Antaljik yürüyüş, genellikle ayak, diz veya kalçada ağrıya bağlı olarak gelişen bir sıkıntıdır. İnsanların sahip olabileceği en yaygın türdür.
Antaljik yürüyüşün nedenleri, kendi başlarına acı veren enfeksiyonlardan ve kemik ya da yumuşak dokudaki tümörlere özel tedaviye ihtiyaç duyan küçük yaralanmalardan kaynaklanır.
Tüm bu koşullar, kalça, bacak ve ayakları da dahil olmak üzere, alt bedenlerinin bölgelerindeki ağrıya karşılık olarak düzensiz adımlarla ilerleyen bir kişi ile sonuçlanır.
Antaljik yürüyüş hakkında hızlı gerçekler:
- Çocuklarda antaljik yürüyüş yaygındır fakat herkesi etkileyebilir.
- Ağrı, antaljik yürüyüşe neden olan şeydir.
- Her antaljik yürüyüş farklıdır ve tanıyı belli bir mesafeye bırakır.
- Bir antaljik yürüyüş ile sonuçlanan ağrı birçok nedeni olabilir.
Nedenler
Küçük yaralanma, çocuklarda en sık görülen kirlenme nedenidir, bunu enfeksiyon ve inflamasyon izler.
- Yaralanma: Bu genellikle küçüktür ve kendi başına iyileşir. Kalıcı sarkma, altta yatan bir kemik kırığını işaret edebilir.
- Enfeksiyon: Büyüme kemikleri ve eklemlerindeki viral veya bakteriyel enfeksiyonlar genç çocuklarda ağrıya ve sünmeye neden olabilir.
- Enflamasyon: Juvenil artrit eklemleri etkileyebilir ve ağrıya, şişmeye ve karakteristik bir antaljik uzaya neden olabilir.
İki tip artrit yaşlılarda ağrıya ve antaljik yürüyüşe neden olabilir.
- Osteoartrit: Bu, sıklıkla yaşlanan eklemlerdeki “aşınma ve yıpranmadan” kaynaklanan artrittir. Eski yaralanmalar ve obezite de katkıda bulunabilir.
- Romatoid artrit: Kemiği aşındıran, kıkırdağı yok eden ve bağları tahrip eden anormal doku oluşumu. Acıya neden olur ve deforme olmuş eklemlere neden olabilir.
Antaljik yürüyüş, bir kişinin sırtındaki sorunlardan kaynaklanabilir:
- Siyatik: Bu, siyatik sinirin, vücudun en uzun siniri, pelvisin arkasından, kalçalardan, her bacağından ve ayakların arasından geçen tahrişe veya kompresyona neden olur.
- Omurga osteomyeliti: Bu, bakterilerin kan dolaşımına girdiğinde ve omurga omurları arasında bir diskte yerleşen bir enfeksiyondur. Yaşlılarda en yaygın olanıdır.
- Discitis: Omurgadaki küçük kemikler arasındaki disk boşlukları iltihaplı ve tahriş edicidir, bu da ağrıya ve sarkmaya neden olur.
Aşağıdaki koşullar da antaljik yürüyüşe neden olabilir.
- Tümör: Bunlar kemik ve yumuşak dokuya dönüşerek ağrıya ve sarkmaya neden olabilir.
- Pelvik kuşak ağrısı: Bu, pelvik eklemlerin düzensiz hareket ettiği durumlarda hamile kadınları etkileyebilir, pelvik kemiği daha az stabil hale getirir ve ağrıya neden olur.
belirtiler
Antaljik bir koldan etkilenen bir kişi, ayaklarını bir pozisyonda sabitlenmiş ayak bileği ile kaldırabilir ve indirebilir.
Çoğu zaman, bir baston ya da koltuk değneği gibi bir yürüyüş yardımcısı taşıyacaklardır. Yardım ağrılı taraflarında kullanılacaktır, böylece kol, bacaklarının veya kalçalarının yükünün bir kısmının ağrılarından kaynaklanmasına neden olur.
Antaljik yürüyüş genellikle ayak, diz veya kalçadaki ağrı ile ilişkilidir, bu bölgelerin her biri karakteristik bir yürüyüş oluşturur:
- Ayak ağrısı: Ayak ağrısı olan kişiler sadece topuklarını, sadece ayaklarını veya ayaklarının yan kenarlarında ağırlığını taşıyabilir.
- Diz ağrısı: Diz ağrısı olan kişiler, uzamış veya tamamen esnemeyen sert bir diz içerebilir.
- Kalça ağrısı: Kalça ağrısı olan kişiler sınırlı kalça ekstansiyonu gösterebilir.
