İdrar kaçırma idrarın istemsiz sızıntısıdır. Bir insan istemediklerinde idrar yapar demektir. İdrar sfinkteri üzerinde kontrol ya kaybolur ya da zayıflar.
Üriner inkontinans, birçok insanı etkileyen yaygın bir sorundur.
Amerikan Üroloji Derneği’ne göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki erkeklerin ve kadınların üçte biri ile üçte biri idrar kaçırma sorunu yaşamaktadır.
Üriner inkontinans kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. 30-60 yaş grubundaki kadınların yaklaşık yüzde 30’unun, erkeklerin yüzde 1,5-5’ine kıyasla, bundan muzdarip olduğu düşünülmektedir.
İdrar kaçırma ile ilgili hızlı gerçekler
İşte idrar kaçırma hakkında bazı önemli noktalar. Ana makalede daha fazla detay var.
- Üriner inkontinans kadınlarda erkeklere göre daha yaygındır.
- Üriner inkontinansın ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır.
- Obezite ve sigara içme hem üriner inkontinans için risk faktörleridir.
Üriner inkontinans nedir?
İdrar kaçırma, bir kişinin idrarın dışarı sızmasını önleyememesidir.
Öksürme gibi stres faktörleri, hamilelik sırasında ve sonrasında ortaya çıkabilir ve obezite gibi durumlarda daha sık görülür.
Bunun gerçekleşme ihtimali yaşla birlikte artıyor.
Mesane kontrolü ve pelvik taban veya Kegel egzersizleri egzersizleri önlemeye veya azaltmaya yardımcı olabilir.
tedavi
Tedavi, inkontinans tipi, hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve zihinsel durumu gibi çeşitli faktörlere bağlı olacaktır.
Stres inkontinansı
Kegel egzersizleri olarak da bilinen pelvik taban egzersizleri, idrar sfinkteri ve pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yardımcı olur – idrarın kontrolüne yardımcı olan kaslar.
Mesane eğitimi
- Etkinliğin geciktirilmesi: Amaç, dürtüyü kontrol etmektir. Hasta, bunu yapmak için bir istek olduğunda idrara çıkmayı nasıl geciktireceğini öğrenir.
- Çift işeme: Bu idrar yapmayı, ardından birkaç dakika beklemeyi, sonra tekrar idrar yapmayı içerir.
- Tuvalet tarifesi: Kişi, gün boyunca belirli saatlerde banyo planlamaktadır, örneğin, her 2 saatte bir.
Mesane eğitimi hastanın yavaş yavaş mesane üzerinde kontrolünü tekrar kazanmasına yardımcı olur.
Üriner inkontinans için ilaçlar
İlaçlar kullanılıyorsa, bu genellikle diğer teknikler veya alıştırmalarla kombinasyon halinde olur.
Üriner inkontinansı tedavi etmek için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- Antikolinerjikler aşırı aktif mesaneleri yatıştırır ve idrar kaçırma olan hastalara yardımcı olabilir.
- Topikal östrojen, üretra ve vajinal bölgelerdeki dokuyu güçlendirebilir ve bazı semptomları azaltabilir.
- İmipramin (Tofranil) bir trisiklik antidepresandır.
Tıbbi cihazlar
Aşağıdaki tıbbi cihazlar dişiler için tasarlanmıştır.
- Üretral ekler: Bir kadın cihazı aktivitesinden önce yerleştirir ve idrar yapmak istediğinde çıkarır.
- Kötülük: Vajina içine sokulan ve tüm gün giyilen sert bir halka. Mesaneyi yukarı kaldırmaya ve sızıntıyı önlemeye yardımcı olur.
- Radyofrekans tedavisi: Alt üriner sistemdeki doku ısıtılır. İyileştiği zaman, genellikle daha sıkıdır ve çoğu zaman daha iyi idrar kontrolü ile sonuçlanır.
