Yeni bir çalışma, bazı statinler – aynı zamanda kolesterol düşürücü ilaçlar olarak da bilinen – tip 2 diyabet geliştirme riskinizi artırabilir.
BMJ’de yayınlanan çalışmaya göre atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor) ve simvastatin (Zocor) alan hastalarda risk en fazladır.
Statinler, kardiyovasküler olayların önlenmesi için en yaygın olarak reçete edilen ilaçlardır. Genel olarak, bu ilaçlar iyi karşılanmaktadır, ancak diyabet için yeni bir bağlantı önerilmiştir.
Önceki çalışmalar, rosuvastatin ile% 27’lik artmış diyabet riski olduğunu göstermiştir. Birisi pravastatin almanın riski% 30 oranında düşürdüğünü ortaya koymuştur.
Bu konuyla ilgili araştırmalar azdır ve bu da Kanada’daki araştırmacıların Kanada’daki Ontario’daki 1,5 milyonluk nüfusa dayalı nüfus tabanlı bir çalışma yürütmesine ve bireysel statin kullanımı ile yeni başlangıçlı diyabet arasındaki bağlantıyı incelemesine neden olmuştur.
Katılımcılar 66 yaş ve üstü idi ve 1997 ile 2010 yılları arasında statin tedavisine başladılar. Medyan yaş 73 idi. Takip 2010 sonunda ya da statinlerin başlamasından sonra en fazla beş yıl sonra gerçekleşmiştir – hangisi önce gelirse. Birincil sonuç, diyabet oldu.
Veriler Ontario İlaç Yardımı veri tabanından, Kanada Sağlık Bilgi Taburcuğu Veri Tabanı Enstitüsü ve Ontario Diyabet Veri Tabanı’ndan analiz edildi.
Çalışmada incelenen statinler şunları içermektedir:
- fluvastatin
- lovastatin
- pravastatin
- simvastati
- atorvastatin
- rosuvastatin
Tüm çalışmalar, pravastatin ile tedavi edilen katılımcıları karşılaştırma grubu olarak kullanmıştır, çünkü bu ilaç, hayvan modellerinde ve klinik çalışmalarda yeni teşhis edilen diyabet için avantajlara sahip olacak şekilde kurulmuştur.
Araştırmacılar, diyabet öyküsü olmayan ve yeni statin kullanan 471.250 katılımcı ile ilgili verileri analiz ettiler -% 54’ü kadındı.
Diyabet geliştirme toplam riski düşüktü, ancak statin kullanan bazı kişilerde bu risk arttı. 162 ila 407 arasında, diyabet geliştirmek için bir hasta için farklı statinlerle tedavi edilmelidir.
Atorvastatin ile tedavi edilen deneklerin,% 22 oranında yeni başlangıçlı diyabet riski,% 18 oranında yüksek riskli rosuvastatin ve pravastatine göre% 10 artmış bir riske sahip olduğu bulunmuştur.
Buna karşılık, fluvastatin ile tedavi edilen katılımcılar% 5 daha düşük risk ve lovastatin% 1 daha düşük bir risk altındaydı.
Olay oranı atorvastatin (1000 kişi-yıl başına 30 sonuç) ve rosuvastatin (1000 kişi-yıl başına 34) için en yüksekti. Simvastatin, 100 kişi-yıl başına 21 sonuçta, her iki fluvastatin ve lovastatin ile 1000 kişi-yıl için 26 sonuçtan oluştu.
Statinlerin Faydaları Negatiflerin Üstesinden Gelir mi?
Araştırmacılar, birincil önleme için statinlerin kullanımına (tanı konmamış hastalar tedavi edildiğinde) ve ikincil korunmaya (tanı konan hastalıklar tedavi edildiğinde) bakıldığında analizlerde tutarlı sonuçlar bulmuşlardır.
Onların sonuçları ayrıca yaşlı katılımcıların atorvastatin ve simvastatin için dozdan bağımsız olarak yüksek risk altında olduğunu veya tedavinin birincil veya ikincil korunma için kullanılıp kullanılmadığını da göstermektedir.
Yeni başlangıçlı diyabet için belirli statinleri alan insanlar arasındaki riskin neden arttığını birçok faktör açıklayabilir.
Araştırmacılar klinisyenlerin statin tedavisini sorgulamanın farkında olmaları gerektiği sonucuna varmışlardır. “Pravastatinin tercihli kullanımı ve potansiyel olarak fluvastatinin kullanılması garanti edilebilir” ve pravastatinin diyabet riski yüksek olan hastalar için avantajlı olabileceğini söylüyorlar.
Bir editörde, Finlandiya’daki Turku Üniversitesi’nden doktorlar, “statinlerin genel yararının, muhtemelen diyabetin potansiyel riskini açıkça aştığını” söylüyorlar. Ayrıca statinlerin hastalarda kardiyovasküler olayları azalttığını gösterdikleri için tedavide önemli bir faktör olduğuna dikkat çekmektedirler.
Harvard tarafından yürütülen ilgisiz bir çalışma, statin almanın kardiyak faydalarının, bazı hastalarda diyabet geliştirme riskinden ağır bastığını ileri sürmüştür.
Ayrı bir çalışma, statin alan yaşlı kadınların, menopozda bulunanların, diyabet geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir.
Kelly Fitzgerald tarafından yazıldı.
