Meme ağrısının sebepleri nelerdir?

Mastalji, mammalgia ve mastodini olarak da bilinen meme ağrısı yaygındır ve mat bir ağrı, ağırlık, sıkılık, meme dokusunda yanma hissi veya meme hassasiyetini içerebilir.

Ağrı adet döngüsüne bağlıysa, siklik mastalji (siklik meme ağrısı) olarak bilinir.

Meme Kanseri Vakfı’na göre, göğüs ağrısı, meme veya koltuk altı bölgesinde herhangi bir ağrı, hassasiyet veya rahatsızlık içerir ve bir dizi farklı nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, Vakfın eklediği gibi, göğüs ağrısı meme kanseri belirtisi değildir.

Çoğu durumda, göğüs ağrısı her iki memenin üst, dış bölgesini etkiler – ağrı bazen kollara yayılabilir.

California Pasifik Tıp Merkezi, kadınların yüzde 50 ila 70’inin ABD’de meme ağrısı olduğunu tahmin ediyor.

Meme ağrısı ile ilgili hızlı gerçekler

İşte göğüs ağrısı ile ilgili bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.

Olguların çoğunda, göğüs ağrısı meme kanseri belirtisi değildir.
Meme ağrısı en çok perimenopozal ve premenopozal kadınlarda görülür.
Meme ağrısı normal olarak “siklik” (siklik) veya “siklik olmayan” (döngüsel olmayan) olarak tanımlanır.
Bazen meme ağrısının neden oluştuğunu kesin olarak belirlemek mümkün olmayabilir.
Önerilen terapiler semptomları hafifletemiyorsa doktorlar reçeteli ilaç önerebilir.

Meme ağrısı belirtileri

Meme ağrısı genellikle “siklik” (siklik) veya “siklik olmayan” (döngüsel olmayan) olarak sınıflandırılır.

Döngüsel meme ağrısı belirtileri

Ağrı, adet döngüsü gibi çevrimsel olarak gelir.
Göğüsler ihale edilebilir.
Hastalar acıyı ağır ve donuk bir ağrı gibi tanımlar. Bazı kadınlar bunu ağır bir şekilde bir acılık olarak tarif ederken, diğerleri bunu bir bıçaklama ya da yanma acısı gibi söyler.
Göğüsler şişebilir.
Göğüsler topaklanabilir (tek, sert bir yumru ile değil).
Her iki göğüs de tipik olarak, özellikle üst, dış kısımlardan etkilenir.
Ağrı koltukaltıya yayılabilir.
Bir dönem başlamadan birkaç gün önce ağrı daha yoğun hale gelir. Bazı durumlarda, ağrı menstruasyondan birkaç hafta önce başlar.
Genç kadınları etkileme olasılığı daha yüksektir. Menopoz sonrası kadınlar HRT (hormon replasman tedavisi) üzerindeydiklerinde benzer ağrılarla karşılaşabilirler.

Döngüsel olmayan meme ağrısının belirtileri

Sadece bir memeyi etkiler, genellikle sadece memenin küçük bir bölümünde, ancak göğsün her tarafına yayılabilir.
Menopoz sonrası kadınlar arasında yaygındır.
Acı gelmez ve adet döngüsü zaman döngüsüne girmez.
Ağrı sürekli veya düzensiz olabilir.
Mastitis – eğer ağrı, meme içindeki enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, kadın ateşi olabilir, hasta hissedebilir (halsizlik), bazı göğüs şişmesi ve hassasiyeti olabilir ve ağrılı bölge ısınabilir. Kızarıklık olabilir. Ağrı genellikle yanma hissi olarak tanımlanır. Emziren anneler için, emzirme sırasında ağrı daha yoğundur.
Ekstraamami ağrısı – kaynağın memenin içinde sanki hissedilen ağrıdır, ama başka yerdedir. Bazen “ağrı” denir. Bu, kostokondrit (kaburga ve kıkırdağın birleştiği iltihap) gibi bazı göğüs duvarı sendromlarında ortaya çıkabilir.

Göğüs ağrısına ne sebep olur?

