Zona, ağrılı bir döküntü, kaşıntı ve yanma derisine neden olur ve çoğu durumda 3 ila 5 hafta sürer. İnsanlar genellikle sadece bir kez zona yaşar, ancak enfeksiyon tekrarlayabilir.
Zona hastalığı, ABD’de yaklaşık 3 kişiyi etkileyen bir viral enfeksiyondur. Tüm zona vakalarının yaklaşık yarısı, 60 yaşın üzerindeki yetişkinlerde görülür.
Suçiçeği geçirmiş olanlarda hem zona hem de suçiçeği, varicella-zoster virüsünden (VZV) kaynaklandığı için ortaya çıkabilir. Bu virüs suçiçeği temizledikten sonra vücutta kalır ve herhangi bir zamanda yeniden hareket ederek zonaya neden olabilir.
Zona belirtileri yüzün veya vücudun bir tarafında gelişir. Genellikle küçük bir alanı etkilerler. En yaygın yer, her yerde görünse de, belin kenarında yer alır.
Semptomların zaman çizelgesi
Bir döküntüden birkaç gün önce, zona cildin hassasiyetine veya ağrısına neden olabilir. Daha erken belirtiler şunlardır:
- genel rahatsızlık
- sıcak cilt
- tahriş
- kaşıntı
- uyuşma
- karıncalanma
Sonraki 1 ila 5 gün içinde, normal olarak hassas alanın etrafında kırmızı bir döküntü oluşacaktır. Birkaç gün sonra, döküntü bölgesinde sıvı dolu kabarcıklar gelişecektir.
Kabarcıklar, genellikle görünmeden sonraki 10 gün içinde, kurumadan önce dışarı akacaktır. Bu noktada, deride yaralar oluşacak ve 2 hafta içinde iyileşme eğilimi gösterecektir.
Aşağıdakiler dahil olmak üzere cilt hassasiyeti ve döküntüsü ile birlikte başka belirtiler de olabilir:
- titreme
- yorgunluk
- ateş
- baş ağrısı
- rahatsızlık veya rahatsızlık hissi
- mide bulantısı
- ışığa duyarlılık
Zona gözlerin yakınında meydana gelirse, bir kişinin görüşü etkilenebilir.
Zona semptomlarının hafif ila şiddetli olduğu, bazı insanların kaşıntı ve hafif rahatsızlık yaşadığı ve diğerlerinin yoğun acı çekdiği belirtilmelidir.
Potansiyel komplikasyonlar
Çoğu zona hastalığı uzun süreli etkilere neden olmadan çözülür. Bununla birlikte, potansiyel komplikasyonlar şunları içerir:
Post-herpetik nöropati (PHN)
Post-herpetik nöropati (PHN) zonaların sık görülen bir komplikasyonudur. Zona hastalığı enfeksiyonu giderildikten sonra devam eden ağrı ve yanmaya neden olan sinir hasarını ifade eder.
Bazı kaynaklar, zona yapan kişilerin% 20’sine kadar, özellikle erişkinlerde riskli olduğu düşünülen yaşlı erişkinlerle PHN geliştirdiğini göstermektedir.
PHN’yi tedavi etmek zordur ve belirtiler yıllarca sürebilir. Ancak, çoğu insan 12 ay içinde tamamen iyileşir.
PHN’yi geliştirmek için zona yapan bazı kişilerin neden devam ettiği bilinmemektedir. PHN için risk faktörleri şunlardır:
- zayıflamış bağışıklık sistemi
- Zona enfeksiyonunun erken evrelerinde ağrı
- ilerlemiş yaş
- Cildin büyük bir bölümünü örten şiddetli zona sahip
Bazı araştırmalara göre, şiddetli ağrı ve döküntü semptomları olan yaşlı kadınlarda PHN gelişme şansı yüzde 50 olabilir.
Diğer komplikasyonlar
Zona diğer potansiyel komplikasyonları şunlardır:
- cildin bakteriyel enfeksiyonları
- yüz felci
- işitme kaybı
- hepatit
- tat kaybı
- zatürree
- Kulaklarında çınlayan
- vertigo, bir tür baş dönmesi
- görüş problemleri
tedavi
Bir kişinin zona belirtilerini fark ettiği anda bir doktora görünmesi önemlidir.
Ulusal Yaşlanma Enstitüsü, insanların döküntüden sonra en geç 3 gün içinde tıbbi tedavi almasını önermektedir. Erken tedavi ağrıyı azaltabilir, döküntülerin daha çabuk iyileşmesine yardımcı olabilir ve yara izi azaltabilir.
Bir doktor zona doğruladıktan sonra, aşağıdaki tedavileri önerebilir:
Antiviral ilaçlar
Bu semptomları hafifletir, iyileşmeyi hızlandırır ve komplikasyonları önleyebilir. Antiviral ilaçların bir yolu genellikle 7 ila 10 gün boyunca reçete edilir. Seçenekler şunları içerir:
- asiklovir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- valacyclovir (Valtrex)
Antiviral ilaçlar, kızarıklığın başlangıcından sonraki 3 gün içinde alındıklarında en etkilidir, yine de döküntülerin ortaya çıktığı ilk 7 gün içinde reçete edilebilirler.
