Medial tibial stres sendromu olarak da bilinen shin atelleri ağrılı olabilir ve eğitim rejimlerini bozabilir. Bununla birlikte, bunlar ciddi bir durum değildir ve bazı basit ev ilaçlarıyla hafifletilebilir.
Shin atelleri alt bacakta, ön, dışta veya bacağın içinde ağrı ile karakterizedir. Çoğunlukla, ağrı egzersiz başlarken başlar, seans devam ederken yavaş yavaş iyileşir, daha sonra egzersiz tamamlandıktan sonra daha da kötüleşir.
Yüksek etkili sporlarda yer alan kişiler en yüksek riske sahiptir, ancak yürüyüşçüler bile, özellikle hızlarını veya mesafelerini hızlı bir şekilde artırdıkları taktirde shin atelleri geliştirebilirler.
Shin atellerinin çok yaygın olmasına rağmen, neden oluştuklarının kesin nedeni hala bilinmemektedir; Ancak, ana risk faktörlerinin birçoğu şimdi iyi belgelenmiştir.
Bu yazıda, shin splintlerinin nedenleri, teşhisi ve tedavisine bakacağız. Ayrıca onların ortaya çıkmasını nasıl engelleyeceğimizi de açıklayacağız.
Shin ateller üzerine hızlı gerçekler
Shin atelleri hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.
- Shin atelleri, özellikle spor sırasında veya sonrasında bacakların alt kısmı boyunca uzanan ağrılardır.
- Shin atellerinin teşhisi, diğer nedenleri dışlamak için bir X-ışını içerebilir.
- Shin atelleri için en iyi tedavi, duruma neden olan aktiviteyi durdurmaktır.
- Shin atellerini önlemek için spor için uygun ayakkabıların kullanılması şarttır.
- Daha az kişi ve sigara içenler daha risk altındadır.
Shin ateli nedir?
Shin atelleri, alt bacağınızın veya tibia kemiğinizin önünde oluşan ağrılardır.
Ayaklarda ve bacaklarda yüksek çarpma gerilmeleri içeren aktivitelerde bulunan insanlarda yaygın bir durumdur.
Shin atelleri, askeri personel, dansçılar ve koşucular dahil olmak üzere bir dizi insanı etkiler; Genellikle rutin eğitim değiştiğinde ve kemikler, tendonlar ve kas dokuları aşırı çalışıldığında ortaya çıkarlar.
Shin atelleri, erkek koşuculardaki yaralanmaların yüzde 10,7’sini ve kadın koşuculardaki yaralanmaların yüzde 16,8’ini oluşturmaktadır.
Aerobik dansçılar en kötü etkilenenler arasındadır ve yüzde 22’ye varan shin atel hızları vardır.
Bazı sporcular acıdan geçmeye eğilimlidirler, ancak shin atelleri durumunda, bu durum konuyu daha da kötüleştirecek ve potansiyel dokulara zarar verebilecektir. Mümkünse, yaralanmaya neden olan aktiviteden 2 haftalık bir dinlenme önerilmektedir.
belirtiler
Shin atel belirtileri şunlardır:
- Tibia boyunca ağrı ve hassasiyet.
- Alt bacakların potansiyel şişmesi.
- Kronik olgularda, kemikler boyunca hissedilen topaklar veya şişlikler olabilir.
- Ciddi durumlarda, ağrılı bölgelerin etrafında ciltte kırmızı lekeler olabilir.
Başlangıçta, egzersiz durduğunda ağrı duracaktır, ancak durum kötüleşirse, ağrı sabit hale gelebilir.
Ağrının bir doktor tarafından kontrol edilmesi önemlidir, çünkü diğer koşullar benzer semptomlara sahiptir (tanı bölümüne bakınız).
Nedenler
Shin atellerinin arkasındaki kesin mekanizmalar tam olarak anlaşılmamıştır, ancak çeşitli farklı konuları kapsadığı düşünülmektedir.
Bununla birlikte, nedenler nispeten açıktır; Shin atelleri en sık olarak, shinbone ve kasları kemiğe bağlayan bağ dokusunda strese neden olan tekrarlayan aktiviteler ile ilişkilidir.
Bu streslerin, tibia (periost olarak adlandırılır) kaplayan bağ dokusunun iltihaplanmasını içerdiği düşünülmektedir; Buna periostitis denir.
Pek çok uzman, bir dizi tibial yaralanmanın shin ataklarını etkileyebileceğine inanmaktadır; Bunlardan bazıları şunları içerebilir:
- Tendinopati: tendonun bir hastalığı.
- Periosteal remodeling: Kemik büyümesi ve rejenerasyonu.