Teşhis
Bir kişinin ayak izlerini seyretmek ve dinlemek, genellikle yürüyüş paternindeki asimetriyi açığa çıkaracaktır, bu da antaljik yürüyüş tanısına yardımcı olabilir. Tanının amacı, uzuvun altta yatan nedenini bulmaktır.
İlk değerlendirme genellikle fizik muayene ile takip edilir.
Doktor, problemin bir kas, eklem veya kemikte olup olmadığını belirlemek için bacaklarda hassasiyet, şişlik veya çürüme arar.
Eğer ağrı dizden geliyor gibi görünüyorsa, doktor ligamentlerin ve diz hareketlerinin detaylı bir incelemesini yapacaktır. Şişme veya anormal hareketler bir ligament yaralanmasına işaret edebilir.
Doktor ayrıca omurgada skolyoz olarak bilinen ağrı, sertlik ve eğrilik açısından da kontrol edecektir.
Antalgik yürüyüşün temel nedenini teşhis ederken aşağıdaki testler yapılabilir.
- X-ışınları: Bunlar ağrı, şişlik veya hareket kaybı olan alanlardan alınacaktır. Etkilenmeyen tarafın röntgen görüntüleri karşılaştırma için alınabilir.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRG): Eğer X-ışınları normalse ve ağrı lokalize ise, kemik taraması şişlik, kırık, kemik enfeksiyonu veya kemik tümörü saptanmasına yardımcı olabilir.
- Ultrason: Bu, eklemde sıvı aramak için kullanılabilir ve şişliğin görülmesinin zor olabileceği kalça kontrolünde faydalıdır.
- Laboratuvar testleri: Bunlar viral hastalıklar gibi enflamatuar durumların teşhisinde yararlıdır. Ayrıca, juvenil romatoid artriti belirlemede yardımcı olabilirler.
tedavi
Antaljik yürüyüş için başarılı bir tedavi programı altta yatan durumu ele alacak ve uzuvlara neden olan ağrıyı azaltacaktır.
Önerilen tedavilerle birlikte bazı nedenler:
Artrit
Osteoartrit: Tedavi, ilaç ve egzersizi içerebilir. Eklemlerdeki basıncı hafifletmek için kilo kaybı, ağrıyı yürümekten alıkoymaya yardımcı olabilir.
Romatoid artrit: Bir kez deformiteler meydana geldiğinde, tedaviler egzersiz ve splintleme içerebilir. Romatoid artrit ayakları etkiliyorsa, tabanlık veya özel kalıplar gibi cerrahi veya ortezler gerekebilir.
Sırt ağrısı
Siyatik: Çoğu vaka tedavi olmaksızın yaklaşık 6 haftada düzelir. Anti-inflamatuar ağrı kesiciler ve sıcak veya soğuk paketler semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Daha ileri tedavi, uzman egzersiz programları, anti-enflamatuar enjeksiyonlar, manüel tedavi ve psikolojik destek içerebilir.
Spinal osteomiyelit: Tedavi tipik olarak 6 haftalık intravenöz antibiyotik içerir.Olguların yaklaşık yarısında enfeksiyonun giderilmesi için cerrahi gerekebilir.
Discitis: Bu genellikle antibiyotik gerektiren bir bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanır. Bunlar 3 aya kadar intravenöz olarak uygulanabilir. Antibiyotikler işe yaramıyorsa cerrahi düşünülmelidir. Ağrı kontrolü de önemlidir.
Diğer durumlar
Tümörler: Benign ve kanserli tümörler vaka bazında bir vaka üzerinde uzman tedavi gerektirecektir.
Pelvik kuşak ağrısı: Manuel terapi, pelvik eklemlerin ve kasların serbestçe hareket etmesine yardımcı olarak ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Egzersizler pelvisi destekleyen kasları güçlendirmeye yardımcı olabilir. Bu tedaviler sırasında harekete geçirme yardımcıları ve ağrı kesici gerekebilir.
Görünüm
Görünüm, antaljik yürüyüşün altında yatan nedenin şiddeti ve tedavi edilebilirliğine bağlı olacaktır.
Antaljik yürüyüşe neden olan birçok küçük yaralanma, resmi tedaviye ihtiyaç duymadan kendi başlarına iyileşebilir. Daha fazla uzmanlık gerektiren koşullar için iyileşme süresi haftalar ila aylar arasında değişebilir. Bazen ameliyat gerekli olacaktır.
Nadir durumlarda kanserli tümörlerin neden olduğu bir antaljik yürüyüşe neden olur ve bu durumları çözmek için tedavi planları daha uzun ve daha karmaşık olacaktır.