- Botoks (botulinum toksin tip A): Mesane kası içine enjekte edilir, bu aşırı aktif mesaneye sahip olanlara yardımcı olabilir.
- Dökme maddeleri: Üretra etrafındaki dokuya enjekte edilenler, idrar yolunu kapalı tutmaya yardımcı olurlar.
- Sakral sinir uyarıcısı: Bu, kalça derisinin altına implante edilir. Bir tel, omurilikten mesaneye giden bir sinire bağlanır. Tel, mesanenin kontrolüne yardımcı olarak sinirleri uyaran bir elektrik darbesi yayar.
cerrahlık
Diğer terapiler işe yaramıyorsa ameliyat bir seçenektir. Çocuk sahibi olmayı planlayan kadınlar, karar vermeden önce cerrahi seçenekleri bir doktorla tartışmalıdır.
- Sling prosedürleri: Üretrayı desteklemek ve idrarın dışarı sızmasını önlemek için mesanenin boynunun altına bir kafes yerleştirilir.
- Kolposüspansiyon: Mesane boynunun kaldırılması, stres inkontinansını azaltmaya yardımcı olabilir.
- Yapay sfinkter: İdrarın idrar akışını idrar yoluna kontrol etmek için suni bir sfinkter veya valf yerleştirilebilir.
Diğer seçenekler
İdrar Kateteri: Mesaneden idrar yolu ile idrar toplayan bir torbaya giden bir tüp.
Emici pedler: Eczanelerde ve süpermarketlerde ve internette satın alınabilecek çok çeşitli emici pedler mevcuttur.
Nedenler
İnkontinansın nedenleri ve tipi yakından ilişkilidir.
Stres inkontinansı
Faktörler şunları içerir:
- hamilelik ve doğum
- menopoz, düşen östrojen olarak kasları zayıflatabilir
- histerektomi ve diğer bazı cerrahi prosedürler
- yaş
- şişmanlık
İdrar kaçırma dürtüsü
Aşağıdaki idrar kaçırma nedenleri tespit edilmiştir:
- sistit, mesane astarının iltihaplanması
- multipl skleroz (MS), inme ve Parkinson hastalığı gibi nörolojik durumlar
- Mesanenin düşmesine neden olan genişlemiş prostat ve idrar yolu tahriş olabilir
Taşma inkontinansı
Bu mesane için bir tıkanıklık veya tıkanıklık olduğunda olur. Aşağıdakiler tıkanıklığa neden olabilir:
- genişlemiş prostat bezi
- mesaneye karşı baskı yapan bir tümör
- idrar taşları
- kabızlık
- çok uzağa giden idrar kaçırma ameliyatı
Toplam idrar kaçırma
Bu şunlardan kaynaklanabilir:
- Doğumdan itibaren mevcut anatomik bir kusur
- beyin ve mesane arasındaki sinir sinyallerini bozan bir omurilik hasarı
- Bir tüp veya kanal mesane ve yakın bir bölge, genellikle vajina arasında geliştiği zaman, bir fistül
Diğer nedenleri:
Bunlar şunları içerir:
- Bazı ilaçlar, özellikle bazı diüretikler, antihipertansif ilaçlar, uyku tabletleri, yatıştırıcılar ve kas gevşeticiler
- alkol
- idrar yolu enfeksiyonları (UTIs)
Türleri
Üriner inkontinansın tipi normalde nedene bağlıdır.
İçerirler:
- Stres inkontinansı: Öksürme, gülme veya koşma ya da zıplama gibi bazı aktiviteler yaparken idrar kaçar
- İdrar kaçırma: Aynı anda veya hemen sonrasında idrar yapmak ve idrar kaçırmak için ani ve yoğun bir dürtü vardır.
- Overflow inkontinans: Mesanenin tamamen boşalmaması, sızıntıya neden olabilir.
