Son bir faz II klinik çalışmasında, multipl sklerozlu hastalarda, over-the-counter allerji ilacının sinir sistemi fonksiyonunu iyileştirdiği gösterilmiştir.
Multipl skleroz (MS), dünya genelinde 2,3 milyondan fazla insanı etkileyen bir otoimmün hastalıktır. Bu durum miyeline veya sinirlerin etrafındaki balmumuna saldırır ve sinirlerin mesaj iletme yeteneğini tehlikeye atar.
Zamanla, sinirlerin fonksiyonu sürekli olarak azaldıkça, görme bozukluğu, kas güçsüzlüğü, yürüme zorluğu ve denge ve koordinasyon ile ilgili sorunlar dahil olmak üzere bir dizi semptom gelişir.
Mevcut tedavi, bağışıklık sisteminin daha fazla hasara neden olmasını önlemeye odaklanmaktadır ve haliyle, hiçbir ilaç hasarlı miyelini tamir edemez.
Hasarlı miyelini yeniden inşa edebilecek bir ilacı keşfetmek ileriye doğru büyük bir adım olacaktır. Ve son araştırmaya göre, bu sadece köşede olabilir.
Ufukta yeni MS ilaç?
2014 yılında, San Francisco California Üniversitesi’nde Prof. Jonah R. Chan tarafından yürütülen çalışmalar, klemastin fumaratın MS tedavisi için bir aday olabileceğini gösterdi.
Bulguların potansiyel önemi nedeniyle, ilaç hızla klinik çalışmalara ilerledi. Bu hafta, clemastine fumarate üzerinde bir faz II klinik denemenin sonuçları yayınlandı
Clemastine fumarate ilk olarak 1977 yılında Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Bu alerjiler için bir antihistamin ilacıdır ve 1993’ten beri kontrolden çıkmıştır. Bu nedenle MS’yi tedavi etme potansiyeli, hoş karşılandığı için şaşırtıcıdır.
Baş araştırmacı Dr. Ari Green’e göre, “Bildiğimiz kadarıyla, bu tedavi MS’in neden olduğu defisitleri ilk kez tersine çevirebiliyor. Bu bir tedavi değil, ama beyin fonksiyonunu düzeltmek için ilk adım. Bu kronik, zayıflatıcı hastalıktan etkilenen milyonlarca insan. “
Deneme sırasında Clemastine fumarate
Ekip, klemastin fumaratın 5 aylık bir süre boyunca uzun süredir devam eden MS hastaları üzerindeki etkilerini araştırdı. Görme sistemi genellikle etkilenecek ilklerden biri olduğu için, araştırmacılar sözde görsel uyarılmış potansiyelleri (VEP’ler) ölçtüler. Bu, sinirlerin mesajları ne kadar hızlı gerçekleştirdiğini değerlendirmek için iyi bilinen bir yöntemdir.
VEP’ler katılımcıların ekran üzerinde titreyen desenlerini göstererek ölçüldü. Beynin görsel alanlarına yerleştirilen elektrotlar, gözün beynin ilgili alanına doğru giderken ne kadar sinyal aldıklarını tespit etti.
90 gün boyunca katılımcıların yarısına klemastin fumarat verildi ve diğer yarısı plasebo aldı. Daha sonra gruplar değiştirildi: plasebo grubuna ilaç verildi ve tam tersi. Ne katılımcılar ne de araştırmacılar hangi kişilerin aktif tedavileri aldığını bilmiyordu.
Analiz, ilacın gözden gelen sinir sinyallerinin hızını beynin arkasına kadar arttırdığını gösterdi. Deney grubu ilacı almayı bırakıp plaseboya geçtiğinde bile, artan hız devam etti.
Profesör Chan Chan: “İnsanlar bu denemeyi başlatmak için kesinlikle delice olduğumuzu düşündü,” diyor. “Yeni teşhis edilen vakalarda bunun gibi bir ilacın etkili olabileceğini düşündükleri için – sezgisel olarak, miyelin hasarı yeniyse, onarım şansı güçlü .”
“Duruşmamızdaki hastalarda hastalık yıllarca sürdü, ancak hala güçlü bir tamir kanıtı görüyoruz.”
Jonah R. Chan
Miyelin yeniden büyümesinin değerlendirilmesi
Mevcut çalışmada, araştırmacılar MRI taramalarını kullanarak miyelin yeniden büyümesini ölçememiştir. Ancak, bu öncelikle teknolojideki kısıtlamalardan kaynaklanıyor ve Prof. Chan’ın dediği gibi, “İnsanlarda yeniden miyelinasyonun tespiti için kanıtlanmış görüntüleme yöntemlerine hala sahip değiliz.”
Ne olursa olsun, yeniden miyelinasyonun gerçekleştiğine dair kanıtlar güçlüdür; VEP’lerin nasıl artabileceği konusunda alternatif bir açıklama bulunmamaktadır.
Ayrıca, insan hücrelerindeki in vitro çalışmalar, klemastin fumaratın, merkezi sinir sisteminde miyelin üreten hücreler olan oligodendrositlerdeki aktiviteyi uyarabildiğini göstermiştir.
Önümüzde hala uzun bir yol var, ancak sonuçlar cesaret verici. Green, silahı atlamamaya dikkat ederek, “Hiçbir şekilde bunun bir çare olduğunu asla söylemek istemiyoruz” diyor. Ancak, bu ilacın potansiyelinde heyecan duymamak zor.
