Lenfositler, aynı zamanda vücudun ana bağışıklık hücreleri tiplerinden biri olan beyaz kan hücreleridir. Kemik iliğinde yapılır ve kan ve lenf dokusunda bulunurlar.
Bağışıklık sistemi, lenfositler içeren bağışıklık hücreleri olarak bilinen karmaşık bir hücre ağıdır. Bu hücreler, vücudu, işleyişini tehdit edebilecek bakteriler, virüsler ve kanser hücreleri gibi yabancı maddelere karşı savunmak için birlikte çalışırlar.
Bu yazıda, farklı lenfosit tiplerine, kandaki normal seviyelerin ne olduğuna ve seviyelerin çok düşük veya çok yüksek olmasına rağmen ne olacağına bakıyoruz.
Lenfosit Türleri
B lenfositleri ve T lenfositleri olarak bilinen iki lenfosit kategorisi vardır. Bunlar genellikle B hücreleri ve T hücreleri olarak adlandırılır.
Her iki tip de kemik iliğindeki kök hücrelerden kaynaklanır. Oradan, bazı hücreler, T hücreleri haline geldikleri timusa giderler. Diğerleri ise B hücreleri haline geldikleri kemik iliğindedir.
B hücrelerinin görevi, antijenler olarak bilinen yabancı maddelerle savaşmak için bağışıklık sistemi tarafından üretilen proteinler olan antikorları yapmaktır.
Her bir B hücresi, spesifik bir antikor yapmak üzere ayarlanmıştır. Her antikor, bir anahtarın bir kilitle eşleşmesiyle aynı şekilde bir antijen ile eşleşir ve bu olduğunda antijen, imha için işaretlenir.
T hücrelerinin görevi, vücudun kanser hücrelerini öldürmesine ve yabancı maddelere karşı bağışıklık sistemini kontrol etmesine yardımcı olmaktır. Bunu, virüs tarafından ele geçirilen veya kansere dönüşen vücuttaki hücreleri tahrip ederek yaparlar.
Doğal bir katil veya NK hücresi olarak bilinen üçüncü bir tip lenfosit B ve T hücreleri ile aynı yerden gelir. NK hücreleri birkaç yabancı maddeye hızlı bir şekilde yanıt verir ve kanser hücrelerini ve virüsle enfekte olmuş hücreleri öldürmede uzmanlaşır.
Roller ve işlevler
Vücutta ve bağışıklık sisteminde belirli rolleri olan farklı B hücreleri ve T hücreleri türleri vardır.
B hücreleri
Bellek B hücreleri
Yabancı bir madde bulduklarında hızlı bir antikor tepkisi başlatmak için bellek B hücreleri vücutta dolaşır. Onlarca yıldır vücutta kalırlar ve daha önce bulunan antijenleri hatırlayan ve bağışıklık sisteminin gelecekteki saldırılara daha hızlı yanıt vermesine yardımcı olan hafıza hücreleri haline gelirler.
Düzenleyici B hücreleri
Düzenleyici B hücreleri veya Brejlar sağlıklı insanlarda tüm B hücrelerinin yaklaşık yüzde 0,5’ini oluşturur. Sayıları az olsa da, oynamak için hayati bir rolü vardır.
Vücutta vücutta koruyucu anti-enflamatuar etkileri vardır ve inflamasyona neden olan lenfositleri durdururlar. Ayrıca başka birçok bağışıklık hücresiyle etkileşirler ve düzenleyici T hücreleri veya Treg’lerin üretimini teşvik ederler.
T hücreleri
Katil T hücreleri
Katil veya sitotoksik T hücreleri vücuttaki hücrelerin yüzeyini mikroplarla enfekte olup olmadıklarını veya kansere dönüşüp dönüşmediklerini görmek için tararlar. Eğer öyleyse, bu hücreleri öldürürler.
