Meme kanseri, dünya çapında kadınlar arasında evrensel kabul edilen tek kanserdir.
Amerikan Kanser Derneği’ne (ACS) göre, meme kanseri tüm dünyada kadınlarda yeni kanser teşhislerinin yüzde 25’ini oluşturmaktadır. 2012 yılında dünya çapında yaklaşık 1.7 milyon yeni vaka teşhis edildi.
Hayatta kalma oranları dünya çapında değişmektedir, ancak genel olarak gelişmektedir. İleri düzeyde bakım sağlanan ülkelerde, ilk evre tanıları olanlarda bu oran yüzde 80 ila 90, sonraki aşamada ise tanı oranı yüzde 24’tür.
Bu yazıda, küresel nüfus ve Amerika Birleşik Devletleri için çeşitli meme kanseri istatistiklerine bir göz atacağız.
Küresel istatistikler
Yeni meme kanseri tanısı ve ölümlerinin çoğu, gelişmekte olan ülkelerde Batılı ülkelerin aksine gerçekleşmektedir.
2012 yılında, Belçika 100.000 yetişkin kadına 111,9 vaka ile dünyadaki en yüksek meme kanseri oranına sahipti.
Gelişmekte olan ülkelerde daha fazla sayıda vaka, kısmen dünya nüfusunun daha büyük bir kısmından kaynaklanmaktadır.
Bununla birlikte, son yıllarda bu gelişmiş ülkelerdeki oranlar da giderek artmaktadır.
Meme kanseri şu anda dünyadaki gelişmekte olan bölgelerde kadınlarda kansere bağlı ölümlerin önde gelen nedenidir.
Meme kanseri insidansı ya da 100.000 kadın başına düşen vaka sayısı, genel olarak gelişmekte olan ülkelerde Batı’dakinden daha düşüktür, ancak hastalıktan ölüm oranları daha yüksektir. Bu daha sonraki tanılara ve tedaviye zayıf erişimden kaynaklanabilir.
Buna karşılık, 100,000 kadına göre meme kanseri oranı ABD, Kanada ve Avrupa’da gelişmekte olan ülkelerde olduğundan daha yüksektir. Tersine, ölüm oranları belirgin olarak düşüktür.
Batılılaşmış ülkelerde, daha fazla meme kanseri vakası, tedavinin daha muhtemel olduğu ve daha fazla kadının tedavi görebileceği durumlarda erkenden tespit edilir.
Dahası, gelişmiş ülkelerde meme kanseri, kadınlarda kansere bağlı ölümler için akciğer kanserine ikincildir.
yaygınlık
Asya
- Dünya nüfusunun yüzdesi: 59
- Yeni meme kanseri vakalarının yüzdesi: 39
- Meme kanseri ölümlerinin yüzdesi: 44
Afrika
- Dünya nüfusunun yüzdesi: 15
- Yeni meme kanseri vakalarının yüzdesi: 8
- Meme kanseri ölümlerinin yüzdesi: 12
ABD ve Kanada
- Dünya nüfusunun yüzdesi: 5
- Yeni meme kanseri vakalarının yüzdesi: 15
- Meme kanseri ölümlerinin yüzdesi: 9
(Küresel Kanser Gerçekleri ve Rakamları Verileri, 3. Baskı, sayfa 37)
100.000 kadın başına insidans oranı
En yüksek insidansı olan ülkeler:
- Hollanda: 95.3
- Fransa: 94.6
- ABD: (sadece beyaz insanlar – diğer ırklar daha az insidansı vardır): 90.6
En düşük insidansı olan ülkeler:
- Tayland: 25,6
- Cezayir: 29,8
- Hindistan: 30,9
(Küresel Kanser Gerçekleri ve Rakamları Verileri, 3. Baskı, sayfa 42)
Diyet
Obezite meme kanseri için bir risk faktörüdür, çünkü vücut yağları, özellikle menopozdan sonra vücuttaki östrojen seviyelerini arttırabilir. Dünya Sağlık Örgütü, dünya çapında obezitenin 1980’den beri iki kattan fazla olduğunu belirtmektedir.
Amerikan Kanser Derneği’ne göre, daha yüksek vücut yağları daha yüksek meme kanseri riski ile ilişkili olabilir. Bu nedenle, artan obezite oranları kısmen meme kanseri oranlarındaki global artışa bağlı olabilir.
Diyetin spesifik ayrıntılarının doğrudan meme kanserine neden olduğu kanıtlanmamıştır. Ancak riski arttırmakta rol oynayabilirler. MD Anderson Kanser Merkezi tarafından yapılan yeni bir çalışma, şekerde yüksek bir diyetin tümör büyümesinde ve yayılmasında bir artışa yol açabileceğini buldu.
Buna ek olarak, Cancer Research UK, doymuş yağlarda yüksek bir diyetin bazı insanlarda daha yüksek meme kanseri riskine katkıda bulunabileceğini belirtmektedir.
Meme kanseri oranlarının genel olarak düşük olduğu Asya ve Afrika ülkeleri, tipik batı diyetinde yaygın olan şeker, doymuş yağ ve işlenmiş gıdalardan daha az yemeye eğilimlidir.
