Engellenen fallop tüpleri kadın infertilitesinin olası bir nedenidir. Genellikle hiçbir belirti yoktur, ancak durumu geliştirme şansını artırabilecek bazı risk faktörleri vardır. Tıkalı bir fallop tüpü için medikal terim tüp tıkanıklığıdır.
Fallop tüpleri, narin saç benzeri yapılarla kaplı olan kaslı tüplerdir. Bu “tüyler” her iki yönde de çalışır; yumurtanın yumurtalıklardan rahmine (uterus) ilerlemesine ve spermin rahimden yukarı çıkmasına yardım etmesine yardımcı olur.
Her fallop tüpü parmak benzeri yapılar olan fimbrialarda son bulur. Fimbria yumurtalığı serbest bıraktığında bir yumurtayı yakalar ve yönlendirir.
Fallop tüpleri, çoğu yumurtanın döllentiği yerde oldukları için, kavramada önemli bir rol oynamaktadır.
Eğer fallop tüpünün herhangi bir kısmı, örneğin ameliyat veya enfeksiyon yoluyla hasar görürse, bunlar skar dokusu ile tıkanabilir.
belirtiler
Engellenen fallop tüpleri genellikle gebe kalma zorluğu dışındaki semptomları göstermez. Doktorlar tipik olarak bunu, 1 yıl boyunca başarı olmadan kavramaya çalıştıklarını söylerler.
Tıkanmış bir fallop tüpü, bazı kadınların pelvis veya karın ağrısı gibi semptomlara neden olabilir. Bu acı, periyodlarının periyodu gibi düzenli olarak olabilir veya sabit olabilir.
Bazen, fallop tüpünde bir tıkanıklık döllenmiş bir yumurtanın sıkışmasına neden olabilir. Bu ektopik gebelik olarak bilinir.
Ektopik gebelik her zaman semptomlara neden olmayabilir ve genellikle tarama sırasında tespit edilir. Bununla birlikte, bazı kadınlar, vücudun bir tarafında mide ağrısı veya vajinal kanama gibi hamilelik belirtileri yaşayabilir. Ektopik gebelik geçirdiğinden şüphelenen herhangi bir kadın acil tıbbi yardım almalıdır.
Nedenler
Fallop tüpleri aşağıdakileri içeren bir dizi nedenden dolayı bloke olabilir:
- pelvik enfeksiyon öyküsü
- bir önceki patlama eki
- gonore veya klamidya gibi cinsel yolla bulaşan bir hastalığı olan
- endometriozis, rahim dışına rahim dışına çıkmasına neden olan bir durumdur
- karın ameliyatı tarihi
- fallop tüpünün ucunda şişme ve sıvı olan hidrosalpinx
Tüm bu koşullar fallop tüplerini doğrudan veya vücudun bu alanını etkileyebilir. Çoğu durumda, bu koşullar veya prosedürler, tüpleri tıkayabilen skar dokusu oluşturur.
Doğurganlık üzerine etkileri
Dişi üreme sistemi yumurtalıklar, rahim ve fallop tüplerinden oluşur.
Bir tıbbi problem bu üç alandan herhangi birini etkilediyse, gebe kalmayı zorlaştırabilir.
İki yumurtalığın her biri bir fallop tüpü ile uterusa bağlanır. Yumurtalıklar yumurtalarını saklar ve her ay bir yumurta bırakarak yumurtalıklarını rastgele salıverir.
Örneğin, doğru yumurtalık 3 ay boyunca bir yumurtayı serbest bırakabilir ve daha sonra sol yumurtalık bir sonraki ay yumurta bırakabilir.
Bir fallop tüpü tıkalıysa, bir yumurtanın döllenmesi mümkün olabilir. Her ikisi de engellenirse, bu daha az olasıdır.
Teşhis
Engellenen fallop tüplerinin tanımlanması zor olabilir. Tüpler açılıp kapanabilir, bu nedenle bloke olup olmadıklarını veya kapatıldığını söylemek her zaman kolay değildir.