Göğüs ağrısının neden oluştuğunu tam olarak belirlemek her zaman mümkün değildir. Aşağıdaki faktörler meme ağrısı ile ilişkili olabilir:

Asit reflü.
Karaciğer hasarı ile alkolizm.
Anjin.
Anksiyete, stres ve depresyon.
Benign meme tümörleri.
Bornholm hastalığı.
Meme kanseri.
Göğüs kistleri.
Göğüs travması – ör. önceki meme ameliyatı.
Emzirme ile ilgili – olası enfeksiyon.
Servikal ve torasik spondiloz / radikülopati.
Göğüs duvarı ağrısı.
Koroner arter hastalığı.
Costochondritis.
Döngüsel meme ağrısı.
Diyet – özellikle kafein.
Fibromiyalji.
Zona.
Meme iltihabı.
İlaçlar – digitalis, klorpromazin, oksimolon, bazı diüretikler, spironolakton ve metildopa dahil.
Ülser.
Perikardit.
Plörezi.
Gebelik.
Psikolojik.
Ergenlik.
Pulmoner embolizm.
Kaburga kırığı.
Zona.
Omuz ağrısı.
Orak hücreli anemi.
Göğüs duvarına travma.

Tedavi seçenekleri

Olguların çoğunda, OTC (ağrısız) ağrı kesiciler alarak ve iyi takılmış sütyenler takılarak siklik meme ağrısını çözmek mümkündür. Döngüsel meme ağrısı genellikle tahmin edilemez – sadece zaman içinde gidebilir ve sonra periyodik olarak geri gelebilir.

Daha ciddi bir şeyin aksine, konjesyonel meme ağrısı tanısı koyulduktan sonra durumlarını daha kolay yaşayacağına karar veren birçok hastaya güven verebilir.

Döngüsel olmayan meme ağrısı olan kadınlar, örneğin infeksiyöz mastit ile altta yatan nedeni tedavi etmek için tedaviye ihtiyaç duyabilirler, hastaya bir antibiyotik tedavisi verilecektir.

Meme ağrısı için bazı kendi kendine yardım ipuçları

Gündüz vakti, iyi oturan bir sütyen giyiniz.
Birçok kadın çuha çiçeği yağıyla yemin ediyor. Bununla birlikte, bir çalışmada, çuha çiçeği yağı meme ağrısı için yarar sağlamadığı bulundu. Hamile kadınlar, gebe kalmayı planlayanlar ve epilepsili kişiler önce doktorlarıyla görüşmeden çuha çiçeği yağı almamalıdırlar.
Acıyı gidermek için, asetaminofen (parasetamol, Tylenol) veya ibuprofen gibi OTC ilaçlarını kullanın.
Uyku sırasında yumuşak destek sütyen giyin.
Egzersiz yaparken, iyi bir spor sutyeni giyin.

İbuprofen jel veya diklofenak jel gibi bazı topikal NSAID’ler (steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar) ağrılı bölgelere doğrudan sürülebilir. NSAID jellerini kırık cilde sürmeyin. (“Topical”, doğrudan cilde uygulayacağınız anlamına gelir).

Kahve, kafein ve meme ağrısı – “kafein kısıtlaması, fibrokistik hastalık ile ilişkili göğüs ağrısının yönetiminde etkili bir yoldur.”

Sigara ve göğüs ağrısı – birkaç sağlık yetkilisi, hastane ve sağlık grubu, sigara içmeyi bırakan kadınlara meme ağrısını öneriyor. Tartışma, nikotinin kan damarlarını daralttığı ve sigara içmenin iltihaba neden olma olasılığı daha yüksektir.

Bununla birlikte, yayınlanan bir çalışmada, “sigara içen ağız EPT (östrojen-progestojen terapisi) alan kadınlarda meme hassasiyet insidansını azaltır.”

Meme ağrısı için reçeteli ilaçlar

Eğer göğüs ağrısı semptomları şiddetliyse ve yukarıda bahsedilen tedavilerin hiçbiri yardımcı olmamışsa, doktor reçeteli ilaç önerebilir.

