Sevgili kullanıcılar! Sitedeki tüm materyaller diğer dillerden çevirilerdir. Metinlerin kalitesi için özür dileriz, ancak onların yararına olacağını umuyoruz. En iyi dileklerimle, Site yönetimi. E-mail: admin@trmedbook.com

ER-pozitif meme kanserini anlamak ve tedavi etmek

Bazı göğüs kanserleri, göğüs hücrelerinin yüzeyindeki birçok hormon reseptörünün doğrudan bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu reseptörler, hücreye ne zaman büyüyeceğini söyleyen hormonları kabul eden proteinlerden oluşur. Kanserli hücreler durumunda, hücre kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlar.

Meme büyümesinden sorumlu iki ana hormon türü vardır: östrojen ve progesteron. Meme kanseri vakalarında iki reseptör veya ikisinden biri mevcut olabilir.

Meme kanserinde hormon reseptörleri

Ellerini göğsünden geçerken adam

Kanserli hücreler östrojenden büyüme sinyalleri aldığında ER-pozitif meme kanseri teşhisi konur. Östrojen reseptörleri, göğüs hücreleri üzerindeki en yaygın hormon reseptörleridir. Bu nedenle östrojen reseptörü pozitif (ER-pozitif) meme kanseri çok yaygındır.

Aksine, progesteron-pozitif (PR-pozitif) meme kanseri hücreleri, progesterondan büyüme sinyallerini alırlar. Kanser hücreleri her iki tip reseptörün bir karışımı ise, bir doktor kansere reseptör pozitif meme kanseri olarak başvurabilir.

3 meme kanseri vakasının her 2’sinde hormon reseptörü pozitiftir, ancak ER-pozitif meme kanseri en sık görülen meme kanseri tanısıdır.

Erkeklerde meme kanseri

Daha az yaygın olsa da, erkekler de meme kanseri geliştirebilir. Erkeklerin, yaşamları boyunca 1,000’inde göğüs kanseri geliştirme şansı vardır. Çok nadir olduğu için, erkekler daha agresif semptomlar ortaya çıkana kadar yumruları genellikle görmezden gelirler ve bu da erkeklerin daha sonraki aşamalarda teşhis edilmesini daha olası hale getirir.

Meme kanseri olan çoğu erkekte hormon reseptörü pozitif meme kanseri vardır. Bu, onların göğüs kanseri için hormon reseptör meme kanseri olan kadınlara benzer tedavi görecekleri anlamına gelir.

belirtiler

ER-pozitif meme kanseri belirtileri, herhangi bir meme kanseri tipine benzer. ER-pozitif meme kanseri de dahil olmak üzere meme kanserinin en sık görülen belirtisi yumrudur.

Oluşabilecek diğer belirtiler şunlardır:

  • cilt tahrişi veya çukurlaşma
  • meme ucundan boşaltım
  • meme şişmesi
  • meme veya meme başı ağrı
  • meme başı veya göğüs cildinin kızarıklığı veya kalınlığı
  • meme şeklinde bir değişiklik

Zaman zaman, yumru yüzey incelemeleriyle fark edilmez ve tespit için bir mamogram gerektirir.

Testler ve teşhis

Meme kanserinin ilk tanısından sonra, bir doktor veya doktor ekibinin meme kanserinin nedenini belirlemesi gerekmektedir. Bunu yapabilmek için, az miktarda kanserli dokuyu çıkardıkları ve inceledikleri bir biyopsi yapabilirler. Ayrıca bir tümör ameliyatla çıkarılabilir ve bu yapıldığında test yapılabilir.

İmmünhistokimya veya IHC testi, kanser hücrelerindeki östrojen ve progesteron reseptörlerini bir doku numunesinden tespit etmek için özel olarak yapılır.

IHC testi, doktorun meme kanserini tedavi etmek için uygun eylem yolunu belirlemesine yardımcı olacaktır. Özellikle östrojen ve progesteron için reseptör olarak görev yapan proteinleri arar.

tedavi

Bir doktorun ER-pozitif meme kanserini tedavi etme şekli, kanser aşaması, ne kadar yayıldığı ve kanser kaynağı gibi birçok faktöre bağlıdır. Kanser ER- veya PR-pozitif ise, hasta için tedavi planına neredeyse hormon tedavisi dahil edilecektir.

Bir hastanın yaşayabileceği birkaç farklı hormon tedavisi vardır.

Lüteinizan hormon salgılatıcı hormon ajanları (LHRHs)

LHRH'ler mide içine enjekte ediliyor

LHRH’ler, yumurtalıklarda östrojen üretimini “durdurarak” çalışır. Sonuç olarak, ER-pozitif meme kanseri büyümesini desteklemek için daha az östrojen mevcuttur.

LHRH’ler genellikle ayda birkaç ay veya birkaç ay boyunca ayda bir kez mide ile enjeksiyon yoluyla verilir. Bu tedavi erken evre ER-pozitif meme kanseri olan premenopozal kadınlarda en sık görülür.