- Toplam idrar kaçırma: Mesane idrarı tutamaz
- Fonksiyonel inkontinans: İdrar, bir kişinin banyoya zamanında ulaşamaması, muhtemelen bir hareketlilik sorunu nedeniyle kaçar.
- Karışık inkontinans: Tiplerin bir kombinasyonu
belirtiler
Ana semptom, idrarın istenmeden bırakılmasıdır (sızıntı). Ne zaman ve nasıl ortaya çıkacağı, idrar kaçırma tipine bağlı olacaktır.
Stres inkontinansı
Bu, özellikle doğum yapmış veya menopoza girmiş kadınlar arasında en sık görülen üriner inkontinans türüdür.
Bu durumda “stres” zihinsel stres yerine fiziksel baskıya işaret eder. İdrar kontrolünde yer alan mesane ve kaslar ani bir ek basınç altında tutulduğunda, kişi istemsiz olarak idrara çıkabilir.
Aşağıdaki eylemler stres inkontinansı tetikleyebilir:
- öksürme, hapşırma veya gülme
- ağırlık kaldırma
- egzersiz
İdrar kaçırma dürtüsü
Refleks inkontinans veya “aşırı aktif mesane” olarak da bilinir, bu ikinci en yaygın idrar kaçırma türüdür. Mesanenin kas duvarının ani, istemsiz kasılması, durdurulamayan idrara çıkmaya neden olur.
İdrar yapma isteği geldiğinde, kişinin ne yapmaya çalıştıklarına bakılmaksızın, idrar kesilmeden çok kısa bir süre vardır.
İdrar yapma isteği neden olabilir:
- ani bir değişim pozisyonunda
- akan su sesi
- seks, özellikle orgazm sırasında
Mesane kasları, mesanenin sinirlerine, sinir sistemine veya kasların kendilerine zarar vermesi nedeniyle istemsiz olarak harekete geçebilir.
Taşma inkontinansı
Bu, prostat bezi sorunları, hasarlı bir mesane veya tıkalı bir üretra olan erkeklerde daha yaygındır. Genişlemiş prostat bezi mesaneyi tıkayabilir.
Mesane vücudun yaptığı kadar idrar tutamaz ya da mesane tamamen boşalmaz ve küçük miktarlarda idrar kaçağına neden olur.
Çoğunlukla, hastalar sık sık idrara çıkma ihtiyacı duyacaklardır ve idrar yollarından idrarda sürekli olarak damlama veya damlama yaşayabilirler.
Karışık idrar kaçırma
Hem stres hem de dürtü inkontinans belirtileri olacaktır.
Fonksiyonel inkontinans
Fonksiyonel inkontinansla, kişi idrara çıkma ihtiyacı olduğunu bilir, ancak hareketlilik problemi nedeniyle zamanla tuvalete giremez.
Fonksiyonel inkontinansın yaygın nedenleri şunlardır:
- karışıklık
- bunaklık
- zayıf görüş veya hareketlilik
- Zavallı el becerisi, pantolonun açılmasını zorlaştırıyor
- Depresyon, anksiyete veya öfke, banyoyu kullanma isteğinin bozulmasına yol açabilir
Yaşlılar arasında fonksiyonel inkontinans daha yaygındır ve bakımevlerinde yaygındır.
Toplam idrar kaçırma
Bu, kişinin idrarı sürekli olarak salıverdiği veya periyodik olarak kontrol edilemeyen büyük miktarda idrar sızıntısı olduğu anlamına gelir.
Hasta konjenital bir probleme (kusurla doğar) sahip olabilir, omurilik veya üriner sistemde bir yaralanma olabilir veya mesane ile vajina arasında bir delik (fistül) olabilir.
Risk faktörleri
Aşağıdakiler üriner inkontinansla bağlantılı risk faktörleridir:
- Obezite: Bu, mesane ve çevresindeki kaslara fazladan baskı yapar. Kasları zayıflatır, kişi hapşırdığında veya öksürdüğünde daha fazla sızıntı yapar.