Aşağıdaki ilaçlar meme ağrısının semptomlarını hafifletebilir:

Danazol

Fibrokistik meme hastalığının tedavisi için onaylanmış, göğüslerde kanserli olmayan gelişmelere neden olan bir durumdur.
bromokriptin

Belirli meme durumlarının tedavisi için onaylanmıştır.
Tamoksifen

Meme kanseri tedavisi için onaylandı. Tamoksifen de mastalji için off-label reçete edilir.
goserelin

Ayrıca meme kanseri tedavisi için onaylanmış ve mastalji için off-label tedavi olarak kullanılmıştır.
Toremifen

Meme ağrısı için etiket dışı kullanılan bir başka meme kanseri ilacı.

Bir kadın doğum kontrol hapı üzerindeyse, doktor ayarlamalar yapmayı veya başka bir doğum kontrol hapına geçmeyi düşünebilir.

Doktor ayrıca hormon replasman tedavisinin dozunu ayarlamayı düşünebilir.

Meme ağrısı komplikasyonları

Göğüs ağrısı için birçok potansiyel nedeni olduğundan, komplikasyonlar belirli nedenlere bağlıdır. Çoğu durumda, herhangi bir komplikasyon yoktur.

Ne zaman doktora görünmek

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu görmelisiniz:

Göğüslerden biri veya her ikisi de boyut veya şekil olarak değişir.
Meme ucundan bir deşarj var.
Meme ucunda bir döküntü var.
Memelerin derisinde çukurlaşma var.
Koltuk altlarınızda bir yumru ya da şişme hissediyorsunuz.
Senin adet döngüsü ile ilgili olmayan koltukaltı veya meme ağrı hissediyorsun.
Meme ucunun nasıl göründüğüne dair bir değişiklik fark ediyorsunuz.
Kalınlaşmış bir doku veya göğsünüzdeki bir yumru bölgesini görürsünüz.

Meme ağrısı tanısı

Bir kadın menopoz öncesi ise, doktor göğüs ağrısının döngüsel olup olmadığını belirlemeye çalışacaktır.

Doktor muhtemelen soracaktır:

Ne kadar kafein tüketir?
Göğüslerin içinde nerede ağrıdır.
Her iki memenin ağrılı olup olmadığı.
Sigara içen de olsa.
Herhangi bir ilaç veya kombine doğum kontrol hapı olsun.
Hamile olabilir mi?
Meme başı akıntısı veya yumru gibi başka belirtiler olup olmadığı.

Doktor hastanın akciğerini ve kalbini dinleyecek ve diğer olası rahatsızlıkları ve hastalıkları dışlamak için göğsünü ve karnını kontrol edecektir.

Doktor ayrıca herhangi bir topaklar, meme ucu görünümünde değişiklikler veya meme başı akıntısı olup olmadığını belirlemek için bir klinik meme muayenesi de yapabilir. Alt boyundaki ve koltukaltındaki lenf düğümleri de şişmiş olup olmadıklarını belirlemek için kontrol edilir.

Bir dokuda bir göğüs şişmesi veya sıra dışı kalınlaşması tespit edilirse veya belirli bir meme dokusu alanı özellikle ağrılı ise, doktor daha fazla test isteyebilir:

Mamogram – memenin bir X-ışını sınavı.
Ultrason taraması – ses dalgaları göğüslerin görüntülerini üretir. Mamografi bir şey tespit etmese bile, bir ultrason taraması da genellikle yapılır.
Göğüs biyopsisi – şüpheli bir şey tespit edilirse, doktor küçük bir meme dokusu örneğini cerrahi olarak çıkarır ve analiz için laboratuvara gönderir.

Hastadan tanıyı doğrulamak ve doktorun en iyi tedaviye karar vermesine yardımcı olmak için kullanılabilecek bir göğüs ağrısı çizelgesi doldurması istenebilir.

Meme ağrısı endişe sebebidir?

Aşağıdaki videoda, Cleveland Kliniği’nden Dr. Katharine Lee, farklı meme ağrısı tiplerini anlatıyor.