Yardımcı T hücreleri
Yardımcı T hücreleri, yabancı maddelere karşı bağışıklık yanıtını başlatmak ve kontrol etmek için bağışıklık sistemindeki diğer hücrelere “yardım” eder.
Farklı tipte T hücreleri vardır ve bazıları farklı mikrop türlerine karşı diğerlerinden daha etkilidir.
Örneğin, bir Th1 hücresi, bakteri ve virüsler gibi diğer hücrelerin içinde enfeksiyona neden olan mikroplara karşı daha etkilidir, bir Th2 hücresi, bazı bakteriler ve parazitler gibi hücrelerin dışında enfeksiyona neden olan mikroplara karşı daha etkilidir.
Düzenleyici T hücreleri veya Tregs
Tregs, bağışıklık sistemindeki diğer hücreleri kontrol eder veya bastırır. Hem yararlı hem de zararlı etkileri vardır.
Mikroplara karşı toleransı korur, otoimmün hastalıkları önler ve enflamatuar hastalıkları sınırlar. Ancak, bağışıklık sistemini, belirli antijenlere ve tümörlere karşı işini yapmaktan bastırabilirler.
Bellek T hücreleri
Bellek T hücreleri, vücudu daha önce bulunan antijenlere karşı korur. Enfeksiyon bittikten sonra uzun bir süre yaşıyorlar ve bağışıklık sisteminin daha önceki enfeksiyonları hatırlamasına yardımcı oluyorlar.
Aynı mikrop, vücuda ikinci kez girerse, hafıza T hücreleri bunu hatırlar ve hızla çoğalır, vücudun daha çabuk savaşmasına yardımcı olur.
Doğal öldürücü T hücreleri
Doğal öldürücü T hücreleri, hem T hücreleri hem de doğal öldürücü hücrelerin özelliklerini paylaşan karışık bir T hücreleri grubudur. Diğer bağışıklık hücrelerini etkileyebilir ve bağışıklık yanıtını tetikleyen vücuttaki maddelere karşı bağışıklık tepkilerini kontrol edebilirler.
Normal aralıklar ve seviyeler
Lenfosit seviyeleri bir kişinin ırkı, cinsiyeti, yeri ve yaşam tarzı alışkanlıklarına göre değişebilir.
Yetişkinlerde normal lenfosit aralığı 1 mikrolitre (µL) kanda 1.000 ila 4.800 lenfosit arasındadır. Çocuklarda normal aralık 1 µL kanda 3,000 ile 9.500 lenfosit arasındadır.
Alışılmadık şekilde yüksek veya düşük lenfosit sayımı hastalık belirtisi olabilir.
Seviyeler yüksekse ne anlama gelir?
Lenfosit normal sayımın üzerinde sayılırsa, vücudun bir enfeksiyon veya enflamatuar duruma normal cevabı nedeniyle zararsız ve geçici bir durum olabilir.
Ancak yüksek bir lenfosit seviyesi de daha ciddi bir durum olan lenfositozun bir belirtisi olabilir.
Lenfositoz sıklıkla kronik enfeksiyonlar, bazı kan kanserleri ve inflamatuar bağırsak hastalığı gibi otoimmün hastalıklar ile ilişkilidir.
Yetişkinlerde lenfositoz genellikle 1 µL kanda 3,000 lenfositden daha yüksek bir lenfosit sayısına karşılık gelir. Çocuklarda lenfosit sayısı 1 µL kanda yaklaşık 9.000 lenfosit olacaktır, ancak bu değer yaşla birlikte değişebilir.
Seviye düşükse ne anlama gelir?
Normal aralığın altındaki lenfosit sayımları da geçici olabilir. Soğuk algınlığı veya başka bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkabilir veya yoğun fiziksel egzersiz, şiddetli stres veya yetersiz beslenmeden kaynaklanabilirler.
Düşük bir seviye, lenfositopeni veya lenfopeni olarak bilinen bir durumun da bir belirtisi olabilir.
