Tekrarlayan zorlanma yaralanması, insanların ilk hareketleri tekrarlamaya ve el emeği yerine getirmeye başlamasından beri olmuştur.
Tekrarlayan gerilim yaralanmasının (RSI) ilk tanımı, 1700 yılında İtalyan bir doktor olan Bernardino Ramazzini’den geldi. İtalya’nın sanayi işçilerinde gözlemlediği 20’den fazla RSI kategorisini anlattı.
Günümüzde, RSI’nın başlıca nedenleri, el emeği, ofis çalışması ve modern teknolojik cihazların kullanılmasıdır. Örnekler arasında Blackberry thumb, iPod parmağı, PlayStation thumb, Rubik’in bileği veya cuber’in baş parmağı, ekran kalemi, raver’in bileği ve Emacs pinky bulunmaktadır.
RSI’ların kapsamı geniştir, ancak bu makale temel olarak çalışma ortamlarının, sporların ve modern cihazların kullanımının neden olduğu konulara odaklanacaktır.
RSI hakkında hızlı gerçekler
RSI ile ilgili bazı önemli noktalar. Ana makalede daha fazla detay var.
- Birçok farklı türde RSI ve bunları tedavi etmenin ve önlemenin farklı yolları vardır.
- Modern teknolojik cihazlar RSI’lerde artışa neden oldu.
- Vücudun bir bölümünde tekrar eden hareketler, başka bir bölümdeki kasları etkileyebilir.
- Psikolojik stres ve monotonluk semptomları kötüleştirebilir.
- Geliştirilmiş işyeri uygulamaları onu önlemeye yardımcı olabilir.
RSI nedir?
RSI çok çeşitli problemleri ifade eder. Bir RSI, insan vücudunun hemen hemen tüm hareketli kısımlarını etkileyebilir.
RSI’ler tekrarlayan görevler, kuvvetli uygulamalar, titreşimler, mekanik sıkıştırma ve sürekli veya garip pozisyonlar ile ilişkilidir.
Diğer isimler tekrarlayan hareket yaralanmaları, tekrarlayan hareket bozukluğu (RMD), kümülatif travma bozukluğu (CTD), mesleki aşırı kullanım sendromu, aşırı kullanım sendromu ve bölgesel kas-iskelet sistemi bozukluğudur.
belirtiler
RSI birçok olası nedene ve çok çeşitli olası semptomlara sahiptir.
İşte daha genel belirtilerden bazıları:
- Etkilenen kas veya eklemde hassasiyet veya ağrı
- etkilenen bölgede bir zonklama veya titreşen his
- karıncalanma, özellikle el veya kol
- his kaybı
- güç kaybı
Diğer belirtiler vücudun hangi kısmının etkilendiğine bağlıdır.
Nedenler
RSI’lerin sebepleri geniş ölçüde değişmektedir.
Riski artırabilecek bazı faaliyetler ve ekipmanlar şunlardır:
- Belirli bir kas veya kas grubunun aşırı kullanımı
- titreşimli ekipman
- soğuk havalarda çalışmak
- Kötü duruş veya ergonomik olmayan tasarımlı çalışma alanı
- güçlü aktiviteler
- Aynı duruşu uzun süreler boyunca tutmak
- belirli bölgelere doğrudan baskı
- ağır yük taşıma
- yorgunluk
- artmış psikolojik stresin RSI’yi kötüleştirdiği gösterilmiştir
Teşhis
Bir doktor normal olarak bir RSI’yi fizik muayene yoluyla ve hastanın düzenli olarak yaptıkları tekrarlanan görevler, rahatsızlığa neden olan şeyler ve ne zaman gerçekleşme eğiliminde olduğu hakkında sorular sorabilecektir.
İki geniş tipte RSI vardır.
Tip 1 RSI kas-iskelet sistemi bozukluğudur. Semptomlar genellikle spesifik kas veya tendonların şişmesini ve iltihaplanmasını içerir.