Kas disfonksiyonu: Bazı kaslar da dahil olmak üzere, shin atellerinde rol oynayabilir:
- tibialis posterior (ayak bileğinin içi)
- tibialis anterior (shin boyunca ve ayağın üstünde)
- soleus (alt buzağı)
Shin atelinin bir nedeni olarak overpronation
Ayak ve ayak bileği overpronasyonunun da shin atellerinin bir nedeni olduğu düşünülmektedir. Ayak / ayak bileğinin aşırı yüklenmesi, ayağın aşağı doğru ve vücudun merkezine doğru hareket ettiği zamandır.
Bu değişiklik pozisyonu ayakla sürekli temas halinde ayak kemerinin daha fazlasını yerleştirir. Ayağın (medial) iç kısmına ayağın dış kenarından (lateral) daha fazla ağırlık konulur.
Bu anormal hareket kasların yorulmasını hızlandırır ve shinbone’a ek stres koyabilir. İngiliz piyade tine atellerini araştıran bir çalışmada, yazarlar şunları buldu:
“Medial tarafta yan basınca göre daha fazla basınç ile ayak basıncındaki dengesizlik birincil risk faktörüdür.”
Risk faktörleri
Bahsedildiği gibi, bacaklarda yüksek etki gerektiren aktivitelerde yer alan herkes shin atellerinden muzdarip olabilir. Shin atel riskini artıran diğer faktörler şunlardır:
- Sigara ve genel fitness eksikliği.
- Egzersiz yoğunluğunda ani artış.
- Spor aniden durma veya aniden başlayan (basketbol gibi) sert yüzeylerde oynandı.
- Düzensiz zeminde veya yamaçlarda gerçekleşen faaliyetler.
- Zayıf çekirdek kaslar da dahil olmak üzere önceden var olan kas dengesizliği.
- Yeterli yastıklama olmadan yıpranmış ayakkabılar giymek.
- Zayıf ayak bilekleri.
- Sıkı Aşil tendonu veya baldır kasları.
- Düz ayak, overpronation veya yüksek kemerler.
tedavi
Çoğunlukla, shin atelleri basit ev ilaçları ile tedavi edilebilir. Telafiler şunları içerir:
- Dinlenme ve iyileşme: durum iyileşirken yüzmek gibi daha düşük etki aktivitelerine geçilir.
- Semptomlar bitene kadar her birkaç saatte bir 15 dakika boyunca etkilenen bölgeye havlularla sarılmış buz paketleri yerleştirin.
- İbuprofen, asetaminofen ve naproksen sodyum gibi reçetesiz ilaçlar ağrıyı hafifletebilir.
- Aşil tendonu yavaşça gerilir.
Ağrı dibe çöktükten sonra, egzersiz tekrar başlayabilir, ancak nüksü önlemek için kademeli olarak yapılmalıdır. Ağrı devam ederse, aktiviteyi hemen durdurmak ve daha ince ayarlı bir tedavi yaklaşımı geliştirmek için bir doktor veya fizyoterapist görmek en iyisidir.
önleme
Aşağıdaki ipuçları gelişmekte olan shin splints olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir:
- Etki azaltın: Yürüyüş veya bisiklete binme gibi daha düşük vuruşlu sporlarla çapraz eğitimi düşünün. Mümkünse sert yüzeyler seçin. Her yeni aktiviteye yavaşça başlayın ve yavaş yavaş yoğunluğu artırın.
- Doğru ayakkabı giyin: iş için doğru ayakkabıları giymek önemlidir. Koşucular için, ayakkabılar her 300–500 mil arasında bir değiştirilmelidir.
- Kemer desteklerini kullanın (ortezler): bunlar özellikle düz kemerli kişiler için yararlı olabilir.
- Bölgeyi güçlendirin: alt bacağın kaslarını güçlendirmek için ayak tırnağını arttırın – yavaşça uçlara ve tekrar tekrar yükseltin, on kez tekrarlayın.
Teşhis
Doktorlar genellikle hastanın tıbbi geçmişini tartışarak ve fizik muayene yaparak tanı koyabilirler. Benzer belirtileri olan diğer sorunları dışlamak için X-ışınları alınabilir.
Shin atellerine benzer semptomları olan tıbbi durumlar şunlardır:
- Alt bacakta azaltılmış kan akımı (daha çok içicilerde daha yaygındır).
- Bacak kası dışarıya doğru şişti (kas hernisi).
- Sinir sıkışmasına neden olan kasların şişmesi (kompartman sendromu).
- Alt sırttaki sinir sorunları (radikülopati).
- Stres kırıkları – tibiada küçük çatlaklar.
- Tendinit – iltihaplı tendonlar.
- Çabaya bağlı venöz tromboz – efordan kaynaklanan bir kan pıhtılaşması.
- Popliteal arter tuzak sendromu – kaslar ve tendonlar belirli bir arteri sıkıştırır.
