Spondiloz: Bilmeniz gereken her şey

Spondiloz omurgada aşınma ve yıpranma değişiklikidir. Çoğu insan yaşlandıkça omurgalarında spondiloz gösterir. Omurgadaki bu yaşla ilgili farklılıklar bir kişiden diğerine değişir ve genellikle sorun yaratmaz.

Spondiloz semptomlara neden olduğunda, genellikle zaman zaman ağrı ve sertlik gösterirler.

Boyundaki spondiloz servikal spondiloz olarak adlandırılır. Spondiloz değişiklikleri bel bölgesi de dahil olmak üzere omurganın diğer bölümlerinde veya alt sırtta da görülebilir.

İnsanlar yaşlandıkça spondiloz alma olasılığı daha yüksektir. Kanıtları gözden geçiren bir makale dergide yer aldı. Spondilozun 25 yaşına kadar insanların yüzde 10’unda görülebildiğini, ancak yüzde 95’inin 65 yaşına kadar olabileceğini öne sürdü. Bunun sonucu olarak sadece bazı kişilerde sorunlar var.

Sadece 70 yaşın üzerindeki herkesin omurga röntgeni üzerinde bazı spondiloz göstermesi muhtemeldir. Araştırmacılar aşınma ve yıpranmanın neredeyse herkesi etkilediğini doğruladılar.

Spinal osteoartrit, spondiloz için kullanılan bir başka terimdir. Osteoartrit, yıpranmadan kaynaklanan artrit tipidir ve vücuttaki herhangi bir eklemi etkileyebilir.

Spondiloz nedenleri

Omurga, başın tabanından kuyruk kemiğine uzanan omurgadır. İskeletin bu kısmı vücut yapısını verir ve ağırlığının çoğunu destekler. Ayrıca beyinden geçen ana sinir dallarının neredeyse tamamını taşır ve korur.

Omurga zarif bir kavisli şekle sahiptir. Omurlar olarak bilinen kemiklerden oluşan bir kolondur. Bu omurların, omurganın esnek hareket etmesine izin vermek için aralarında eklemler vardır.

Vertebra kemikleri daha yumuşak, kauçuksu dokularla ayrılır. Bu kıkırdak yüzeyleri ve omurlar arasındaki diskler, kemikler üzerindeki herhangi bir darbeye karşı yumuşak hareket ve minder sağlar.

Cisimler yaşlandıkça, diskler yavaş yavaş yaşlanır. Yastıklama yeteneklerinden bazılarını kaybederler, çünkü daha kuru olurlar. Bu, diskleri daha ince ve daha zor hale getirir.

Bir omur ve bir diğeri arasındaki diğer ana temas, faset eklemleri tarafından oluşturulur. Bu eklemler ayrıca kıkırdak yüzeylerinde aşınma ve yıpranma nedeniyle yaşla birlikte kırılır.

Vücut spondilozise cevap verebilir. Kemiklerin birbirleriyle sürtünerek doğrudan temas etmesi ile tetiklenen daha fazla kemik büyümesi gerçekleşebilir. Spondiloz daha sonra spurs veya çıkıntılar olarak bilinen kemik büyümeleri ile sonuçlanabilir.

Kauçuksu dokuların kaybı ve mahmuzun oluşumu omuriliği daha sert hale getirir. Geri hareketi de daha az pürüzsüz olur. Omurganın kemikleri arasında daha fazla sürtünme vardır.

Bazı insanlar için, genel sertlikten daha kötü semptomlar da omurgadaki bu değişikliklerden kaynaklanabilir.

Spondiloz, omurilik sinirlerini taşıyan kanalın daralmasına neden olabilir. Doktorlar bu spinal stenoz diyorlar. Omurga kemiklerindeki değişiklikler omurga sinirlerine de bulaşarak problemlere neden olabilir.

Spondiloz risk faktörleri

Zaman içinde kaslarda ve kemiklerde günlük aşınma ve yıpranma, spondilozun genel nedenidir.

Bu değişiklikler farklı insanları farklı boyutlarda etkiler ve genetiklerin büyük bir etkisi vardır. Bazı insanlar, örneğin, daraltıldıklarında sorunlara daha açık olan daha dar spinal kanallarla doğarlar.

Spondiloz için risk faktörleri şunlardır:

• Aşırı kilolu ve obezite
• Egzersiz yapmamak ya da hareketsiz bir hayat sürmek
• Önceki yaralanma veya omurga cerrahisi

Spondiloz ile ilgili daha kötü sorunlara bağlı diğer faktörler şunlardır:

• Sigara içmek
• Omurgada tekrarlanan veya ağırlık taşıyan eylemler içeren işler
• Anksiyete ve depresyon gibi psikolojik hastalıklar

Spondiloz belirtileri

Yaşlandıkça omurgalarında spondilozu olan çoğu insan herhangi bir semptom yaşamaz.