Etnik farklılıklar
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, ABD’de 230.815 kadın ve 2.109 erkeğe meme kanseri teşhisi konmuştur. Aynı yıl ABD’de 40.860 kadın ve 464 erkek meme kanserinden öldü.
Deri kanseri haricinde, ABD’deki göğüs kanseri, tüm ırklarda kadınlarda en sık görülen kanserdir. Bununla birlikte, 100.000 kadına uygulanan oranlar bazı ırklar ve etnik gruplar arasında büyük farklılıklar göstermektedir:
ABD’de 100.000 kadın başına ücret:
- Tüm yarışlar: 123.7
- beyaz: 124.4
- siyah: 122,9
- İspanyolcası: 92.5
- Asya ve Pasifik Adalısı: 91.1
- Amerikan Kızılderili ve Alaska Yerli: 72.3
Farklı ırklar arasındaki farklar kısmen üreme modellerine bağlı olabilir. Örneğin, beyaz kadınların doğumları daha fazla kesmesi ve genel olarak daha az çocuğu olması daha olasıdır.
Belli etnik grupların ortalama vücut ağırlığı ve menopoz hormonu tedavisinin kullanımı da bu farklı olay oranlarında rol oynayabilir.
Risk faktörleri
Meme kanserinin dünya çapında artmış olduğu düşünülen nedenlerden biri, hormonların aşağıdakilerle ilgili değişimleridir:
- hamileliklerin sayısı ve yaşı
- Bir kadının sahip olduğu çocuk sayısı
- takviye edici hormonların kullanımı
Bir kadının meme kanseri riski, 30 yaşından sonra ilk tam dönem hamileliğine sahipse veya tam bir hamileliğine sahip değilse daha yüksektir. Bu, memelerin adet döngüsü sırasında ortaya çıkan daha yüksek toplam östrojen ve progesterona maruz kalmalarına bağlı olabilir.
Hamilelik ve emzirme, bir kadının ömrü boyunca adet döngülerinin sayısını ve bu hormonlara toplam maruz kalmayı azaltır.
Benzer şekilde, eğer bir kadın daha genç yaşlarda menstruasyona başlarsa veya daha sonraki bir yaşta menopozu tamamlarsa, daha çok adet dönemine sahiptir. Bu, bu hormonlara daha uzun ömürlü maruz kalma ve daha yüksek meme kanseri riski taşıyacağı anlamına gelir.
Bazı ek hormonların alınması da göğüs kanseri riskini artırabilir. Bu, menopoz sırasında östrojen ve progestin almayı içerir, ancak sadece 5 yıl veya daha uzun süre alınırsa.
Östrojen ve progestin içeren bazı doğum kontrol hapları formları da meme kanseri riskini artırabilir. Kadınlarda meme kanseri öyküsü varsa, meme kanseri geni varsa veya geçmişte anormal meme hücresi varsa, risk daha yüksektir.
Bu hormonal faktörler dünya çapında meme kanseri oranlarını etkilemiştir. Batılı ülkeler on yıllardır doğum kontrolüne ve düşük doğurganlık oranlarına erişmişlerdir. Şimdi gelişmekte olan ülkeler, bu tedavilere daha yakın zamanda da erişime sahip olmuştur.
Gelişmekte olan birçok ülkede doğurganlık oranları son yıllarda azalmıştır. Bunun nedeni, kontrasepsiyon kullanımının artması ve insanların daha az çocuk sahibi olmalarını ya da daha sonraki yaşta ailelere başlamayı tercih etmeleridir.
Bazı yaşam tarzı değişiklikleri kadının nerede yaşadığına bakılmaksızın meme kanseri alma riskini azaltabilir. Bunlar şunları içerir:
- Sağlıklı bir kiloda çalışmak veya korumak
- menopoz hormon tedavisini önlemek veya sınırlamak
- Alkol tüketimini günde bir veya daha az bir içki ile sınırlamak
- düzenli egzersiz yapın ve hareketsiz kalmaktan kaçının
Meme kanseri riskini etkileyen birçok faktör kontrol edilemez. İçerirler:
- 55 yaşında veya daha büyük olmak
- BRCA1 veya BRCA2 genlerine veya başka gen mutasyonlarına sahip olmak
- yoğun meme dokusuna sahip olmak
- daha geç bir yaşta menopoza girme veya daha genç yaşta adet görme
Yine de, sağlıklı bir yaşam tarzını takip eden ve bilinen bir risk faktörü olmayan birçok kadın meme kanserine yakalanmaktadır.
Meme kanserinin birçok yönü bir sır olarak kaldığı için, tıp uzmanları tarama ve meme değişikliklerini izlemeyi tavsiye eder, bu nedenle meme kanseri erken yakalanabilir.
Erken teşhis anahtarıdır
Kadınlar, münferit risk faktörlerine göre mamogramlara ne zaman ve ne sıklıkla ihtiyaç duyulduğu konusunda doktorlarıyla konuşmalıdır. Göğüs değişiklikleri fark ederse bir doktor da görmelidirler.
- topaklar
- cilt değişiklikleri
- şişme
- Ağrı
- meme başı değişiklikleri
- Meme bölgesinde olağandışı bir şey
Meme kanserinin erken tespiti daha iyi bir tedavi şansı demektir.