Tip 2 RSI çeşitli nedenlere sahiptir. Genellikle iş aktivitelerinden kaynaklanan sinir hasarı ile ilgilidir.
Tip 2 RSI ek semptomları olmayacaktır, sadece genel bir ağrı veya rahatsızlık hissi. Bazen spesifik olmayan ağrı sendromu olarak bilinir.
tedavi
RSI’lerin nedenleri ve semptomları değişkendir, bu yüzden tedavi de değişir.
Yaygın olarak kullanılan tedavi türleri şunlardır:
- İlaç: Anti-inflamatuar ağrı kesiciler (aspirin veya ibuprofen gibi), kas gevşeticiler ve antidepresanlar yardımcı olabilir. Uykudan etkileniyorsa uyku tabletleri uygun olabilir.
- Isı veya soğuk: Isı paketlerini veya buz paketlerini uygulama. Aşırı sıcağından kaçının ya da cildi doğrudan cilde uygulayarak yanabilir.
- Ateller: Bazı insanlar elastik bir destek veya atel kullanır.
- Fizik tedavi: Bu, egzersizleri, manuel terapi, destek veya splintleme ve görevleri ile başa çıkmak için ya da yaralanmanın kötüleşmesi riskini azaltmak için aktiviteleri uyarlama tavsiyeleri içerir.
- Steroid enjeksiyonları: Bunlar, yan etkileri olabileceğinden spesifik bir tıbbi durumla ilişkili iltihaplanma varsa tavsiye edilir.
- Cerrahi:: Son çare olarak, cerrahi spesifik tendon ve sinir problemlerini düzeltebilir.
önleme
Nedenin iş veya diğer gerekli faaliyetlerle ilgili olması durumunda bir RSI’nin gelişmesini veya kötüleşmesini önlemek zor olabilir.
Riski azaltmanın ana yolu, aktivitenin yoğunluğunu durdurmak veya azaltmaktır.
Etkinlik durdurulamazsa, riski azaltmak için ipuçları şunlardır:
Molalar almak: Tekrarlayan bir görevden düzenli olarak ara vermek yardımcı olabilir. Bir alarm kısa molalar almak için bir hatırlatma görevi görebilir.
Stand up: Ayakta durmak ve sık sık sıkmak riski azaltabilir. Sırt, kolları ve parmakları uzatın.
Göz molası: Göz kaslarını aradığınız nesneye bakarak ve uzaktaki nesnelere bakarak dinlenin.
Genel sağlık: Sağlığınızı koruyun ve vücudunuzu esnek tutmak için düzenli egzersiz yapın ve sigara içilmesini önleyin, çünkü bu kan akışını azaltır.
Bilgisayar ve masa başında çalışanlar için rehber
Günümüzde RSI’nın en yaygın nedeni bilgisayar kullanmak veya masa başında oturmaktır.
Aşağıdaki yönergeler en yaygın şikayetleri önlemeye yardımcı olabilir:
- Ergonomi: Masa, sandalye ve ekranın ergonomik bir şekilde hizalandığından emin olun. İşverenler resmi yönergelere erişebilecekler.
- Postür: Slouching’i önlemek için, kulaklarınızı koruyun ve pelvis ile düz bir çizgide tutun.
- Bileklikler: Bilekleri bükmekten kaçının ve kollarınızı, bileklerinizi ve parmaklarınızı yazarken hizalayın.
- Yazma: Yazarken tuşlara çok sert vurmaktan kaçının. Dokunma yazarak, her parmağın baskı payını aldığından ve klavyeye bakmaya ihtiyaç duymadığından yardımcı olabilir. Sesle etkinleşen yazılım da yazmayı en aza indirebilir.
- Kısayollar: Klavye kısayolları, yazmayı ve fare hareketlerini azaltabilir.
- Fare: Çok sıkı tutmayın ve eldeki kas gerginliğini azaltmak için hızınızı yavaşlatın.
