Romatoid artrit, bir kişinin bağışıklık sisteminin eklemlerine saldırdığı ve iltihaplanmalarına neden olan bir bozukluktur. Bu durumun ilk belirtileri nelerdir?
Romatoid artrit (RA) belirtileri tipik olarak eller, bilekler ve ayakları etkiler. Erken RA bulguları erken tanı ve uygun tedaviye yol açabilir.
Artritin erken ve tutarlı bir şekilde yönetimi, eklem hasarını ve nihayetinde sakatlığı önleyebilir.
Bu yazıda RA’nın erken belirtileri ve semptomları, risk faktörleri ve bir doktor ne zaman görülebileceği araştırılmaktadır.
Romatoid artrit nedir?
RA, bağışıklık sistemi ile ilgili bir problemden kaynaklanır. Bir kişinin bağışıklık sistemi sağlıklı olduğunda, enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olur. RA’lı kişilerde, bağışıklık sistemi eklem hücrelerine yanlışlıkla hücrelere saldırarak eklemlerin iltihaplanmasına neden olarak şişmiş, sert ve ağrılı hale getirir.
RA’lı kişilerde, semptomlar yaşamadıkları ve semptomların alevlendiği diğer zamanlarda da bazı dönemler olacaktır.
Şu anda, RA için bir tedavi yoktur, ancak uygun tedavi ve hafif egzersiz alevlenmelerin azaltılmasına yardımcı olabilir. RA tedavi edilmezse, etkilenen bölgelerdeki eklemler, kıkırdaklar ve kemikler zarar görebilir.
Erken işaretleri
RA’nın ana semptomları eklem ağrısı ve sertliğidir. Bu belirtiler ortaya çıkmadan önce, bir kişi erken uyarı işaretleri alabilir.
Bu erken uyarı işaretlerinden bazıları, bir kişinin genel olarak nasıl hissettiğiyle ilgilidir, diğerleri de eklemlere özgüdür. Bir kişinin eklemlerini etkileyen belirtilerin, özellikle de vücudun birden fazla eklemi veya her iki tarafı etkilendiyse RA’yı gösterme olasılığı daha yüksektir.
Bu uyarı işaretlerini tespit etmek, insanların mümkün olan en erken fırsatta tedavi almasına yardımcı olabilir. RA’nın erken uyarı işaretleri şunları içerir:
1. Yorgunluk
Herhangi bir başka semptomu deneyimlemeden önce, RA’lı bir kişi aşırı yorgun ve enerji eksikliği hissedebilir. Ayrıca depresyonda da olabilirler.
Yorgunluk hissi etkileyebilir:
- günlük aktiviteler
- ilişkiler
- cinsel dürtü
- iş yerinde verimlilik
Yorgunluk hissi vücudun eklemlerdeki iltihap reaksiyonuna bağlı olabilir.
2. hafif ateş
RA ile ilintili iltihaplanma, insanların kendini iyi hissetmemesine ve ateş açmasına neden olabilir. Bunlar, bazen yorgunluğa eşlik eden erken bir işaret olan biraz yükseltilmiş bir sıcaklığa sahip olabilirler. Eklemlerdeki belirgin etkilerden önce gelebilir.
3. Kilo kaybı
RA’nın üçüncü bir erken uyarı işareti, muhtemelen inflamasyonun dolaylı bir etkisi olan, açıklanamayan kilo kaybıdır.
Birisi ateşli ve yorgun hissederken, iştahlarını kaybedebilir, bu da onların kilo vermesine neden olabilir.
4. Sertlik
RA’nın bir başka erken belirtisi eklem sertliğidir. Bir veya iki küçük eklemde, genellikle parmaklarda sertlik oluşabilir. Yavaşça gelebilir ama birkaç gün sürebilir.
Spesifik eklemleri etkileyen sertliğe ek olarak, vücutta genel bir sertlik hissi RA’nın erken bir belirtisi olabilir.
Bu tür sertlik genellikle uzun bir süre hala olduktan sonra bir kişiyi etkiler. Bu semptom RA’lı hastaların karakteristik şikayeti olan sabah tutukluğunun sebebidir.
5. Ortak hassasiyet
Elleri ve ayakları etkileyen eklem hassasiyeti RA’nın tipik bir erken belirtisidir.
Ellerde, ortadaki ve parmakların tabanındaki eklem, preslenirken veya hareket sırasında ihale hissedebilir.
Ayaklarda, ayak parmaklarının tabanındaki eklemler ihale edilebilir. Bu acı, insanların topukları üzerinde yürümelerine veya yürürken ayak parmaklarını yukarı kaldırmasına neden olabilir.