Engellenen fallop tüplerini teşhis etmek için üç anahtar test vardır:
- Bir histerosalpingogram veya HSG olarak bilinen bir X-ışını testi. Bir doktor, fallop tüplerine akması gereken rahim içine zararsız bir boya enjekte eder. Leke bir röntgende görülebilir. Eğer sıvı fallop tüplerine akmazsa, bir tıkanma olabilir.
- Bir ultrasono testi, bir sonohysterogram olarak bilinir. Bu HSG testine çok benzer, ancak fallop tüplerinin bir resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.
- Bir laparoskopi olarak bilinen anahtar deliği ameliyatı. Bir cerrah vücutta küçük bir kesim yapar ve fallop tüplerinin resimlerini içeriden çekmek için küçük bir kamera yerleştirir.
Bir laparoskopi, bloke tüpler için en doğru testtir. Ancak, doktorlar bu testi erken tanı olarak önermeyebilir, çünkü invazivdir ve sorunu tedavi edemez.
Bir doktor, tıbbi geçmişe dayanan olası bir tanıyı önerebilir. Örneğin, bir kadın geçmişte bir patlama ekine sahip olabilir. Kadın gebe kalmayı zorlaştırırsa, bu olası fallop tüplerini olası bir neden olarak engelleyebilir.
Tedavi ve cerrahi
Tıkalı fallop tüplerini cerrahi olarak açmak mümkün olabilir. Bununla birlikte, bu, skarın boyutuna ve tıkanmanın nerede olduğuna bağlıdır.
Cerrahi, aşağıdaki yöntemlerden birini kullanarak fallop tüpü açmayı amaçlamaktadır:
- skar dokusunun çıkarılması
- fallop tüpünün dışına yeni bir açılış yapmak
- fallop tüpünü içeriden açmak
Cerrahların çoğu, anahtar deliği ameliyatı ile prosedürü yerine getireceklerdir.
Engellenen fallop tüpleri ve hamilelik
Ameliyat, bir kadının gebe kalma şansını artırmak için fallop tüplerini açmayı amaçlamaktadır. Ameliyat sonrası kadının gebe kalması mümkün olup olmadığı:
- onun yaşı
- eşinin sperminin sağlığı
- fallop tüpü hasarı seviyesi
Eğer cerrahi başarısız olursa, doktor in vitro fertilizasyon (IVF) önerebilir. IVF döllenmiş yumurtayı doğrudan rahim içine yerleştirmeyi içerir, bu da fallop tüplerinin gebeliğe dahil olmadığı anlamına gelir.
Olası komplikasyonlar
Fallop tüplerini açmak için cerrahi, herhangi bir cerrahi ile aynı potansiyel komplikasyonları taşır. Bunlar şunları içerir:
- enfeksiyon
- daha fazla yara dokusu oluşturulması
- organlara zarar
- kanama
Bununla birlikte, anahtar deliği ameliyatı nispeten düşük risklidir.
Ameliyattan sonra bir hamilelik riski ektopik gebeliktir, yani döllenmiş bir yumurta genellikle bir fallop tüpünde, rahmin dışında sıkışır. Yumurta gelişmeyecek ve bir kadının sağlığı için bir risk olabilir.
Tüp cerrahisi olan kadınlar, ektopik gebeliği kontrol etmek için hamile olduklarını düşündükleri anda doktora başvurmalıdırlar.
Görünüm
Hamileliği planlarken, bir kişinin tıbbi geçmişini düşünmesi iyi bir fikir olabilir. Bu, bir kadının vücudunun bu bölgesinde ameliyat olup olmadığı veya ilgili bir enfeksiyon gibi, engellenmiş fallop tüpleri için risk faktörleri içerebilir. Bu değerlendirmeler olası bir infertilite nedeninin teşhis edilmesine yardımcı olabilir.
Doğurganlık görünümünün, sadece bir tüpün etkilenmesi veya skarlanması en az düzeyde olduğu takdirde makul derecede iyi olduğu düşünülmektedir. Tıkanmış fallop tüplerini tedavi etmek için ameliyat başarılı olmazsa, IVF bir seçenek olabilir.