Güncel araştırmalar bu grubun en az 2 yıl boyunca bu enjeksiyonlara sahip olması gerektiğini göstermektedir. İnsanların bu hormon tedavilerini alması gereken zamanın uzunluğu, uzun süreli kullanımlarını inceleyen birkaç çalışma ile incelenmeye devam ediyor.

Kullanılan ilaçların bazıları Zoladex, Lupron ve Trelstar’dır. Menopoz öncesi kadınlarda, yumurtalıklar genellikle tedavinin sona ermesinden birkaç ay sonra tekrar normal olarak çalışmaya başlar.

Aromataz inhibitörleri

Aromataz inhibitörleri, aromatazı bloke ederek östrojen mevcudiyetini azaltır. Aromataz, östrojene androjen (bir hormon) dönüştüren bir enzimdir. Bu enzimin bloke edilmesi, ER-pozitif göğüs kanseri hücrelerinin büyümesini teşvik etmek için daha az östrojen mevcut olduğu anlamına gelir.

Aromataz inhibitörleri sadece daha önce menopoz geçirmiş kadınlarda işe yarar. Yumurtalıklarda üretimini engellemek yerine, östrojenin yapıldığı adrenal bez ve yağ dokusunu hedef alırlar. Bu sadece postmenopozal kadınlara, yumurtalıklarından premenopozal kadınlara göre daha az östrojen aldıkları için işe yarar.

En yaygın aromataz inhibitörlerinden bazıları, Arimidex, Aromasin ve Femara’dır. Her birey için hangisinin en iyi olduğunu bir doktor belirler.

Seçici östrojen reseptörü yanıt modülatörleri (SERM’ler)

SERM’ler göğüs hücreleri üzerinde blokerler olarak görev yapar. Bu kimyasallar, göğüs hücrelerinde östrojen reseptörlerine tutunarak, östrojen hücrenin büyümesi için hücreye gönderilmesini etkili bir şekilde durdurur.

Tamoksifen ER-pozitif meme kanserini tedavi etmek için en sık kullanılan SERM’dir. İleri ER-pozitif meme kanseri olan postmenopozal kadınlara Fareston reçete edilebilir.

Östrojen reseptör düşürücüleri (ERD’ler)

ERD’ler östrojenin etkilerini engelleyerek SERM’lere benzer şekilde çalışırlar. Bunu, östrojenin meme hücreleri içindeki reseptörlere bağlanmasına daha az yer açarak yaparlar.

ERD’ler ayrıca hücre üzerindeki östrojen reseptörlerinin sayısını azaltmak için de çalışır.Östrojen reseptörlerinin şeklini değiştirirler, yani işe yaramazlar.

Faslodex postmenopozal kadınlarda ileri, ER-pozitif meme kanserini tedavi etmek için kullanılabilecek bir ERD’dir. Doktorlar, Tamoxifen gibi başka hormon tedavisi ilaçları çalışmıyorsa Faslodex’i reçete edebilirler.

Menopoz öncesi kadınlar için, dikkate alınması gereken daha çok daha invaziv bir seçenek vardır. Profilaktik yumurtalık giderimi, vücuttaki östrojen miktarını önemli ölçüde azaltmak için agresif bir yoldur.

Çoğunlukla son çare olarak kullanılır, profilaktik cerrahi ciddidir ve çocuk sahibi olmama dahil olmak üzere bir kadının hayatı üzerinde önemli bir etkisi olabilir.

Yaşam beklentisi

ER-pozitif meme kanseri olan insanlar için genel görünüm iyidir. Çoğu kanserde olduğu gibi, daha önce bir hasta ER-pozitif meme kanserini keşfeder ve tedavi eder, daha iyidir.

Doktorun hem tedaviyi hem de yaşam beklentisini belirlemesine yardımcı olan beş kanser aşaması vardır. Aşamalar 0 ile 4 arasındadır, en çok treatable olan 0 ve en gelişmiş olanı 4’tür.

Yaşlı çift sarılma

Amerikan Kanser Derneği’ne göre, beş aşamada ER-pozitif meme kanseri için 5 yıllık sağkalım oranları:

  • sahne 0: yüzde 100’e yakın
  • 1. aşama: yüzde 100’e yakın
  • 2. aşama: yüzde 93
  • evre 3: yüzde 72
  • evre 4 (metastatik sahne): yüzde 22

Meme kanserinin daha önceden keşfedildiği ve tedavi edildiği zaman, hastanın hayatta kalma şansı o kadar yüksektir. Genel olarak, ER-pozitif meme kanseri olan 0 ve 1 aşamasında olan bir hastanın ortalama bir yaşam süresine sahip olması muhtemeldir.

Bir doktorun ER-pozitif kanseri her biri için uygun olan hormon tedavileri ile test ettiği ve tedavi ettiği önemlidir.

TRMedBook