- Sıcaklık: Uygun bir sıcaklıkta çalıştığınızdan emin olun.
- Telefon: Telefon kullanırken yazmak isteyenler için, bir kulaklık takmak, alıcıyı baş ve omuz arasında sıkıştırmaktan daha iyidir.
RSI örnekleri
Burada, RSI ile bağlantılı birçok koşuldan birkaçı vardır, ancak bu durumlar başka sebeplerden de kaynaklanabilir:
Bursit: Diz, dirsek veya omuz ekleminin yakınındaki sıvı dolu kese iltihaplı ve şişmiş olur.
Tendinit: Bir tendon iltihaplı hale gelir.
Tendinoz: Kollajenin hücre dejenerasyonu, aşırı kullanım nedeniyle tendonlar içinde sonuçlanır. Bu tendinitten farklıdır.
Karpal tünel sendromu: Bir sinirin bileğin önünden geçerken ağrılı bir şekilde sıkıştırılması.
Raynaud hastalığı: Ekstremitelerde kan damarları soğuk veya stresli olduğunda daralmaktadır. Bir kırıcı kullanmak gibi titreşim içeren çalışmalar tarafından tetiklenebilir.
Kübital tünel sendromu: Bu, “komik kemik” bölgesinde sinir üzerinde tekrarlanan veya uzun süreli basınçtan veya uzun süre boyunca bu siniri germekten kaynaklanabilir.
De Quervain sendromu: Bu ağrılı durum, el bileğinin baş tarafındaki tendonları etkiler ve sıklıkla bileğin aşırı kullanımı ile ilişkilidir.
Torasik çıkış sendromu: Kan damarları veya sinirleri, yaka kemiği ile ilk kaburga arasında sıkışır. Çoğunlukla işi üst ekstremitelerin dirence karşı ağır kullanımını gerektiren insanları etkiler.
Kesişme sendromu: Önkolda tekrarlayan fleksiyon ve ekstansiyonun neden olduğu spesifik kasların ağrılı bir iltihabı. Sık sık halterciler, kürekçiler, raket sporcular, at biniciler ve kayakçıları etkiler.
Dupuytren’in kontraktürü: El ve avuç içlerinde kalın bir kalın doku dokusu, kalıcı olarak bükülmüş parmaklara yol açabilir. Titreşimli araçları kullanmak riski arttırır.
Rotator manşet sendromu: Omuz eklemini yerinde tutan tendonların hasar görmesi. Uzatılmış havai aktiviteyi içeren işlerde yaygındır.
Medial epikondilit veya golfçü dirseği: Bu, dirseğin yakınındaki alt kolun iç kısmını etkiler. Sıklıkla belirli sporları veya tekrarlayan bükme hareketlerini oynamak bu duruma yol açabilir.
Lateral epikondilit veya tenisçi dirseği: Bu dirseğin dış kısmını etkiler.
Sıkı tenosinovit veya tetik parmağı: Bir parmak bükülmüş pozisyonda sıkışır ve düzleştiğinde bir çırpıda yapar. Bu aynı zamanda “manifatura tendinit” olarak da bilinir. Tekrarlanan, güçlü kavramadan kaynaklanabilir.
Radyal tünel sendromu: Önkolun üst kısmında bir donuk ağrı var. Kolun aşırı itilmesi veya çekilmesi, elin ve el bileğinin aşırı kullanılması siniri tahriş edebilir ve ağrıya neden olabilir.
Yazarın krampı: Kas spazmı aşırı kullanım nedeniyle ellerde ve kollarda meydana gelir.
RSI’ler yüzyıllardır bizimle beraberler ve gitmeleri pek olası değil. Ancak, onlara neyin neden olduğu ve onlara nasıl davranılacağı hakkında daha fazla şey öğrenmek, getirebilecekleri rahatsızlık ve rahatsızlığı azaltmamıza yardımcı olabilir.
