Uyurgezerlik (somnambulism), uyku sırasında meydana gelen anormal bir yıkıcı davranış olan bir parasomnia türüdür. En sık 3-8 yaş arası çocuklarda görülen, uyurgezerlik kalıtsaldır ve tipik olarak ergenlik döneminde kendiliğinden düzelir.
Uyurgezerler, yataktan dışarı fırlayabilir, etrafta dolaşabilir, hatta yemek ve mobilya düzenlemekten evden çıkıp araba kullanmaya kadar farklı aktiviteler gerçekleştirebilir. Uyuyakalık yapan bireylerin genellikle olayın hafızası yoktur.
Uyurgezerliğin nedeni iyi anlaşılmamıştır ve nadiren herhangi bir altta yatan tıbbi veya psikiyatrik problemleri içerir. Uykusuzluğun tedavisi, uyku hijyeninin iyileştirilmesi, potansiyel tetikleyicilerin belirlenmesi ve yönetilmesi ve uyurgezer bireyin zarar görmesini engellemeye odaklanmıştır.
Uyurgezerlik üzerine hızlı gerçekler
Uyurgezerlik hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.
- Genel popülasyonda yaygın olan parasomnias, hızlı göz hareketi uykusu (REM), hızlı olmayan göz hareketi uykusu (NREM) ve uyanıklık arasında beyin geçişleri olarak ortaya çıkar.
- Sleepwalking, NREM uykusu sırasında ortaya çıkan uykudan uyanıklığın eksik bir kesilmesidir.
- Uyurgezerlik, çocukların yaklaşık% 15’inde görülür, 8 ile 12 yaş arasında zirve yapar ve tipik olarak ergenlik döneminde çözülür.
- Uyuyan çocuklar genellikle uykularında konuşurlar ve gece terörü olurlar.
- Çoğu çocuk için tedavi gereksizdir; Çocuk genellikle olay anında olayın farkında değildir ve sabahları olayı hatırlamaz.
- Çocukluk başlangıçlı uyurgezerlik, vakaların% 20’sinde yetişkinliğe devam eder.
- Yetişkin uyurgezerlik genel nüfusun% 2.5’ini etkiler
- Her 3 kişiden yaklaşık 1’i hayatlarının bir noktasında uyur.
- Bir veya iki ebeveyn uyurgezer olsaydı, bireylerin 10 kat veya daha yüksek uyurgezerlik riski vardır.
- Stress, uyurgezerliğin tetiklenmesinde önemli bir rol oynayabilir
- Uyuşturucu ve alkol tüketimi uyurgezerlik faaliyetine bağlanmıştır.
- Uyurgezerler, tam olarak uyandırılmadan güvenli bir şekilde saklanmalı ve nazikçe yatağa yönlendirilmelidir.
Uyurgezerlik nedir?
Sleepwalking bir parasomnia – uyku sırasında meydana gelen istenmeyen bir olaydır. Diğer parasomniler uyku felci, konfüzyon aksiyonları ve gece terörü içerir.
Uyurgezerlik, beyin derin hızlı olmayan göz hareketi uykusundayken (NREM 3 ve 4 aşamaları) meydana gelen bir uyarılma bozukluğudur. Bu uyku dönemi, gecenin ilk üçte birinde gerçekleşir.
Bir anlamda, uyurgezerlik, zamanlama ve denge konusunda bir hatadır, bir şey derin uykudan beynini harekete geçirir ve uyku ile uyanma arasında geçiş halindeki bir duruma dönüşür. Rüya (REM) (hızlı göz hareketi) uykusu sırasında sadece rüya görüldüğü için uyurgezerler hayallerini gerçekleştiremezler.
Uyurgezerlik etkinliği birkaç dakikadan bir saate kadar sürebilir.
Uyku sırasında uyanmış olan bu tür parasomnia olan bireyler tipik olarak şaşırmaz ve karışır. Uyurgezer bireyin zihni uyuyor ama bedenleri uyanık, bireyin yemek yeme, etrafta dolaşmak ve sohbet etmek gibi karmaşık davranışlar yapmasına izin veriyor.
Uyurgezerlik dönemleri sırasında, birey çevresi için farkındalık ve duyarlılığı azaltıyor. Uyurgezer sakarca görünür ve mobilyalar üzerinde gezebilir, aynalara girebilir, bir pencereden geçebilir veya merdivenlerden düşebilir, potansiyel olarak yaralanma ile sonuçlanabilir.