6. Eklem ağrısı
Parmaklarda, bileklerde ve ayaklarda eklem ağrısı RA’nın bir belirtisidir. Enflamasyon eklemin daha kalın olmasını sağlar ve ekstra eklem sıvısının üretimine de neden olur.
Bu faktörlerin her ikisi de, eklemi çevreleyen ve içerdiği sinir uçlarını tahriş ederek ağrıya neden olan kapsül üzerine baskı yapar.
7. Ortak şişlik
Ellerde ve ayaklarda şişmiş eklemler RA’nın tipik bir belirtisidir. Eklem şişmesi RA ilerledikçe daha belirgin olur, ancak hafif şişlik erken bir işaret olabilir.
8. Eklem kızarıklık
Eklemlerdeki iltihaplanma onlara kırmızı bir görünüm verebilir. El ve ayaklardaki eklem çevresindeki deride renk değişikliği RA’nın bir belirtisidir.
Kızarıklık meydana gelir çünkü iltihaplanma, çevreleyen derideki kan damarlarının genişlemesine neden olur. Daha geniş damarlar, bu bölgeye daha fazla kan akmasına izin vererek, cilde kırmızı bir görünüm kazandırır.
9. Ortak sıcaklık
Ek sıcaklıklar iltihaptan kaynaklanır ve kızarıklık veya şişlik meydana gelmeden önce mevcut olabilir. Bu RA’nın erken bir işareti olabilir.
10. Uyuşma ve karıncalanma
Elleri ve ayakları etkileyen uyuşma ve karıncalanma RA’nın erken bir belirtisi olabilir. Bu semptomlar, sinir sıkışmasına neden olabilecek eklemlerdeki iltihaplanmadan kaynaklanır, bu da duyum kaybına neden olur.
11. Hareket aralığındaki düşüş
RA’nın ilk aşamalarında, bir kişi bileğini geri ve ileri doğru bükmede sorun yaşadıklarını fark edebilir.
Hastalık ilerledikçe, eklemlerdeki hasar bağları ve tendonları etkileyerek bükülmesini ve düzeltilmesini zorlaştırır.
12. Her iki taraftan etkilenen eklemler
RA tarafından etkilenen kişilerin vücudun her iki tarafındaki aynı eklemlerdeki semptomları yaşaması yaygındır. Bu simetri tipik olsa da, durumu herkes için geçerli değildir.
Komplikasyonlar
Tedavi edilmeden bırakılırsa RA eklemlere, çevredeki kıkırdağa ve yakındaki kemiklere zarar verebilir ve eklem deformitelerine yol açabilir.
Tedavi edilmemiş RA, romatoid nodüller adı verilen eklemlerin üzerinde veya yakınında gelişen sıkı topaklara da yol açabilir. Bu nodüller, insanların sıklıkla durumla ilişkilendirdiği görsel bir özelliktir.
Eklem deformiteleri ve romatoid nodüllere ek olarak RA da aşağıdakilere yol açabilir:
- Karpal tünel Sendromu
- gözler, kalp ve akciğerler de dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerinde iltihaplanma
- daha büyük kalp krizi ve inme riski
Risk faktörleri
Doktorlar, bağışıklık sisteminin RA’lı kişilerin bedenlerindeki eklemlere saldırmasını tetikleyen şeyleri bilmiyor.
Bununla birlikte, araştırmacıların durumdan etkilenme riskini artırdığını bildiği bazı faktörler vardır:
- Cinsiyet: Kadınlar RA’yı erkeklerden daha fazla geliştirme riski altındadır. 2011 yılında yapılan bir çalışmada 12 kadından 1’i, 20’sinde 1’i yaşamları boyunca RA geliştirdi.
- Sigara: 2009 çalışmasına göre, sigara içmenin hem RA geliştirilme riskini artırdığını hem de daha hızlı ilerlemesini sağladığına dair güçlü kanıtlar vardır.
- Aşırı kilolu olmak: 2016 yılında yapılan bir çalışmada obezite ile RA gelişimi için biraz daha fazla risk arasında bir bağlantı bulundu.
Araştırmacıların RA riskini azalttığı bazı faktörler de vardır. Bunlar şunları içerir:
- Orta derecede alkol tüketimi: 2012 yılında yapılan bir çalışmada, orta derecede alkol tüketiminin RA riskinin azalmasıyla ilişkili olduğu bulunmuştur.
- Anne sütü: Bu 2014 araştırmasına göre, anne sütü ile beslenen kadınların RA geliştirme riski azalmıştır.
Ne zaman doktora görünmek
RA’nın erken belirtilerini ve semptomlarını yaşayan bir kişi bir doktora gitmelidir. Bir doktor durumu teşhis etmek ve uygun tedaviyi önermek için yardımcı olabilir.
Romatoid artritin erken teşhisi ve tedavisi, durumdan komplikasyon yaşanma olasılığını azaltır.
