Kronik apandisit, appendiksin uzun süreli iltihaplanmasıdır. Nadir olsa da, son derece acı verici olabilir ve bazı durumlarda yaşamı tehdit edebilir.
Bu yazıda, kronik apandisit semptomları ve tanılarının yanı sıra durumun nasıl tedavi edildiğine de bakıyoruz.
Kronik apandisit nedir?
Ek, parmak ya da sosis gibi küçük bir kese şeklindedir. Kalın bağırsağın dibine bağlanır. Apandisit, iltihaplı ve enfekte olduğunda ortaya çıkar. Apandisitin ilk fark edilir semptomu genellikle karın ağrısıdır.
Kronik apandisitli kişilerde uzun süreler boyunca devam eden apandisitler vardır. Bu, bir haftadan uzun süredir mevcut olan apandisit anlamına gelir.
Kronik apandisit, kronik apandisit olarak kabul edilen tüm apandisit olgularının sadece tahmini% 1.5’ine nispeten nadirdir.
Nedenler
Kronik apandisit birçok farklı nedenden dolayı ortaya çıkabilir ve birçok olgunun açık bir nedeni yoktur.
Çoğunlukla, kronik apandisit iltihap ve apendiksin tıkanmasına bağlı olarak ortaya çıkar. Diğer olası nedenler şunlardır:
- Birisi kabız olursa, ortaya çıkabilecek fekal madde birikimi
- “ek taşlar” olarak da bilinen kalsifiye fekal tortuları
- karın travması
- tümörler
- genişlemiş lenf düğümleri ve bezleri
- kurt
- Taşlar, mermerler veya iğneler gibi yabancı nesnelerin birikmesi
belirtiler
Kronik apandisitlerin teşhis edilmesi zor olabilir, çünkü semptomlar oldukça hafif ve farklı bir durumla kolaylıkla karıştırılabilir.
Birçok insan ilk başta hafif karın ağrısı çeker ve bu tek semptomları olarak kalabilir.
Ağrı genellikle karın alt sağ tarafında bulunur, ancak göbek deliğine doğru yayılabilir. Acı ya mat ya da keskin olabilir.
Karın ağrısı gibi, kronik apandisitli kişiler de aşağıdaki semptomları yaşayabilir:
- ateş
- Karın şişmesi ve hassasiyeti
- yorgun hissetmek ve enerjiye sahip olmak
- mide bulantısı veya ishal
- rahatsızlık ya da genel bir rahatsızlık hissi
Kronik apandisitli herkesin hepsi bu semptomlara sahip değildir. Semptomlar kendi başlarına da olabilir ve daha sonra geri dönerek doktorun bir kişinin semptomları zamanında görmemesi durumunda doğru bir teşhis vermesini zorlaştırır.
Bununla birlikte, kronik apandisit yaşamı tehdit edici olabileceğinden, tekrarlayan karın ağrısı ve yukarıdaki semptomları olan kişilerin, özellikle semptomlar daha şiddetli hale geldiğinde, tıbbi müdahale gerektirir.
Kronik ve akut apandisit
Kronik ve akut apandisit benzer semptomlara sahipken, aralarında önemli farklılıklar vardır.
Kronik apandisit, bir kişinin uzun süredir devam eden semptomları olduğu ve bu semptomların genellikle gelip gittiği yerdir. Kronik apandisit teşhis edilmezse, kişi semptomları yıllarca devam ettirebilir.
Akut apandisit, bir kişinin aniden tipik olarak 24-48 saat içinde şiddetli semptomlar geliştirmesidir. Bu semptomların göz ardı edilmesi ve acil tıbbi tedaviye ihtiyaç duyulması imkansız olacaktır.
Akut apandisitin en tipik semptomu, karın düğmesinin etrafında başlayan ve karın alt sağ tarafına doğru ilerleyen karın ağrısıdır. Bu acı hafif ve donuk olarak başlayabilir, ancak yoğunlaşması muhtemeldir.