Uyurgezerlik bölümlerinin sıklığı kişiden kişiye değişir. Bazıları sadece izole edilmiş, nadir rastlanan olaylardır, diğerleri ise gece başına birden fazla olaya sahip olabilir.
Uyurgezerlik dönemlerinin çoğu, herhangi bir zarar veya kazara yaralanma ile sonuçlanmaz. Bireyler olaysız bir şekilde yatağa dönerler ya da kendilerini evinde farklı bir yerde uyandırabilirler.
Uyurgezerliğin nedenleri
Beyin uyanmaya en dirençli olduğunda, N-REM uyku döngüsünün en derin kısmıdır. Bu uyku dönemi, beynin kendini onarması ve gerekli kimyasalları ve hormonları dengelemesidir.
Uykusuzluğun kesin nedeni iyi anlaşılmamıştır, ancak araştırmalar çocukların en savunmasız olduğu ve çocuğun beyninin olgunlaştığı için.
Uyurgezerliğin bilinen tetikleyicileri şunlardır:
- Komorbid uyku bozuklukları, özellikle obstrüktif uyku apnesi (OSA)
- Uyku eksikliği
- Alkol
- Ateş veya hastalık
- Adet döngüsü veya hamilelik
- Aşırı egzersiz veya yorgunluk
- Çevresel uyaran
- Mesane doluluğu
- Garip bir ortamda uyumak
- Duygusal veya durumsal stres
- Çocukluk ayrılık anksiyetesi
- Fenotiyazinler, kloral hidrat, zolpidem ve lityum içeren ilaçlar.
İnme, kafa travması, migren veya nöbet bozukluğu gibi bazı tıbbi durumlar da uyku yürüyüşü olaylarına katkıda bulunabilir.
Uyurgezerlik belirtileri ve belirtileri
Uyurgezerlik, uykuda tipik olmayan birçok hareket ve aktiviteyi içeren genel bir terimdir. Bazı davranışlar tuhaf ve araba kullanmak veya silah atmak gibi yaşamı tehdit edebilir.
Uyurgezerlik örnekleri şunlardır:
- Boş bir bakışla yatakta oturmak
- Oda ya da evin etrafında dolaşmak
- Uygunsuz yerlerde idrar yapmak (örneğin, bir dolapta)
- Mobilyaları yeniden düzenleme
- Pencereden dışarı tırmanmak
- Evi terketmek
- Araba sürmek
- Cinsel aktiviteye girişmek.
Uyurgezerlik olaylarının büyük çoğunluğu zararsız olsa da, uyurgezerlik tehlikeli olabilir ve olayı yaşayan kişinin yanı sıra masum olanları ciddi şekilde yaralayabilir.
Uyurgezer bir birey değişmiş bir bilinç halindedir ve yargılanmaktadır.Ertesi gün uykusuzluk davranışları anlatıldığında, gece davranışlarını hatırlamadan, saçma olabilirler. Bazı yetişkin uyurgezerler, olayın parçalarını veya belirsiz izlenimlerini hatırlamaya daha elverişlidir.
Uyurgezerlik teşhisi
Ara sıra uyurgezerlik döneminden daha fazla deneyimi olan tüm bireyler, tam bir değerlendirme için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı görmelidir. Çoğu zaman, uyurgezerlik iyi bir tarih toplayarak teşhis edilebilir.
Sağlayıcı hastanın tıbbi geçmişini ve mevcut sağlık durumunu gözden geçirecektir. Bir olayın süresi, ne kadar sürdüğü, hangi hareketlerin ve eylemlerin dahil olduğu ve herhangi bir tanımlanabilir tetikleyici varsa herhangi bir olayın ayrıntılarını veren bir uyku / uyanık günlüğü isteyecektir. Hormon dengesizliğini ortadan kaldırmak için kan çalışması da yapılabilir.
OSA gibi diğer mevcut uyku bozukluklarına bakmak için, uyurgezerlik yapan yetişkinler için bir uyku çalışması (polisomnografi) önerilebilir. Uyku yürüyüşünün bir tür nöbet olabileceğini belirlemek için bir elektroensefalogram (EEG) de elde edilebilir. Parasomnialı hastaların% 47’sine kadar EEG anormallikleri bildirilmiştir.