Semptomları olan kişiler için genellikle çok zahmetli değildirler. Spondiloz, bazı sertlik ve hafif ağrıya neden olabilir. Bu, bazen belirli hareketlerle veya hareketsiz uzun sürelerle daha da kötüleşebilir

Sadece spondilozu olan bazı kişiler kötü acı çeker. Bazı durumlarda, omurgadaki değişiklikler sinirleri etkileyebilir. Eğer kemik omuriliğin alanını daraltırsa, üzerine baskı uygulayabilir, tahriş edebilir veya ona zarar verebilir.

Omurilik sinirlerinin hastalığı, uyuşukluk, karıncalanma hissi ve zayıflık gibi belirtilerle sonuçlanabilir. Boyun spondilozunda bu, kolları, elleri veya parmakları etkileyebilir. Lomber spondilozda bacaklar etkilenebilir.

Servikal spondiloz, boyun için bir sinir üzerinde sıkışabilir, böylece garip bir his uyandırır. Bu tip boyun problemine radikülopati denir. Burada boyun kası uyuşmuş veya zayıf hissedebilir.

Diğer belirtiler arasında şunlar olabilir:

• Kas spazmı ve ağrı
• Denge kaybı ve yürüme zorluğu
• Omurganın hareketi sırasında meydana gelebilecek bir öğütme veya haşlama hissi
• Baş ağrısı

Semptomlar etkilenen omurga kısmına göre değişecektir. Alt sırttaki spondiloz, oturumu etkileyen semptomlara neden olabilir. Alt omurgada bir problemle, kas güçsüzlüğü veya sinirle ilgili diğer problemler boyun veya kollar yerine bacakları etkileyecektir. Boyun ve kollar, boyundaki yaygın spondiloz vakasından etkilenir.

Spondiloz tedavisi

Spondiloz vakalarının çoğu, sadece hafif, ara sıra sertlik ve ağrı problemleri ürettiklerinden tedaviye ihtiyaç duymazlar.

Spinal yaşlanma nedeniyle rahatsız edici olmayan bir ağrı vakası için genel tavsiye:

• Over-the-counter ağrı kesiciler kullanarak
• Etiket izin veriyorsa ve NSAID’leri kullanırken herhangi bir sorun yaşanmadıysa, bunlar önerilen ilaçlardır – ibuprofen bir NSAID örneğidir
• Fiziksel olarak aktif tutmak

Egzersiz, sert eklemleri gevşetebilir ve yaşlanan omurgaya destek olacak diğer kasları güçlendirebilir. Gerçi ağrı kötü olduğunda istirahat gerekir.

Fiziksel terapistler, egzersiz tavsiyelerinde yardımcı olabilecek sağlık hizmeti sağlayıcıları arasındadır.Masaj gibi terapilerle de fiziksel manipülasyon yapabilirler.

Ağrı kalıcı veya özellikle kötü ise, doktorlar sadece reçete ile satılan ilaç tedavileri sunarak yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:

• Daha yüksek dozlarda ağrı kesici veya kodein gibi daha güçlü olanlar
• Tabletle steroidler veya şiddetli ağrı için enjeksiyonlar

Steroid enjeksiyonu, inflamasyonu azaltarak bir süredir ağrıyı hafifletmeyi amaçlamaktadır. Boyun spondiliti durumunda, etkilenen omurga kısmından çıkan sinir köklerine ulaşılır.

Bazen kullanılan diğer ilaçlar şunlardır:

• Kas spazmı ile ilgili bir problem varsa kas gevşeticileri
• Sinir ağrısı ilaçları
• Topikal kremler

Hastalar, ilaçların etkileri ve ilaçların nasıl kullanılması gerektiği konusunda doktorların ve eczacıların tavsiyelerini daima izlemelidir.

Cerrahi tedavi

Diğer spondiloz tedavileri başarısız olduktan sonra cerrahi her zaman son seçenektir. Bir operasyon sadece, kalıcı kötü ağrı nedeniyle de dahil olmak üzere problemin şiddetli olduğu durumlarda sınırlı bir seçenekte bir seçenektir.

Spondilozun ameliyat gerektirebileceği ciddi sorunlar arasında şunlar vardır:

• Vücuda hizmet eden sinirler sıkışır ve ciddi uyuşma veya halsizliklere neden olur.
• Omuriliğin kendisi omurga değişikliklerinden etkilenir ve sinir sistemi hasarı ameliyatsız olarak daha da kötüleşir.

Cerrahlar, omurgadaki kesin problemle ne tür bir işlem yaparsa yapacaklar. Bu, genel klinik bulgulara ve X-ışınları gibi taramaların bulgularına karşı planlanacaktır.

Spondiloz komplikasyonlarını tedavi etmek için cerrahi prosedürlerin örnekleri şunlardır:

• Operasyondan sonra sinirlerin ya da kemiğin problemine neden olan kemik parçasının – yakındaki omurların uzaklaştırılması
• Bir diskin değiştirilmesi – yapay bir disk yıpranmış bir kişinin yerine geçer

Spondilozu olan çoğu insanın bir operasyona ihtiyacı yoktur. Herhangi bir ameliyat risk taşır, ancak bunların olasılıkları potansiyel gelişmelerden daha ağır basılmalıdır.

Operasyonların bir iyileşme periyoduna ihtiyacı vardır, bunu takiben hastanın tamamen tekrar yerine oturması haftalar ve aylar sürer.