Ağrı kesici ve antihistaminikler
Reçetesiz (OTC) veya reçeteli ilaçlar ağrı ve cilt tahrişini azaltabilir. Seçenekler şunları içerir:
- ibuprofen (Advil) gibi antiinflamatuar ilaçlar
- difenhidramin (Benadryl) dahil olmak üzere kaşıntı için antihistaminikler
- şiddetli ağrı için kortikosteroidler veya lokal anestezikler
- lidokain dahil olmak üzere uyuşan ürünler (Lidoderm)
antidepresanlar
Bazı antidepresan ilaçların, shingle ağrılarını ve PHN semptomlarını azaltmada etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Trisiklik antidepresanlar (TCA’lar) en sık dahil olmak üzere zona ağrıları için reçete edilir:
- amitriptilin (Elavil)
- imipramin (Tofranil)
- nortriptyline (Aventyl, Pamelor)
Antidepresanların sinir ağrısına yol açması birkaç hafta veya ay sürebilir.
Antikonvülsan ilaçlar
Tipik olarak epilepsiyi tedavi etmek için kullanılmasına rağmen, bazı antikonvülsan ilaçlar sinir ağrısını azaltabilir. Yine, bunların yürürlüğe girmesi birkaç hafta sürebilir. Zona için yaygın olarak reçete edilen antikonvülzanlar şunları içerir:
- gabapentin (Neurontin)
- pregabalin (Lyrica)
Zona belirtileri yönetme
Tıbbi tedavi aramaya ek olarak, insanlar semptomlarını hafifletmek ve rahatsızlığı azaltmak için başka adımlar atabilirler. Bunlar şunları içerir:
- yeterli uyku ve dinlenme
- kaşıntılı ve iltihaplı cilt ve kabarcıklar üzerinde ıslak bir kompres kullanarak
- stresi sağlıklı bir yaşam tarzı, meditasyon ve derin nefes egzersizleri ile azaltmak
- pamuk gibi doğal liflerden yapılmış gevşek giysiler giymek.
- yulaf ezmesi banyosu
- cilde kalamin losyon uygulanması
İnsanlar döküntüleri ve kabarcıkları olabildiğince fazla çizmekten kaçınmalıdır. Cildin kırılması veya kabarcıkların patlaması enfeksiyona ve başka komplikasyonlara neden olabilir.
Zona hastalığı bulaşıcı mıdır?
Zona hastalığı bulaşıcı değildir ancak vücutta halihazırda var olan bir virüsün yeniden harekete geçirilmesidir.
Bununla birlikte, zona olan bir kişi daha önce VZV enfeksiyonu geçirmemiş birine suçiçeği verebilir.
Bu nedenle, zona olan insanlar döküntüleri tamamen iyileşene kadar hiç su çiçeği geçirmemiş olanlarla temastan kaçınmalıdır. Virüsü yakalamak için, birisinin döküntü ile doğrudan temas etmesi gerekir.
VZV’nin yayılmasını önlemek için, zona olan kişiler:
- Suçiçeği geçirmemiş veya suçiçeği için aşılanmış kişilerle yakın temastan kaçının.
- Düşük doğum ağırlıklı bebekler ve HIV ilacı olan veya organ nakli geçirenler gibi, bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerle yakın temastan kaçının.
- Diğerlerinin temas etmesini önlemek için, döküntüleri gevşek, doğal kıyafetlerle kaplı tutun.
- Özellikle döküntüye dokunduktan veya cilde losyon uyguladıktan sonra ellerini sık sık yıkayınız.
Zona karşı aşılama
Zımba oluşturma riskini azaltmak ve PHN gibi uzun süreli komplikasyonları yaşamak için bir aşı mevcuttur.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) 60 yaş ve üzerindeki yetişkinlerin bu aşıya sahip olmalarını tavsiye etmektedir, zira shingle riskini yüzde 50 ve PHN riskini yüzde 67 oranında azalttığı düşünülmektedir.
Zaten zona yapmış olan insanlar, gelecekteki oluşumları önlemek için aşı yapabilirler. Her aşı yaklaşık 5 yıl korur.
Paket servisi
ABD’deki nüfusun üçte biri zona tarafından etkilenir. Semptomlar şiddeti ve süresine göre değişir. Erken müdahale, semptom şiddetini azaltmada ve PHN gibi komplikasyonlardan kaçınmanın anahtarıdır.
Bu nedenle, insanlar cilt hassasiyetini artırdılar veya döküntü veya kabarcıklar geliştirdiler. Bazı ev ilaçları medikal tedavilerle birlikte kullanıldığında shingle semptomlarını hafifletebilir.
İnsanlar, shingle aşılamalarının zona ve uzun süreli sinir ağrısına yakalanma riskini azaltmayı düşünmelidir.