Diğer akut apandisit semptomları şunlardır:
- kusma ile veya kusma olmadan bulantı
- düşük dereceli ateş
- kabızlık veya ishal
- iştahsızlık
- gazı geçememek
Apandisit genellikle yabancı bir obje veya kalsifiye dışkı gibi bir tıkanıklık, apendiksin iç boşluğunu veya apendiks lümenini bloke ettiğinde ortaya çıkar.
Apandisyel lümen sadece kısmen bloke olduğunda kronik apandisit oluşabilir. Bununla birlikte, tıkanıklığın, zaman içinde basınç oluşturarak daha da kötüleşmesi muhtemeldir.
Kronik apandisitli kişilerde bu durum meydana geldiğinde, basınç kısmi tıkanıklığın üstesinden gelebilir ve semptomlar yoğunlukta azalır veya tamamen ortadan kalkar.
Semptomlar daha sonra tıkanıklığın iltihaplanmaya neden olduğu bir sonraki seferde geri döner.
Teşhis ve tedavi
Bir doktor, karnın ihale olup olmadığını ve ağrının nerede olduğunu belirlemek için başlangıçta bir fizik muayene yapar. Ayrıca semptomlar ve kişinin tıbbi geçmişi hakkında sorular soracaktır.
Çoğu durumda, doktor aynı semptomlara sahip diğer tıbbi durumları dışlamak için çeşitli testler yapar.
Doktorun dışarıda bırakmaya çalıştığı koşullar şunları içerir:
- idrar yolu enfeksiyonu
- böbrek enfeksiyonu
- Crohn hastalığı
- ülseratif kolit
- Yumurtalık kistleri
- pelvik inflamatuar hastalık (PID)
- irritabl bağırsak sendromu (IBS)
- diğer gastrointestinal bozukluklar
Bu koşulları göz ardı etmek için kullanılan testler şunlardır:
- kan testleri
- bir pelvik sınav
- hamilelik testi
- idrar tahlili veya bir kişinin idrarını test etme
- bilgisayarlı tomografi (CT) taraması
- karın ultrasonu
- manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
Kronik apandisit tanısı konduğunda, doktor antibiyotik reçete edebilir veya enfeksiyondan dolayı apendiksin etrafında oluşan irin boşalmasını önerebilir.
Bununla birlikte en yaygın tedavi, ekin tamamen kaldırılmasıdır. Bu ameliyat apendektomi olarak adlandırılır.
Apandektomi genellikle minimal invaziv olan laparoskopik cerrahi kullanılarak yapılır. Anahtar deliği ameliyatı olarak da bilinir ve genel anestezi altında gerçekleştirilir.
Komplikasyonlar
Kronik apandisitin en sık görülen komplikasyonları şunlardır:
- Akut apandisit
- yırtılmış bir ek veya bir kişinin eki patlamaları
- apse veya apendiksin etrafında bir irin cebi geliştiğinde
- sepsis veya kimyasallar kan dolaşımına salındığında, tüm vücudun iltihaplı hale gelmesine neden olur.
- peritonit veya batın astarının iltihabı
Yukarıdaki komplikasyonlar ciddidir ve acil tıbbi bakım gerektirir. Apandisit belirtilerini görmezden gelmek ve acilen tıbbi yardım istemek çok önemlidir.
Görünüm
Kronik apandisit, zaman içinde gelen apandisit semptomları ile karakterize uzun süreli bir durumdur. Akut apandisitten farklıdır, ancak ciddi komplikasyonları da olabilir.
Bir kişi yıllarca kronik apandisitle yaşayabilirken, semptomları görmezden gelmemeleri önemlidir. Alt karındaki tekrarlayan ağrı, birçok altta yatan durumun bir belirtisi olabilir, bu nedenle doğru bir teşhis almak çok önemlidir.
