Ülserler, genellikle üst sindirim sistemi boyunca ortaya çıkan yaralar veya lezyonlardır. Bu bölgede oluşturduklarında, topluca peptik ülserler olarak bilinirler.
Bireysel olarak, peptik ülserler bulundukları yere göre tanımlanırlar, en yaygın olarak mide ülserleri ve ince bağırsağın üst kısmında duodenal ülserlerdir.
Özofagusta ortaya çıkan peptik ülserler özofagus ülseri olarak bilinir.
Bu yazıda, semptomları, nedenleri ve mevcut tedavileri de dahil olmak üzere özofagus ülserlerinin ayrıntılarını inceliyoruz.
Özofagus ülserleri ile ilgili hızlı gerçekler
- Bunlar boğazını mide ile bağlayan tüp olan yemek borusunun kaplamasında gelişen bir tür peptik ülserdir.
- Semptomlar, göğsün ortasından aşağı uzanan düz kemiği sternumun altında veya altında ağrı veya yanma hissini içerir.
- İlaçlar, enfeksiyonlar ve mide asidine maruziyet yaygın nedenlerdir.
- Tedavi ülserin nedenini ele almayı içerir.
Özofagus ülseri nedir?
Özofagus ülseri, boğazını mideye bağlayan özofagus tabakasının içinde gelişen bir tür peptik ülserdir.
Özofagus ülseri, mide-bağırsak sistemini kesip koruyan mukus tabakası aşındığında ortaya çıkar.
Bu mide asidi ve diğer mide sularının mide bağırsak duvarını tahriş ederek ülserasyona neden olur.
belirtiler
Göğüs merkezindeki yanık ağrısının yanı sıra, özofagus ülseri tipik olarak göğsün ortasında sternumun altında veya altında ağrıya veya yanma hissine neden olur.
Diğer belirtiler şunlardır:
- iştah kaybı
- yutma güçlüğü
- mide ekşimesi
- mide bulantısı
- nefes darlığı
- boğaz ağrısı
- ağızda ekşi tat
- karın ağrısı
- kusma, bazen kan dahil
- kilo kaybı
Özofagus ülseri nasıl oluşur?
Özofagus ülserlerinin başlıca nedenleri şunlardır:
Mide asidine maruz kalma: Bu, ülserlerin gelişmesine izin vererek, yemek borusunun kronik iltihaplanmasına ve tahriş olmasına neden olur. Mide asidine maruz kalma çoğu zaman diğer gastrointestinal rahatsızlıklara sahip kişilerde görülür. Bunlar arasında, daha yaygın olarak ağır mide ekşimesi olarak anılan hiatal herniler ve GÖRH veya gastrointestinal reflü hastalığı sayılabilir.
İlaçlar: Aspirin, ibuprofen, bifosfonatlar ve bazı antibiyotikler de dahil olmak üzere bazı ilaçlar, özofagit veya yemek borusu iltihabı ve özofagus ülserine yol açabilir.
Enfeksiyon: Enfeksiyonun neden olduğu ülserler daha az yaygındır, fakat kandida, herpes ve insan papilloma virüsü (HPV) olarak bilinen mantar enfeksiyonunun tümü özofagus ülserleri ile ilişkilendirilmiştir.
Kostik yaralanma: Özofagus ülseri, aşındırıcı bir maddenin alınmasından kaynaklanabilir. Bu tür yaralanmalar çoğunlukla çocukları etkiler, ancak psikoz, intihar eğilimi veya alkolü kötüye kullanan yetişkinlerde de ortaya çıkabilir.
Bazı mide cerrahisi veya yabancı cisim türleri de özofagus ülserine neden olabilir.
tedavi
Özefagus ülserlerinin komplikasyonlarını önlemek için erken müdahale önemlidir.
Asit reflü vakalarında tedavi şunları içerebilir:
- Antasitler, H-2-reseptör blokerleri ve proton pompa inhibitörleri (PPI’ler) gibi ilaçlar.
- Sindirime yardımcı olmak için diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri.
- Ciddi vakalar için cerrahi. Cerrahinin tipleri arasında LES (alt özofageal sfinkter) valfinin midenin üst tarafına yakın yerlere sıkıştırılması veya LES valfi fonksiyonuna yardımcı olmak için manyetik bir cihaz takılması yer alır.
GERD’nin neden olmadığı özofagus ülserleri farklı müdahaleler gerektirebilir. Örneğin, enfeksiyondan kaynaklanan ülser vakalarında antibiyotikler veya antifungaller reçete edilebilir.
Yaşam tarzı ve diyette değişiklikler yapmak, özofagus ülser oluşumunun yaygın nedenleri olan asit reflü ve GÖRH’nin azaltılmasında yararlı olabilir.
Yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri
Ülser tedavisinde yaşam tarzı değişiklikleri şunlardır:
- yavaş yemek
- asla aşırı yemek
- yemekten yaklaşık 3 saat sonra yatmaktan kaçınmak
- sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak
- mide üzerindeki baskıyı azaltmak için gevşek giysiler giymek
- Sigara içenler daha fazla GERD riski taşıdığından sigarayı bırakmak
- gece asit reflüsünü azaltmak için yatağın başını kaldırarak
Ülserlerin tedavisindeki diyet değişiklikleri arasında zayıf protein, tam tahıllar, kabuklu yemişler, tohumlar, meyveler ve sebzelerin dengeli beslenmesini içerir.
Bazı yiyecekler ve içecekler GERD’yi tetikler ve bundan kaçınılmalıdır. İçerirler:
- alkol
- kafein
- çikolata
- narenciye
- kızarmış gıdalar
- Sarımsak
- yüksek yağlı gıdalar
- nane
- soğanlar
- baharatlı yiyecekler
- domates ve domates bazlı gıdalar
Asit reflüsü ve GERD’yi tetikleyen gıdalar bireyler arasında değişebileceğinden, günlük besin alımını ve ilişkili semptomları günlük tutmak yararlı olabilir.
Teşhis
Bir doktor bir özofagus ülseri teşhisini aşağıdakilere dayanarak yapar:
- kişinin tıbbi geçmişi
- fiziksel muayene
- özofagus içine bakmak için bir endoskopi
- bir baryum röntgeni
Bir ülser tespit edilirse, doktor daha fazla incelemek için ülser dokusunun küçük bir örneğini alabilir.
Komplikasyonlar
Bazı durumlar özofagus ülseri gelişme riskini artırabilir. İçerirler:
- Gastrik ülser
- Duodenal ülserler
- Mide
- özofajit
- orofarengeal kandidiyaz veya maya enfeksiyonu
- HIV ve AIDS
- diyabet
- yemek borusu kanseri
Bir özefagus ülserine sahip olmasından kaynaklanan komplikasyonlar şunlardır:
- nadir durumlarda üst gastrointestinal kanama
- tekrarlayan peptik ülserler
- özofagusu daraltan özofagus darlıkları
- yemek borusu kanseri
- iştah kaybı ve yutma güçlüğüne bağlı aşırı kilo kaybı
- özofagus rüptürü
- nadir görülen ülser hemorajisi veya perforasyon vakalarında ölüm
