef hastalığı ve cilt kanseri dahil olmak üzere genel cilt durumlarını tedavi eder. Ayrıca Botoks ve dermal dolgu maddelerinin yanı sıra lazerler ve kimyasal soymaların kullanımında da deneyimlidir.
Tıpta Johns Hopkins Tıp Fakültesinden mezun olan Dr. Zeichner, Mount Sinai Hastanesi’nde dermatoloji eğitimini aldı.
Kaynak: Sina Dağı Tıp Merkezi
