En yeni diyabet ilaç sınıfını alan diyabet hastaları, akut pankreatit ile hastaneye yatırılma riskini iki katına çıkardı, Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden araştırmacılar, JAMA Dahiliye’de bildirildi.
Yazarlar diyabet hastalarına reçete edilen yeni şeker kontrol ilaçları formlarının GLP-1 (glukagon benzeri peptid-1) olarak adlandırıldığını açıkladı.
Bu tür ilaçların örnekleri arasında sitagliptin (Januvia) ve exenatide (Byetta) bulunur. Bu ilaçların, pankreastaki lezyonların oluşmasına ve içindeki kanalların sayısında artışa neden olduğu ve inflamasyonun sıklığına ve şiddetine katkıda bulunduğu bulunmuştur.
LGP-1 terapileri hayvan çalışmaları aşamasındayken, ABD FDA (Gıda ve İlaç Dairesi) bir yan etki olarak pankreatit raporları aldı, bu nedenle doktorlar ve düzenleyiciler riskten haberdardılar.
2007 yılında FDA, akut pankreatitin diyabet tip 2 ilaç Byetta ile bağlantılı olabileceğini açıkladı.
Bununla birlikte, bu, pankreatitin bağlantısının, diyabet ilaçlarının en yeni sınıfını alan insanlar için ne kadar yakın olduğunu doğru olarak ölçen ilk çalışmadır. Çalışmaları obezite, ağır alkol tüketimi ve safra taşı gibi pankreatit riskini artırabilecek diğer risk faktörleri üzerinde etkili olmuştur.
Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Dahiliye Bölümü’nde yardımcı doçent olan Sonal Singh, M.D., M.P.H.
“Bu ajanlar diyabetli milyonlarca Amerikalı tarafından kullanılmaktadır. Bu yeni diyabet ilaçları kan şekerini düşürmede çok etkilidir. Ancak, önemli güvenlik bulguları tam olarak araştırılmamış olabilir ve yaygın kullanımlara kadar akut pankreatit gibi bazı yan etkiler görünmeyebilir. onaydan sonra.”
Araştırmacılar diyabet hastalarının tipik olarak şunları içeren pankreatit belirtilerine ve semptomlarına karşı dikkatli olmaları gerektiğini ekledi:
- Kalıcı mide bulantısı
- Kalıcı kusma
- Karnın merkezinde, midenin üst kısmındaki şiddetli ve donuk ağrının ani başlangıcı. Pankreatite safra taşı nedeniyse, ağrı genellikle geniş bir yemekten sonra gelişir.
- Ishal, iştahsızlık, ateş ve daha az sıklıkla sarılık (cildin sararması ve gözlerin beyazları) de olabilir.
Akut pankreatit, pankreasın aniden ve hızla iltihaplandığı ciddi, muhtemelen hayatı tehdit eden bir durumdur. Pankreas, midenin arkasında, göğüs kafesinin hemen altında bulunan bir iribaş şeklinde küçük bir organdır.
Pankreasın iki önemli işlevi vardır:
- Bağırsakta sindirimi sağlayan sindirim suları üretir.
- Glikozun hücrelere girmesine izin veren ve kandaki şeker seviyelerini düzenleyen insülin dahil olmak üzere önemli hormonlar üretir.
Singh ve ekip yedi BlueCross BlueShield sağlık sigortası planından veri topladı ve analiz etti.
Başlangıçta, 2005 ve 2008 yılları arasında diyabet tedavisi için en az bir ilaç reçete edilen tip 2 diyabeti olan 1.269 hastayı tanımladılar. Onları diyabet ilaçları reçete edilmemiş olan diyabet tip 2 ile birlikte 1,269 kişi ile eşleştirdiler. Pankreatite neden olabilecek diğer bilinen faktörleri kontrol ettiler.
Bilim adamları, GLP-1 ilaçlarından birini alanların, GLP-1 tedavisine başlamalarından itibaren iki ay içinde akut pankreatit ile hastaneye yatırılma riskini, farklı bir ilaç türü olanlara kıyasla iki katına çıkardıklarını bulmuşlardır.
Aynı dergide bir Özette, yazarlar yazdı:
“Tip 2 diabetes mellituslu ABD’li erişkinlerin bu idari veri tabanı çalışmasında, GLP-1 tabanlı tedaviler ile sitagliptin ve exenatide tedavisi, akut pankreatit için hastaneye yatış olasılığının artmasıyla ilişkiliydi.”
Diyabet tipi 2 nedir?
Yediğimiz zaman, şekerin (glikoz) karnımızdaki yiyeceklerden kan dolaşımına girer. Glikoz, hücrelerin hayatta kalması için gereklidir. Glikozun hücreye girmesi için insüline ihtiyacı vardır. İnsülin olmadan, glikoz hücrelere girmeden kanda kalır ve hücreler açlıktan ölür.
Vücudumuz yemek yedikten sonra kan glikoz seviyelerindeki artışı hisseder ve pankreastan insülin salgılar. Glikoz hücrelere girdiğinde, glikoz kan seviyeleri düşer ve bu da insülinin salınmasını azaltır.
Diyabet tipi 2 olan bir kişi ya doğru miktarda insülin üretmez ya da vücut insülini uygun şekilde kullanmaz (ya da her ikisi). Kan dolaşımında yeterli insülin yoksa veya insülin uygun şekilde kullanılmazsa, glukoz hücrelere doğru şekilde girmez ve kan dolaşımında birikmez.
Diyabetli kişiler, pankreasın diyabetdeki rolü nedeniyle daha yüksek pankreatit riski taşımaktadır.
Christian Nordqvist tarafından yazıldı.