Lenfositopeni kalıtılabilir veya aşağıdakiler dahil bazı hastalıklarla birlikte edinilebilir:
- ataksi-telanjiektazi gibi nadir görülen kalıtsal hastalıklar
- multipl skleroz gibi sinir hastalıkları
- otoimmün hastalıklar
- AIDS veya diğer bulaşıcı hastalıklar
Lenfositopeni ayrıca ilaçların veya diğer tıbbi tedavilerin bir yan etkisi olabilir.
Lenfositojinin işaret ettiği lenfosit sayıları, yetişkinler ve çocuklar için farklıdır. Genellikle yetişkinler için 1 µL kanda 1000’den az lenfosit ve çocuklar için 1 µL kanda 3,000’den az lenfositten daha azdırlar.
B ve T hücresi ekranı nedir?
Bir kişinin kanında kaç tane lenfosit olduğunu gösteren bir kan testi, B ve T hücresi ekranı olarak adlandırılır. Bu testte, vücuttaki ana beyaz kan hücrelerinin seviyeleri ölçülür.
Lenfosit sayısı tam kan sayımı (CBC) olarak adlandırılan daha büyük bir tam kan testinin bir parçasıdır. Bir hastalık veya enfeksiyonun varlığından şüpheleniyorlarsa doktorlar tarafından bir CBC talep edilebilir.
Bazı durumlarda kemik yerine bir kemik iliği örneği de kullanılabilir.
Sonuçlar ne anlama geliyor?
B ve T hücresi ekranı, kandaki T ve B hücre miktarının bir tahminini verecektir.
Sonuçlar, normal bir hücre sayımı veya anormal hücre sayımını gösterebilir, ikincisi bir hastalığın olası varlığına işaret eder. Bu durumda, doktor bir tanıyı doğrulamak için başka testler isteyecektir.
Normal aralığın üzerindeki T hücre sayıları, aşağıdaki koşullardan herhangi birini gösterebilir:
- sifiliz gibi cinsel yolla bulaşan hastalık
- enfeksiyöz mononükleoz gibi viral enfeksiyon
- toksoplazmoz gibi bir parazitin neden olduğu enfeksiyon
- tüberküloz, akciğerleri ve diğer organları etkileyen bir hastalıktır
- beyaz kan hücrelerinin kanseri
- Kemik iliğinde başlayan kan kanseri
Normal aralığın üzerindeki B hücre sayıları şunları gösterebilir:
- kronik lenfositik lösemi
- multipl miyelom
- DiGeorge sendromu olarak bilinen bir genetik hastalık
- Waldenstrom makroglobulinemi denen bir kanser türü
Normal aralığın altındaki T hücre sayıları şunları gösterebilir:
- doğumdan itibaren mevcut bir hastalık
- AIDS veya HTLV-1’e ilerleyebilen HIV gibi bir edinilmiş T hücre eksikliği hastalığı
- bir tür kanser
Normal aralığın altındaki B hücre sayıları şunları gösterebilir:
- akut lenfoblastik lösemi
- HIV veya bağışıklık sistemini zayıflatan başka bir hastalık
Görünüm
Alışılmadık şekilde yüksek veya düşük lenfosit sayımları, kendi başlarına hiçbir belirti, semptom veya ciddi sorunlara neden olmayabilir. Bir enfeksiyonun, enflamatuar durumun veya diğer sıra dışı durumun vücudun normal cevabı olabilirler ve bir süre sonra normal seviyelere dönerler.
Lenfosit sayıları zamanla yüksek veya düşük kalırsa, bir sağlık durumunun işareti olabilir ve lenfositopeni veya lenfositoz olarak teşhis edilebilir. Bu koşullar hafif ila şiddetli arasında değişebilir ve süreleri onlara neyin sebep olduğuna bağlıdır.
Anormal düzeydeki lenfositlerin tedavisi hem neden hem de şiddete bağlı olacaktır ve hafif formlar hiç gerektirmeyebilir.
