Çoğu tıp uzmanı kolon kanseri taraması için kolonoskopi kullanılmasını önermektedir. Ne yazık ki, prosedür maliyetli olabilir ve bazı insanları bu durumdan kaçınmaya yönlendiren invaziv olabilir.
Bu yazıda, kolon kanseri taraması için kullanılan, kolonoskopiye sahip olma konusunda isteksiz olup olmadıklarını düşünmek isteyen diğer testlere bakıyoruz.
Kolonoskopi nedir?
Bir kalın bağırsak ve anormallik için kolon kontrol etmek için bir kolonoskopi kullanılır.
Bu işlem sırasında kolonoskop adı verilen uzun bir tüp rektuma yerleştirilir ve kolonun uzunluğu boyunca ilerler.
Kolonoskop, bağırsak poliplerini aramak için kullanılan resimleri aktarır. Bir doktor bir polip bulursa, tüpte küçük bir tel döngü kullanarak kesilir.
Neden kolonoskopiden sakının?
Kolonoskopi kolon kanserine karşı hayat kurtaran faydalar sunsa da, bazı insanlar aşağıdaki nedenlerle prosedürden vazgeçmeyi seçer:
- Hafif bir diyet, kolon temizliği için ishali tetiklemek için reçete edilen bir içecek ve bazen kolonun daha da temizlenmesi için bir lavman da dahil olmak üzere tam bir günlük hazırlık gerektirir.
- Bu sedasyon gerektirir. Daha sonra uyandığında, kişi muhtemelen kolonda zorlanmış olabilecek gazdan baskı hissedecektir.
- Fiziksel rahatsızlık konusunda gergin hissetmenin yanı sıra, bir kişi bir kolonoskopinin yüksek maliyeti hakkında endişelenebilir. Çok az veya hiç sağlık sigortası olmayan kişiler için bu bir caydırıcı olabilir.
Kolonoskopiye olan isteksizlik endişe verici bir sağlık sorunu olabilir. Kolonoskopi oranının kolon kanserine bağlı ölümlerde düşüş gösterdiği gibi, kolonoskopilerin yaşamları kurtarmaya yardım ettiği kanıtlanmıştır.
Ancak, prosedürün maliyeti ve rahatsızlığı, bazı kişilerin taramadan kaçınmasına yol açmıştır. Doktorlar ve araştırmacılar kolonoskopiye alternatifler sunmaya başlıyor.
Kolon kanseri için diğer testler
Kolonoskopiye alternatif olabilecek çeşitli testler vardır. Tüm bu testler kolon kanserini tespit etmede etkinliğinden farklıdır.
Kolonoskopi en iyi seçenek olsa da, alternatif testler kolonoskopi yapamayacak veya istemedikleri takdirde kolon kanseri riskini azaltmalarına yardımcı olabilir.
1. Fekal İmmünokimyasal Testler
Fekal İmmünokimyasal Testler (FIT), dünyanın birçok bölgesinde yaygın bir tarama seçeneğidir ve ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) kullanımlarını onaylar.
FIT’ler çıplak gözle görülemeyen bir kişinin dışkısında kan tespit etmek için antikorlar kullanırlar.
Bir FIT internal gastrointestinal kanamayı kontrol eder. Yanlış bir pozitif şansı azaltmak için, bir kişi hemoroidleri veya anal fissürleri varsa ya da menstruasyon yapıyorsa doktoruna söylemelidir.
Bir kişiye evde fekal örnek toplamak için bir kit verilir. FIT çoğu sigorta şirketi tarafından karşılanmaktadır ve düşük maliyetli bir testtir. Bununla birlikte, her yıl tekrarlanması gerekiyor.
Bir FIT anormallikleri tespit ederse, bir kolonoskopi önerilebilir. Her yıl kullanıldığında, bir FIT kolonoskopi kadar etkili olabilir.
2. Çift kontrastlı baryum lavmanı
Çift kontrastlı bir baryum lavmanı, kolonun incelenmesinde kullanılan bir X-ışını türüdür. Test, geniş kolon poliplerini tespit etmede etkili olabilir, ancak küçük olanları kaçırabilir.
Kolonoskopiye benzer şekilde, kolonun açlık ve bağırsak boşaltımı ile tamamen temizlenmesini gerektirir.
Eğer kolonda şüpheli bir yama bulunursa, muhtemelen çıkarılması kişinin kolonoskopiye sahip olmasını gerektirecektir.
3. Fekal gizli kan testleri
Fekal gizli kan testleri (FOBT) kolonoskopi kadar etkili olabilir, ancak etkinliği garanti altına almak için her yıl yapılması gerekir.
Bu test, kolon kanserinin doğru bir şekilde tespit edilmesi için FIT ile bir kan testini birleştirir.
4. Cologuard
Kologuard, kolonoskopi yerine kullanılabilen başka bir dışkı testidir. Bu nispeten yeni test FIT’den daha pahalıdır, ancak çoğu durumda özel sigorta kapsamındadır.
Kolonoskopi yerine kullanıldığında, koloni testi her 3 yılda bir kullanılmalıdır.
5. Dışkı DNA’sı
Bir dışkı DNA testi evde yapılabilecek bir reçete testidir. Bu test, dışkı örneğinde kolon kanserinin varlığını gösterebilecek kan ve bazı DNA’yı araştırır.
Kanser tespit edilirse, kişinin kanserli büyümeyi gidermek için kolonoskopi yapılması gerekecektir.
6. CT kolonoskopi
Bir CT kolonoskopi kolonun bir röntgenini içerir. Kolonoskopiye benzer şekilde, kolonun önceden boşaltılması gerekecektir.
CT kolonoskopi sırasında bir kişinin sedasyona ihtiyacı yoktur. Prosedür sırasında, kolonun içi daha iyi bir görüntü sağlamak için hava ile şişirilir.
Bir polip veya kanser bulunursa, zararlı dokuları çıkarmak için kolonoskopi gerekecektir.
7. Sigmoidoskop
Bir sigmoidoskop, kolonoskopiye benzer bir testtir ancak yalnızca kolonun daha küçük bir kısmını kontrol eder. Kolonoskopide olduğu gibi, kolonun açlığı ve temizliği dahil olmak üzere yoğun bir hazırlık gerektirir.
Sigmoidoskop sadece kolonun küçük bir bölümünü kontrol ettiği için aynı preparatı ve rahatsızlığı gerektirdiğinden, genellikle tavsiye edilmez ve istenen bir seçenek olmayabilir.
Kolonoskopinin yararları
Kolonoskopi öncelikle kolonda kanserli ve prekanseröz büyümeleri bulmak için kullanılır. Kolorektal kanserin erken tespitinde genellikle etkili sayılır.
Kolorektal kanser, erken yakalandığında etkili bir şekilde tedavi edilebilen yavaş büyüyen kanserdir. Kolonoskopiler invaziv ve pahalı olsa da, çoğu 10 yılda bir defadan fazla tekrarlanmaya gerek yoktur.
Paket servisi
Önerildiği şekilde yapıldığında, kolonoskopilere alternatifler kolon kanserinin saptanmasında kolonoskopi kadar etkili olabilir. Bununla birlikte, herhangi bir anormallik bulunursa, insanlar yine de kolonoskopi isteyebilir.
Tüm insanların, 50 yaşından sonra kolon taraması yapmanın önemini anlaması gerekir.
Kolonoskopi en etkili test olabilse de, herhangi bir tarama yoktan daha iyidir ve kolonoskopi istenmediğinde alternatifler göz önünde bulundurulmalıdır.
