Florida Sağlık Araştırmacıları Üniversitesi, erken aşamada Alzheimer hastalığı tanısını doğrulamak için bir fıstık ezmesi ve bir cetvel dolusu kullanılabilir.
Florida Üniversitesi’nde (UF) McKnight Beyin Enstitüsü Koku ve Tat Merkezi’nde lisansüstü bir öğrenci olan Jennifer Stamps ve arkadaşları, Ekim 2013’te küçük bir pilot çalışmanın bulgularını bildirdiler.
Pullar, UF Koleji’nin nöroloji bölümünden dünyanın en iyi bilinen davranışsal nörologlarından Dr. Kenneth Heilman ile çalışırken, koku duyarlılığını test etmek için fıstık ezmesi kullanma fikrini ortaya attı.
Heilman’ın kliniğinde doktorları gölgede bırakırken, hastaların koku duyuları açısından test edilmediklerini fark etti. Koku kabiliyeti ilk kraniyal sinir ile ilişkilidir ve sıklıkla bilişsel gerilemeden etkilenecek ilk şeylerden biridir.
Heilman, “Eğer hızlı ve ucuz bir şeyle gelirseniz, yapabiliriz” dedi.
Fıstık ezmesini düşündü, çünkü o, sadece koku siniri tarafından algılanan ve erişilmesi kolay bir “saf koku” dedi.
Yaygın sorun
Alzheimer Derneği’ne göre, Alzheimer hastalığı ABD’de 5,2 milyon kişiyi etkilemekte ve bu yıl 203 milyar dolara mal olacak.
Araştırmacılar, fıstık ezmesini bir cetvele doldurarak, hastaların belirli mesafelerde kokuları tespit etme yeteneklerine dayanarak Alzheimer hastalığının erken evrelerini belirleyebiliyorlardı.
Birlik, bir Amerikalı Alzheimer’ı her 68 saniyede bir geliştirdiğini tahmin ediyor ve bu rakamın 2050’de 33 saniyede bir Amerikan’a yükseleceğini görüyorlar.
Çalışmada, muayene için kliniğe gelen hastalar, yaklaşık 1 çorba kaşığı – bir metrik cetvele eşit olan 14 gram fıstık ezmesiyle silahlandırılan bir klinisyenle oturdu. Hasta gözlerini ve ağzını kapattı ve bir burun deliğini kapattı.
Klinisyen, fıstık ezmesi kabını açtı ve hasta normal olarak nefes alırken açık burun deliğinin yanında cetveli tuttu. Hastanın ekshalasyonu sırasında fıstık ezmesini 1 cm’lik cetvele hareket ettirerek, hastanın kokuyu algılayabileceği mesafeyi ölçebildiler.
Mesafe kaydedildi ve 90 saniyelik bir gecikmeden sonra prosedür diğer burun deliğinde tekrarlandı.
Testi yürüten klinisyenler, ilk klinik testten haftalar sonra teyit edilmeyen hastaların tanılarını bilmiyordu.
Koku kaybı hissi
Bilim adamları, Alzheimer hastalığının erken evrelerindeki hastaların sol ve sağ burun deliği arasında kokuyu tespit etmede dramatik bir fark olduğunu buldular – sol burun deliği bozulmuştu ve burnu 10 cm daha yakın olana kadar kokuyu algılamıyordu. Doğru burun deliği Alzheimer hastalığı olan hastalarda tespit yapmıştı.
Diğer bunama hastalarında bu durum böyle değildi; bunun yerine, bu hastalar ya burun delikleri arasında koku tespiti açısından herhangi bir farklılık göstermemiştir ya da sağ burun deliği, soldan daha kötü koku tespitinde daha kötüdür.
Hafif kognitif bozukluğu olan ve bazen Alzheimer hastalığına işaret eden ve bazen başka bir şey olduğu ortaya çıkarılan 24 has- tadan yaklaşık 10 hastada sol burun deliği bozukluğu ve 14 hasta yoktu.
Araştırmacılar, etkileri anlamak için daha fazla çalışma yapılması gerektiğini söyledi.
Pullar şöyle açıklıyor:
“Şu anda, bu testi tanıyı doğrulamak için kullanabiliriz. Ancak, bu testin hangi hastaların Alzheimer hastalığı alacağını tahmin etmek için kullanılıp kullanılamayacağını görmek için hafif bilişsel bozukluğu olan hastaları incelemeyi planlıyoruz.”
Pullar ve Dr. Heilman, bu testin, belirli bir teşhis için gerekli olan daha ayrıntılı testleri yürütmek için personel veya ekipmana erişimi olmayan klinikler tarafından kullanılabileceğine ve bunun da hedefe yönelik tedaviye yol açabileceğine işaret etmektedir.
UF Health’de, fıstık ezmesi testi, bellek bozukluğu olan hastalarda nörolojik işlevler için tam bir klinik test seti eklemek için bir araç olacaktır.
Non-invaziv, erken evre testi
Beyinde Alzheimer hastalığı olan insanlarda dejenere olan ilk yerlerden biri, koku sisteminden gelişen temporal lobun ön kısmıdır ve beynin bu kısmı yeni anılar oluşturmada rol oynar.
Heilman, “Her türlü hafıza bozukluğu olan insanları görüyoruz” dedi. Alzheimer hastalığı veya diğer demans tanısını doğrulamak için birçok test zaman alıcı, maliyetli veya invaziv olabilir. “Bu değerlendirme sürecinin önemli bir parçası olabilir.”
UF çalışması, bir kişinin invaziv olmayan bir testle daha erken bir aşamada hastalığın gelişme olasılığını tespit ederek yardımcı olabilir.
Alzheimer Derneği şu anda hastalığın tedavisi olmadığını, Alzheimer tedavilerinin Alzheimer’ın ilerlemesini durdurduğunu da kabul edemez. Bununla birlikte, bunama belirtilerinin kötüleşmesini geçici olarak yavaşlatabilirler. Bu hem hasta hem de bakıcıları için yaşam kalitesini artırır.
Pullar’ın dediği gibi:
“Eğer bu erken aşamada yakalayabilirsek, tedaviyi erken aşamada daha agresif bir şekilde başlatabiliriz ve muhtemelen ilerlemenin çoğunu önleyebilirsiniz.”
Temmuz 2013’te düzenli egzersiz yapmak ve dengeli beslenmek de dahil olmak üzere belirli yaşam tarzı önlemlerini almanın Alzheimer’ı geliştirme riskinizi azaltabileceğini bildirdi.