- Sigara Kullanımı: Bu, inkontinans olaylarına yol açabilen kronik öksürüğe yol açabilir.
- Toplumsal Cinsiyet: Kadınların, özellikle çocuk sahibi olmaları durumunda, erkeklere göre stres inkontinansı yaşama şansı daha yüksektir.
- Yaşlılık: Mesane ve idrardaki kaslar yaşla birlikte zayıflar.
- Bazı hastalıklar ve durumlar: Diyabet, böbrek hastalığı, omurilik hasarı ve nörolojik hastalıklar, örneğin felç, riski arttırır.
- Prostat hastalığı: İnkontinans prostat ameliyatı veya radyasyon terapisinden sonra ortaya çıkabilir.
Teşhis
Üriner inkontinans tanısı koyma yolları şunlardır:
- Bir mesane günlüğü: Kişi ne kadar içtiklerini, idrar yaparken ne kadar idrar ürettiğini ve inkontinans olaylarının sayısını kaydeder.
- Fizik muayene: Doktor vajinayı inceleyebilir ve pelvik taban kaslarının gücünü kontrol edebilir. Prostat bezinin genişlemiş olup olmadığını belirlemek için bir erkek hastanın rektumunu inceleyebilirler.
- İdrar tahlili: Testler, enfeksiyon ve anormallik belirtileri için gerçekleştirilir.
- Kan testi: Böbrek fonksiyonunu değerlendirebilir.
- Postkoid rezidüel (PVR) ölçüm: Bu, idrar sonrası idrarın mesanede ne kadar kaldığını değerlendirir.
- Pelvik ultrason: Bir görüntü sağlar ve herhangi bir anormalliği tespit etmeye yardımcı olabilir.
- Stres testi: Doktordan idrarı yitirirken hasta ani basınç uygulamasından istenecektir.
- Ürodinamik test: Bu, mesane ve idrar sfinkter kasının ne kadar basınca dayanabileceğini belirler.
- Sistogram: Bir X-ışını prosedürü mesanenin bir görüntüsünü sağlar.
- Sistoskopi: Sonunda bir lens ile ince bir tüp üretra içine sokulur. Doktor idrar yolundaki herhangi bir anormalliği görebilir.
Komplikasyonlar
İdrarı tutamamak, bazen rahatsızlığa, utanmaya ve bazen başka fiziksel sorunlara yol açabilir.
Bunlar şunları içerir:
- Cilt problemleri – üriner inkontinanslı bir kişinin ciltte ıslak veya nemli olduğu için cilt yaralarına, döküntülere ve enfeksiyonlara yakalanma olasılığı daha yüksektir.Bu yara iyileşmesi için kötüdür ve aynı zamanda mantar enfeksiyonlarını da destekler.
- İdrar yolu enfeksiyonları – uzun süreli bir üriner kateter kullanımı enfeksiyon riskini önemli ölçüde artırır.
- Prolapsus – vajinanın bir kısmı, mesane ve bazen üretra vajinanın girişine girebilir. Bu genellikle zayıflatılmış pelvik taban kaslarından kaynaklanır.
Utanç, insanların sosyal olarak çekilmesine neden olabilir ve bu da depresyona yol açabilir. İdrar inkontinansı konusunda endişe duyan herkes, yardım olabileceği için bir doktora görünmelidir.
Ürün kalitesini temel alarak bağlantılı öğeleri seçtik ve sizin için en uygun olanı belirleyebilmeniz için her birinin artılarını ve eksilerini listeledik. Bu ürünleri satan bazı şirketlerle iş ortaklığı yapıyoruz. Bu da, Healthline UK anlamına geliyor ve ortaklarımız, yukarıda bir bağlantı (lar) kullanarak bir satın alma işlemi gerçekleştirirseniz, bir kısım gelir elde edebilir.