Uyurgezerlik tedavisi ve önlenmesi
Uyku kalitesi genellikle uykusuz uykusuzluk olayından etkilenmemekle birlikte, tekrarlayan uyku yürüyüşü bölümleri hem uyurgezer bireyler hem de aileleri için kayda değer bir endişeye yol açmakla kalmaz, aynı zamanda uyurgezerlere zarar verebilir.
Seyrek olarak (ayda bir ila iki kez) uyurgezerlik dönemleri tıbbi tedavi gerektirmez, bunun yerine uyurgezerliğin sonunda kendi başına çözülen iyi huylu bir durum olduğu konusunda güvence verir.
Uyurgezerlik kazalara ve düşmelere karşı kendiliğinden yaralanmayla sonuçlanabileceğinden veya evden çıkabileceğinden, güvenlik önlemleri alınmalıdır.
Uyurgezerlik güvenlik önlemleri şunları içerir:
- Dışa açılan pencereleri ve kapıları kilitleme
- Yatakları doğrudan zemine yerleştirmek veya uyku tulumu kullanmak
- Uyku alanını düzenli tutmak ve ayna ve zemin engelleri dahil olmak üzere yatak odasından tehlikeli nesneleri çıkarmak
- Ateşli silahların veya diğer silahların kilitli ve ulaşılamaması
- Yakındaki mobilyalara ve yatağın yanındaki zemine dolgu yapmak
- Çok katlı bir evde zemin katta bir yatak odası kullanma
- Bir yatak odası kapı alarmı yükleme
- Merdivenlerin üstünü bir bariyer veya yürümeye başlayan kapı ile donatmak.
Uyurgezerliğin tüm bölümleri önlenemez. Bununla birlikte, bir bireyin kontrolü altında olan ortak tetikleyicilerin farkında olmak ve bunları yönetmek suretiyle bölümlerin sıklığını azaltmak mümkündür.
Uyurgezerlik yönetimi şunları içerir:
- Düzenli bir uyku programı tutmak ve yeterli uyku almak
- Rahat yataklar, serin sıcaklıklar ve oda-kararan pencere kapakları ile uyku dostu bir ortamın korunması
- Stresi ortadan kaldırmak ve yönetmek, kontrol altında uyurgezerlik yapmak için çok önemlidir.
- İlaç tedavisi: semptomları kontrol etmek için kullanılabilecek ilaç tedavileri de vardır – ilaçların seçimi lorazepam, klonazepam, amitriptilin veya trazodonu içerebilir.
OSA, huzursuz bacak sendromu veya gastroözofageal reflü, depresyon ve anksiyete gibi diğer tıbbi problemler gibi diğer uyku bozukluklarının tedavi edilmesi uyurgezerliğin hafifletilmesine yardımcı olabilir.
MNT haberlerinden uyurgezerlikte son gelişmeler
Kazalarda uyurgezerlerin acı hissetmemeleri
Uyurgezerlerin uyanıkken baş ağrıları ve migren riski artmış olsa da, uyurgezerlik yaparken, bir yaralanmadan sonra bile acı hissetme olasılıkları yoktur. Bunlar dergide yayınlanan araştırmanın bulgularıdır.
Çalışma çocukluktaki uyurgezerlik için genetik riski tanımlar
Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi’ne göre, çocukların% 17 kadarı uyur. Şimdi, yeni bir çalışma, ebeveynlerin uyurgezerlik geçmişine sahip olmaları durumunda, bu bozukluğun genetik bir unsuru olabileceğini gösteren, çocukların bunu yapma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir.
Sleepwalking bir parasomnia – uyku sırasında meydana gelen istenmeyen bir olaydır. Ailelerde çalışır ve en çok küçük çocuklarda görülür. Her ne kadar ergenlik dönemine göre tipik olarak çözünse de, uyurgezer çocukların% 20’si yetişkinlik dönemine uyumaya devam edecektir.
Bireylerin çoğunluğu için uyurgezerlik zararsızdır. Uyurgezerlik yönetimi, güvenliği sağlamak ve potansiyel tetikleyicileri tanımlamak ve bunlardan kaçınmak için yeterli miktarda uyku, çevresel ve davranışsal modifikasyon sağlamak için düzenli bir uyku-uyanıklık programının sürdürülmesini içerir.
